同型半胱氨酸症即高同型半胱氨酸血症，患者不需要长期补充叶酸。当发现同型半胱氨酸水平明显升高，如超过15μmol/L时，患者可以通过补充小剂量的叶酸来降低指标。

调整建议患者在服用叶酸后的3个月，复查血常规，如果血液检查中，同型半胱氨酸水平已经降到正常范围，此时建议患者停服叶酸，可以在饮食结构上进行调整。

通常认为补充叶酸时可以降低日常饮食中的绿叶菜、粗粮，其中含有的叶酸比例会相对较高，因此停服叶酸后，患者在饮食结构中，增加绿叶菜的摄入。

通常建议患者每半年查一次血常规，血常规检查属于大生化检查，在大生化检查时，可以将同型半胱氨酸指标勾选上。在查血常规时，可以关注到代谢指标，如血糖、血脂、尿酸、同型半胱氨酸水平、电解质、肝肾功能等。

高同型半胱氨酸血症患者并不像血脂升高的部分患者，终生服用他汀类药物，因为终生服用他汀类药物的部分患者，属于心血管病的高危人群，需要长期服用将低密度脂蛋白控制到较低水平。

而高同型半胱氨酸血症患者，目前现有的指南专家共识并没有强调此类患者需要一直服用叶酸。如果患者想一直服用叶酸，也没有问题，因为叶酸本身是一种维生素，只要剂量不是过大，对患者的身体并没有太多负担。