鼻炎经常流鼻血怎么处理

韩军
副主任医师

中日友好医院

耳鼻喉头颈外科

鼻炎经常流鼻血怎么处理

2023-05-18 09:55播放 :

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视频内容

鼻炎经常流鼻血主要原因为鼻黏膜干燥、毛细血管破裂出血，治疗主要就是湿润鼻腔，让鼻黏膜湿润，主要处理方法如下：

1、局部填塞：出鼻血当时应急处理主要为局部填塞、压迫，如用干净棉球或卫生纸球，哪侧有出血就对其做局部填塞，同时按压鼻翼或两侧的鼻腔均可。随后头前倾20-30°，如血流至嘴中，尽量吐出不下咽；

2、湿润鼻腔：日常生活可应用油性的药物滴鼻剂，如薄荷油或石蜡油，还有现在经常用的海盐水、生理海水鼻喷剂，经常湿润鼻腔，大部分鼻出血的现象可在鼻腔湿润后减少或治愈、消失；

3、医院就诊：若应急处理15-20分钟未止血，或出现反复发作，需至医院由耳鼻喉科医生进行检查，这样是最放心的。

鼻炎会流鼻血么

"鼻炎分为单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎、萎缩性鼻炎以及过敏性鼻炎。鼻炎是鼻黏膜的慢性炎症性疾病，慢性炎症性疾病会导致鼻黏膜的充血、糜烂，鼻黏膜上面小血管就会破裂，引起出血。主要是对于慢性、单纯性和肥厚性鼻炎，萎缩性鼻炎本身黏膜就变得很菲薄。菲薄的黏膜更容易敏感，更容易破损，也会容易出血，而且出血是萎缩性鼻炎的常见症状。过敏性鼻炎，大量的清水样鼻涕，频繁的打喷嚏，鼻黏膜是浸泡在清水样鼻涕的浸润当中，影响鼻黏膜新陈代谢，鼻黏膜也会容易糜烂，容易引起出血。同时喷嚏刺激损伤的鼻粘膜，更是加重出血的因素，所以鼻炎会流血。"

语音时长01:24''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/19收听(98540)

鼻炎为什么会流鼻血

"鼻炎的患者出现流鼻血的原因有以下：1、过敏性鼻炎，与患者经常擤鼻涕有关系，过敏性鼻炎的患者存在鼻腔黏膜肿胀，如果患者反复擤鼻，可导致黏膜局部出现糜烂、溃烂，诱发鼻腔小血管在人为因素刺激下出血，这种出血量常不会太多，多表现为鼻涕中带有血丝。2、干燥性鼻炎，这种鼻炎出血非常多见，主要是由于鼻腔黏膜干燥、黏膜变薄、黏膜的分泌功能变差，黏膜下的小血管容易暴露，一旦有外力碰撞非常容易出现流鼻血。临床上多数流鼻血的患者，是因为干燥性鼻炎诱发。常见的出血部位有利氏区、下鼻道、嗅裂等相关的部位，多数是动脉性的出血。其他类型的鼻炎如急性鼻炎、萎缩性鼻炎也有出血，但临床上不多见。"

语音时长01:31''

石彬│北部战区总医院

2020/03/23收听(58975)

鼻炎流鼻血如何止血

"鼻炎引起的流鼻血，首先需要用手迅速的压迫出血的部位。如果出血的部位受压，这个是最常见最直接的止血方法。另外，如果出血不容易止住，可以给予鼻部或者额部的冰块冰敷或者冰毛巾湿敷，这样减少局部的血液循环，减少鼻部的温度，有利于止血。根据病因治疗，因为鼻炎引起，针对鼻炎要采取措施，看哪一类型的鼻炎，是细菌感染还是病毒性感染。如果是细菌感染，需要给予抗细菌的抗生素，针对病毒采取解热镇痛，抗病毒，提高免疫力。如果是过敏性鼻炎，要抗过敏治疗。"

语音时长01:34''

张怀轩│中国人民解放军第150中心医院

2018/10/26收听(66644)

鼻炎会造成流鼻血吗

"鼻炎时间长了，对于鼻黏膜会造成一定的损伤，会使鼻黏膜容易破裂而导致鼻出血，所以鼻炎要好好治疗，改善鼻炎的状况，从而就不至于使鼻黏膜严重时间过长而导致容易鼻出血。另外，鼻炎会有鼻痒、鼻塞等症状，患者就会不自主的抠鼻子、揉鼻子，以及用力擤鼻涕。这样就会对鼻黏膜造成外伤性的刺激，从而导致鼻黏膜损伤，也就会导致鼻出血。所以这个情况要注意避免抠鼻子、揉鼻子，以及用力擤鼻涕，同时要好好治疗鼻炎，通过改善鼻炎的症状，缓解鼻痒、鼻塞等不舒服症状。患者自然就不会扣鼻子、揉鼻子，就不会对鼻黏膜造成损伤、刺激，也就不会鼻出血。"

