多发性骨髓瘤的晚期症状

2020-08-17 09:41播放 :

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多发性骨髓瘤晚期结合所累及的脏器、骨髓侵犯情况,一般把症状归纳为三个方面,具体如下:

1、大量骨髓瘤细胞在骨髓里增殖抑制正常造血,所以患者可能会出现贫血或者血小板下降,少部分患者可能会出现白细胞减少,导致免疫力低下容易发生感染。多发性骨髓瘤分泌单克隆免疫球蛋白,抑制正常免疫球蛋白的产生,所以患者免疫力也低下容易发生各种各样的感染;

2、骨骼损害,对骨骼是破坏性骨损害,患者可能出现病理性骨折,甚至出现自发性骨折,稍微用力或者不用力,病变的骨骼即会发生骨折,骨折后患者的生活质量会明显下降,有些患者可能弯腰或者受力情况下会出现压缩性腰椎骨折;

3、肾功能影响,分泌的异常免疫球蛋白或者轻链对肾脏影响会出现肾功能不全,有些患者会出现肾功能衰竭,甚至需要透析治疗。

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多发性骨髓瘤的症状有哪些?

骨髓瘤常说的症状有四条:第一个贫血,因为正常人的浆细胞是在淋巴结里面的,一旦浆细胞发生恶变了进入到骨髓里面去了,在骨髓里面的增殖就干扰了正常的造血,这是直接的表现就是贫血;第二个我们正常的白血病细胞或者淋巴瘤细胞它在骨髓里面的分布是比较均匀,而骨髓瘤细胞是一个浆细胞肿瘤,浆细胞不是分布长的,引起逐步的骨头破坏,很容易发生局部骨头的破坏。轻的就是局部骨头的破坏了,重的这个地方就出现了骨折了,当然血钙就会高了。如果侵犯到骨头表面就会出现骨头疼了,重的情况下就出现骨折,所以第二个临床表现是骨头的损伤;第三个临床表现就是肾脏的受损,因为我们知道浆细胞它产生免疫球蛋白的,免疫球蛋白分为大分子和小分子,如果大分子和小分子是1:1的结合在一起,这样就不会有多余。骨髓瘤病人的免疫球蛋白,小分子多了,大分子不够,这样小分子富裕,小分子的蛋白质从尿里面出来,我们常规叫轻粒,引起肾脏的损害,最常见的是引起肾脏的受损,所以这是第三个临床表现;第四个表现,因为他产生的是异常的免疫球蛋白,正常的免疫球蛋白是少的或者是没有,所以这种导致病人的免疫功能缺陷,就容易发生细菌感染。一般是这四个临床表现是最常见的,贫血、骨头破坏、肾脏受损以及不明原因的反复发生的感染。

语音时长02:36''

陈文明首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(23724)

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