老年人头晕是由什么引起的

2023-03-16 16:13播放 :

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老年人头晕的原因,要根据头晕的类型,包括头部昏沉感,以及天旋地转的眩晕等进行判断,具体分析如下:

1、头部昏沉感:建议关注老年人的睡眠,以及血压控制的情况。如果睡眠不足,会出现头晕现象,如果血压过高或过低,也可能会引发头部昏沉感;

2、眩晕:可能是由外周或中枢的病因引起。外周疾病,如耳石症的发作,可以表现为剧烈眩晕。中枢的原因,如小脑或脑干的梗塞、出血等脑血管病的原因,均可能引起老年人眩晕的感觉;

3、抑郁等情绪的躯体化表现:除上述客观病变导致的头晕外,如果老年人反复有头晕的感觉,但经上述检查,比如血压控制较好,也没有眩晕症状,则需考虑是否存在抑郁等情绪的躯体化症状。可能需要针对焦虑、抑郁的情绪,给予药物治疗,以更好地治疗头晕症状。

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老年人为什么会头晕

"有时候这个疾病的判断还是需要专科的大夫。所以如果有头晕的情况大家可以就诊神经内科。头晕的时候,即使有血压增高,也不太建议大家就诊心血管病科,而要就诊神经内科。因为头晕分中枢性的头晕和周围性的头晕。周围性的头晕,就是老年人有感冒受凉的情况,出现持续性的眩晕、走路不稳,可能考虑有没有前庭神经元炎;如果合并有耳鸣或者听力下降,要考虑有没有耳源性的眩晕;如果老年人头晕又合并听力下降,耳朵有闷胀感,要考虑有没有美尼尔氏病;如果头晕跟体位有明显的变化,一次头晕的时间不超过1分钟,尤其是体位变换的时候容易诱发,有视物旋转,要考虑有没有良性位置性眩晕,也就是BPPV;还有前庭型偏头痛,病名叫偏头痛,会造成头晕的偏头痛。中枢性的眩晕,最常见的就是脑梗死或者是出血性的脑出血,肿瘤、炎症方面所有的情况。建议老年人出现头晕的情况下,可能当时会有后循环缺血,血压代偿性的升高而引起的血压增高,这个时候不能盲目的降压。打个比方,如果是楼上水供不上去,压力泵要提升压力,如果这个时候把压力泵撤下来,那楼上的水就更供不上去了。所以建议如果老年人出现头晕、血压高,如果不是高的特别厉害,没有心脏方面的问题,100/180mmHg这种情况下暂时先不要降压,先去神经内科就诊。"

语音时长02:46''

程度郑州大学第五附属医院

2018/06/15收听(51378)

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