语音时长01:21''

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/29收听(67766)

流鼻血是鼻炎吗

流鼻血不是鼻炎，流鼻血是由于鼻腔黏膜血管破裂、鼻腔肿瘤以及全身相关疾病，导致的鼻腔黏膜出血，到医院检查电子鼻镜、血常规以及凝血机制，就可以查明病因。出血部位一般是在鼻中隔的前下部或者下鼻甲前端，如果发现明确出血点，可以用微波或者激光进行电凝止血，也可以用膨胀海绵进行填塞压迫。鼻炎是由于鼻腔黏膜、鼻甲黏膜的慢性炎症而导致的相关症状，患者会出现双侧鼻塞、流鼻涕、头痛等相关症状。鼻炎可分为单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎以及过敏性鼻炎，单纯性鼻炎可以使用达芬霖鼻气雾剂局部外用，同时可以口服鼻炎康进行治疗，大约一周就可以逐渐痊愈。肥厚性鼻炎需要行手术治疗，可以行下鼻甲部分切除术。过敏性鼻炎可以口服开瑞坦或者氯雷他定，同时鼻腔使用丙酸倍氯米松鼻气雾剂进行局部外用，大约一个月就可以逐渐治愈。

语音时长01:34''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/05/08收听(32224)

鼻炎会流鼻血吗

"鼻炎的患者有可能会出现流鼻血的情况，尤其是对于干燥性的鼻炎。过敏性鼻炎的患者，前者是因为鼻腔黏膜很干燥，可能会导致鼻腔黏膜出现破裂的情况出现流鼻血。后者是因为患者鼻涕很多，经常鼻塞，用力的擤鼻涕之后也容易导致鼻腔黏膜，甚至鼻腔里面的血管出现破裂的情况。在治疗方面，建议患者积极的对症用药，如果鼻子里面很干燥可以涂抹红霉素软膏、喷用生理海盐水保湿，减少流鼻血的情况出现。如果患者鼻涕多，可以积极的喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂，减少鼻涕的分泌，能够减少患者用力擤鼻涕的情况，积极的处理之后，患者鼻炎流鼻血的情况会逐渐的改善。"

语音时长01:09''

刘滢│北部战区总医院

2019/12/23收听(74974)

鼻炎流鼻血怎么治疗

"鼻炎流鼻血是由于鼻腔黏膜破损引起来的，特别是有反复的擤鼻动作时，非常容易导致鼻腔干燥以及血管破裂。首先发生快速鼻出血时，按压双侧鼻翼，低头张口，前额及颈部冷敷，多数会在5-10分钟逐渐的缓解，然后再轻轻将血凝块擤出。如果反复发生了鼻出血，最好是能够到医院完善鼻内镜检查，主要寻找出血部位，然后做电凝止血或鼻腔填塞。如果是出血较少，以涕中带血为主，可以短期应用鼻腔血管收缩剂，比如呋麻滴鼻液缓解鼻塞的症状，同时促进血管的收缩达到止血的效果，应用生理盐水冲洗鼻腔能够保持鼻腔湿润，也能够促进鼻腔黏膜的功能恢复。"

语音时长01:13''

李厚杰│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/23收听(44505)

鼻炎会流鼻血吗

"各种鼻腔、鼻窦的特异性或非特异性炎症，均可以导致鼻腔粘膜血管受损，而出现鼻出血症状。一般好发生于频繁的擤鼻之后，可以是涕中带血，也可以是不能停止的鼻出血。需要完善鼻内镜检查，明确鼻腔的情况，对于弥漫性出血可以选择鼻腔填塞的方法，有确定出血位置的可以选择电凝止血。最主要的还是治疗鼻部的炎症，需要使用抗菌素、粘液促排剂以及短期的鼻腔血管收缩剂。辅助生理盐水冲洗鼻腔，能够保持鼻腔的湿润，同时也能够促进分泌物流出以及粘膜功能恢复。合并有过敏因素的可以应用短期的抗过敏药物。"

语音时长01:12''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/07收听(77021)

