脑瘫儿童智力正常吗

2021-06-30 14:38播放 :

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脑瘫儿童智力可以正常,也可以伴有智力低下。脑瘫称为脑性瘫痪,是一组因发育中胎儿或婴幼儿脑部非进行性的损伤,导致患儿持续存在的中枢神经系统运动和姿势发育障碍、活动受限综合征。脑性瘫痪的运动障碍可伴有感觉、认知、沟通、知觉、行为等异常,以及癫痫发作,部分甚至继发骨骼、肌肉系统异常。

脑瘫儿童可以仅有运动和姿势发育障碍、肢体震颤,还可伴有智力低下。判断智力低下需要进行相关智商测定,诊断需要符合全部三个标准,总体智能缺陷包括推理、解决问题、计划、抽象思维、判断、学业和经验学习等。通过临床及个体化、标准化的智力测试确认,智能缺陷通常对应智商低于平均标准值的两个标准差。国内目前用于智商评定及筛查标准化测试量表,年幼儿可用贝利发展量表等,年长儿可用韦氏智力量表等。适应功能缺陷指适应功能未达到保持个人的独立性和完整社会责任,所需要的发育水平和社会化文化标准,需要持续支持,存在相应量表可以检查。

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儿童智力检测的方法

"儿童智力检测介绍如下三种常用的方法,能对受检儿童的智能水平做出比较精确的评定,结果可以用智商或发育商表示,有以下方面:1、格赛尔发育量表,包括四大行为领域和63个行为项目,四大行为领域即是运动、大运动、精细运动、语言,以及表情、发音、理解、表达语言等,精细感觉、协调运动和适应环境等,个人社会交往、自理生活、游戏和与人交往等,适用于4-6岁的儿童。智能水平应该用发育商来表示,如果发育商各领域都低于65-75,因怀疑有智能发育落后,同时还应结合其它临床指标进行综合的评估。2、贝利婴儿发育量表,适合于2-30个月龄的婴幼儿,包括精神发育量表、运动发育量表、婴儿行为记录三部分。精神发育量表测试小儿感知、记忆、学习、语言等能力,运动发育量表测试小儿控制自己身体程度、大肌肉协调与手指的精细动作,行为记录包括小儿情绪、社会性行为、目的性的等性格特点。3、韦氏智力量表,包括儿童智力量表,修订版是WISC-R,适合于6-16岁儿童,学龄前和学龄期初期的智力量表为WPPSI,适合于4-6岁半的儿童。测试一般智力水平与原智力水平、操作智力水平和各种具体能力,比如知识、计算、记忆、抽象思维等,是智力评估和智力低下诊断的重要方法之一。心理测试只适合于判断儿童神经心理发育水平,不能诊断疾病,心理测试必须要经过专门训练的专业人员来进行。"

语音时长03:03''

孙玲娣哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/08收听(49304)

小儿癫痫影响儿童智力吗?

有些癫痫可能对智力没有影响。比如他癫痫比较局限,就是说他只是影响到整个大脑一个很小的地方。这种癫痫一般不会引起智力的问题。但有些癫痫,就是比较弥漫比较广泛性的放电,这个影响大脑的范围就比较大,这种癫痫就会可能引起智力发育的低下。有些癫痫综合症,比如婴儿痉挛,特定的癫痫综合征会严重影响智力的发育。还有其他的一些癫痫,也是根据发作程度跟频率来决定会不会影响智力。比如如果发作很轻微的话,可能就不会影响以后的智力。有些癫痫发作很重,如果每次都发作好几分钟或者持续时间特别长,甚至达到癫痫持续状态的话,可能就会引起大脑长时间的缺氧或者引起脑功能的一些损伤,就会影响一些智力的发育。还有一些就是癫痫发作频率比较高的,比如有些人可能一年就发作1-2次,这样的话一般对智力不会造成太明显的影响,但是有些人一天就发作很多次或者十几次,这么频繁的发作肯定会对智力发育有一定的影响。大脑的这种异常放电还有癫痫的发作,对于儿童的智力影响它取决于发作的程度,发作的频率还有特定的癫痫综合征。得了癫痫都得治,服用一定的抗癫痫药,药物也有一定的影响,最重要的影响还是本身癫痫发作的情况。

语音时长02:03''

林久銮清华大学玉泉医院

2017/07/10收听(57161)

儿童智力测试怎么测

"儿童智力的测试不是单纯看看孩子的智商,而是要评估儿童神经、心理发育水平,重点在于考察儿童的感知、运动、语言、心理等多个过程的能力。通常对这些能力的评价,要根据筛查性的量表来完成。这些量表,比如丹佛发育筛查法,主要是对6岁以下的儿童进行发育筛查,主要考察儿童大运动、精细运动、语言、个人适应性行为等四项能力。还有年龄和发育进程的问卷,主要用于1-5.5岁的儿童,也是涉及到儿童的沟通能力、大运动能力、精细运动和解决问题的能力,以及个人和社会的交流。有一种简单的叫绘人试验,要求被测试的儿童依据自己的想象,画一幅画,全身正面的人像,以表达身体的部位,通过各部位的比例,以及表达方式的合理性来积分。基本上这种绘人试验的结果和其他智力测试的结果,相似关系在0.5以上。还有叫图片词汇测试,测试者给孩子一组图片,图片上有几幅画,然后要求让孩子挑出测试者所说的这些词汇所对应的图片,主要用于考察孩子的语言和运动能力。还有一些诊断性量表,比如儿科临床最常用的诊断性测试,有贝利婴儿发育量表、盖塞尔发育量表,还有格里菲斯发育评估表、韦氏学前和初小儿童智能量表、韦氏儿童量表等,这些量表都是用于评价儿童智能。这些量表最后可以得出具体的数值,根据这些数值,对儿童是否有智能发育迟缓,可以做出明确的判断。"

语音时长02:24''

田执梁哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/03/12收听(90803)

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