目前中医界认为步长脑心通有五种功效，即益气、活血、祛瘀、通络和恢复功能。从步长脑心通的主要药物组成来进行，其药物组成有黄芪、当归、川芎以及活血通络的药。

从上述药物的药性上来看，主要的作用就是益气、活血和通络。对于祛瘀而言，步长脑心通的效果较强。而步长脑心通的促进功能恢复来，是针对有可能恢复的人群而言。对于没有恢复条件的人群，恢复作用不会特别强。

因为步长脑心通是治疗脑血管疾病和心血管疾病，目前中医认为心脑血管疾病是气虚、血瘀、络阻的病理机制，步长脑心通主要针对此病理机制即主要病机进行对应性的治疗。