鼻炎流鼻血怎么办

"鼻炎的患者有时会引起流鼻血，主要是由于鼻炎发作以后，患者会出现连续不断的打喷嚏，频繁而剧烈的打喷嚏，会促使鼻腔黏膜里面毛细血管破裂而导致出血。所以遇到这种情况，首先要治原发病，要进行抗过敏、治鼻炎，让打喷嚏不要频繁、剧烈发生，流鼻血就会好一些。已经开始流鼻血以后也要进行止血治疗，止血可以填塞，也可以吃清热解毒的药，比较严重的流鼻血，要及时前往医院进行专科的治疗。在早期也可以涂抹润肤的软膏，如红霉素软膏，预防血管破裂，造成流鼻血这种情况。所以对鼻炎的患者，要双管齐下，治鼻炎和流鼻血同时进行。"

语音时长01:37''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/05/30收听(146)

鼻炎流鼻血正常吗

"鼻炎的患者偶尔出现少量流鼻血的情况是正常的，但是如果患者经常流鼻血或者出血量很大，这样的情况下当然是不正常的，因为鼻炎本身患者可能会出现鼻子不通气，经常用力的擤鼻涕，这样情况下患者鼻腔黏膜有可能会出现破溃、流血。但是如果患者出血量很大，很有可能鼻腔里面新生物形成，或者有血管断裂的情况，或者有全身因素的影响，比如高血压、贫血或者血液病等。这样的情况下，建议患者积极的到医院检查一下，明确病因，对症治疗。对于鼻炎的患者，平时一定要多锻炼身体，增强抵抗能力，避免总是出现鼻塞的情况，以免导致患者出现流鼻血。平时避免吸烟饮酒，避免对鼻腔黏膜产生刺激。"

语音时长01:10''

刘滢│北部战区总医院

2019/12/24收听(41622)

01:32

鼻炎会不会流鼻血

通常过敏性鼻炎流鼻血的可能性最大。因为过敏性鼻炎病人可能多数情况下会流鼻涕、打喷嚏，少数情况下...

宋海涛│北京医院

2019/08/22播放(93751)

鼻炎流鼻血怎么办

"鼻炎流鼻血，首先可以局部给予加压止血。当然需要明确病因，一般鼻炎是细菌或者病毒在鼻腔黏膜聚集，造成鼻腔黏膜的损伤，黏膜下层的血管如果受到损伤，可以造成血管的破裂出血。除了急性出血外给予压迫止血，也可以应用止血药物，还可以给予局部的冰敷，特别是额头的凉水冰敷。另外，对症对因消除鼻腔局部炎症是最重要的，针对不同的病因采取不同的治疗，细菌感染，给予抗细菌治疗。病毒感染，给予抗病毒药物应用。"

语音时长01:13''

张怀轩│中国人民解放军第150中心医院

2018/10/28收听(65048)

过敏性鼻炎为什么会流鼻血

"　　过敏性鼻炎是由过敏引起的鼻腔的炎症反应，其病理表现为容量血管扩张、毛细血管通透性增高，可致鼻腔黏膜水肿。而过敏性鼻炎时，表现为鼻痒、打喷嚏等，打喷嚏时可使鼻腔压力显著增加，可使黏膜损伤，导致鼻腔黏膜的糜烂和出血。　　因此，由过敏性鼻炎导致的鼻出血，治疗上需给予抗过敏治疗，可给予左西替利嗪、氯雷他定口服，辅舒良喷鼻，过敏控制了鼻腔黏膜水肿消退，毛细血管通透性改善，鼻腔黏膜糜烂就康复了，鼻出血也就消失了。对于鼻出血也需要给予对症治疗，可给予止血药物如安络血等。"

语音时长01:09''

张道俊│淮北矿工总医院

2019/12/18收听(65637)

鼻炎流鼻血怎么治

"对于因干燥性鼻炎或萎缩性鼻炎而导致的鼻腔黏膜破裂出血，治疗分为全身治疗及局部治疗，主要分析如下：1、全身治疗：包括加强营养、改善环境及个人卫生，可以适当补充维生素，特别是维生素B2、维生素C和维生素E，以保护黏膜上皮，增加局部组织抗感染能力，促进细胞代谢，扩张血管，改善鼻腔黏膜血液循环，有利于黏膜愈合。2、局部治疗：包括鼻腔冲洗，可以应用温热的生理盐水冲洗鼻腔，能够有效清洁鼻腔，去除脓痂和臭味，以及保持局部鼻腔的湿润。此外，还可以考虑局部鼻内用药，常见的有复方薄荷油滴鼻液，能够润滑鼻腔黏膜，促进黏膜血液循环，并软化脓痂，便于擤出，保持鼻腔黏膜的湿润。1%的链霉素滴鼻可抑制细菌生长，并减少炎性糜烂，还有利于上皮生长，可加速创面愈合。部分患者若出现不能停止的出血，建议一定要前往医院门诊进行常规检查，在专业医生操作下，必要时可以给予局部填塞压迫止血。"

语音时长01:55''

付志婕│山东第一医科大学第一附属医院

2021/08/16收听(83282)

02:26

鼻炎会流鼻血吗

鼻炎是发生于鼻黏膜的炎症，鼻黏膜出现炎症后，黏膜血管会扩张，患者自觉鼻部不适，如有挖鼻、抠鼻，...

王向东│首都医科大学附属北京同仁医院

2018/09/18播放(77704)

过敏性鼻炎流鼻血

"过敏性鼻炎的患者鼻腔粘膜充血水肿，同时伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。用力擤鼻后会出现鼻腔黏膜的破损加鼻腔粘膜血管扩张就会导致鼻腔出血。少量的出血可能是鼻涕当中带有血丝。出血比较多可能是由于鼻腔利氏区的小动脉破裂而导致的，鼻腔出血比较少可以不用特殊处理，避免用力擤鼻以及挖鼻，使用促进鼻腔粘膜愈合的药膏涂抹。出血量比较大可以自行填塞，同时使用冰袋冰敷头面部。出血减少后可以到医院进行就诊，查看是否有小动脉破裂，必要时给予电凝止血以及止血材料等填塞鼻腔治疗。"

语音时长01:11''

孟庆超│北部战区总医院

2019/07/22收听(77104)

01:42

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鼻炎患者经常流鼻血，常见后果如下：

1、贫血：由于长期流鼻血会造成身体贫血，出现贫...

王琳│河南省人民医院

2021/08/02播放(71310)

鼻炎为什么天天流鼻血

"鼻炎天天流鼻血可能有以下的原因：1、急性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性鼻炎的患者，长期有鼻腔分泌物的刺激，分泌物容易诱发鼻腔黏膜糜烂、溃烂，导致黏膜下的血管破裂进而出血，血管破裂之后，没有进行及时的压迫止血或者电凝止血，导致局部反复出血。2、干燥性鼻炎的患者，鼻腔黏膜本来就很干燥，再加上天气、气候比较干燥，两种原因加在一起容易诱发鼻腔黏膜干燥，黏膜干燥也容易导致黏膜下毛细血管壁脆性增加，从而有出血的可能。3、鼻炎或者遗传性鼻腔毛细血管扩张症等，也存在反复流鼻血，临床上非常的罕见，但确实有这样的病人。4、患有鼻炎的同时还有鼻腔其他的疾病，比如有鼻腔血管瘤或者鼻腔纤维血管瘤增生等，也容易出现反复鼻出血的可能。5、血液疾病，血液疾病与鼻炎加在一起，也容易反复出现鼻出血，表现为双侧鼻腔出血。"

语音时长01:47''

石彬│北部战区总医院

2019/12/28收听(27027)

01:41

鼻炎流鼻血了严重吗

如果出现鼻炎流鼻血的情况，先不要惊慌，地球上约有60%的人会出现鼻出血，所以出现

隋海晶│北京大学第一医院

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鼻炎流鼻血了严重吗

"鼻炎产生的炎性分泌液，或者脓鼻涕会腐蚀黏膜，严重以后会出现流鼻血，是严重的情况，如果出血比较急、出血量比较大，还会非常严重。鼻黏膜受到炎性渗出液，或者是脓鼻涕的腐蚀，损伤以后会出现糜烂、破溃，甚至损伤到黏膜下层的毛细血管，说明鼻炎的程度非常严重。鼻腔黏膜对人体的健康有保护作用，可以防御疾病，对外界空气中有害的微生物、细菌、病毒有杀菌、消毒作用。如果黏膜损伤的程度比较重，已经到了鼻腔里有血的时候，鼻腔的生理防御功能自然也会受到损伤，对人体的健康就会有很大的影响。如果是非常严重的鼻出血，鼻腔里有一个非常特殊的血管区域，叫利特尔区，这个区域的血管是动脉性血管，又处于鼻腔的最前端，如果是这个地方出血，出血量会非常大，出血速度也会非常急，动脉性质的出血如果时间稍长，会造成血压急剧下降，甚至危及生命。因此，鼻炎流鼻血是严重的情况，需要及时就诊，及时到耳鼻喉科专科门诊，让专科医生进行检查、治疗。"

语音时长02:10''

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