老人突然耳鸣是什么原因引起的_有来医生

韩军
副主任医师

中日友好医院

耳鼻喉头颈外科

老人突然耳鸣是什么原因引起的

2021-04-06 11:46播放 :

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视频内容

老人突然耳鸣最常见于内耳微循环障碍，因为是突然发生耳鸣，一般认为是由于内耳急性缺血，造成了听神经功能紊乱，就会造成听力下降、耳鸣、头晕。老年人更容易发生突然性耳鸣，因为老年人本身听神经功能就已经处于减退状态，此外也会由于各种原因造成动脉硬化，如高血压、糖尿病、脑供血不足等，情况也会比年轻人更明显，所以老年人更容易出现突发性内耳供血不足。

如果出现突发性耳鸣，应该及时到耳鼻喉科门诊就诊，可以检查外耳道、鼓膜的情况，此外需要做纯音测听和声导抗测听，从而诊断疾病。虽然耳鸣没有客观检查进行评估，但是可以通过听力检测来间接判断耳鸣属于什么性质，从而早期发现早期治疗。

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老人耳鸣是什么原因

老年人的耳鸣多半是由于内耳的功能衰退导致的，或者是毛细胞的坏死、损伤，以及听觉通路的功能衰退导致的，当然也有因为长期的环境噪音影响，或者是由于长期的失眠、休息不好引起的。一般耳鸣可以用改善内耳循环的药物，比如说金纳多片、长春胺缓释胶囊、顺尔宁等对症治疗，这些药物可能要吃2-4周左右。有些耳鸣可能很难完全的消除，但也可以通过物理治疗的方式来缓解或治愈，可以通过粉红噪音或者是音乐掩蔽的方式来缓解症状。

语音时长01:08''

王俊│安徽省立医院

2020/06/30收听(39165)

老人耳鸣病因是什么

"耳鸣在耳鼻喉科是常见病多发病，而且属于比较难治性的疾病。对于老年人，耳鸣反复发作，通常是神经性耳鸣所导致。中医认为人过六旬之后，身体机能逐渐下降，肾经有所亏损。中医认为肾开窍于耳，肾精亏损，往往会引起耳聋耳鸣的现象。要注意保护肾经，可以服用金匮肾气丸，起到补肾填精、升阳益髓的作用，并注意加强营养，多吃红枣、核桃、山药等补脾益气。补肾温阳，活血化瘀的食物，促进而明的恢复以及体质的提高。"

语音时长01:10''

张磊│济南市中西医结合医院

2018/05/19收听(56498)

老人耳鸣怎么治疗

"老年人耳鸣如果是突然发生，一定要尽早的进行到医院就诊，如果是神经性耳鸣，越早治疗则效果越好。如果是因为中耳的炎症或者外耳道的耵聍栓塞、炎症引起的，到医院进行治疗以后炎症消退了，耳鸣也是可以治疗好的。长期的耳鸣到医院就诊主要是看听力变化，可以测频率、范围、响度，经过测试可以采用耳鸣掩蔽疗法、声刺激疗法，伴有听力下降的用助听器治疗等，都可以试着进行治疗，而不是到了老年得了耳鸣认为是应该的，不去治疗，拖得时间越久则治疗效果越不好。"

语音时长01:19''

宋海涛│北京医院

2020/07/02收听(58403)

老人耳鸣怎么回事

"老人耳鸣，临床上比较多见的疾病就是老人神经性耳鸣。这种耳鸣相对于年轻人的耳鸣来说，治疗效果比较差，临床上很难进行治疗。它可能与老年人内耳供血不足、听觉器官的自然衰老等因素有关系，也与老年人有全身的慢性疾病，比如糖尿病、高血压、动脉硬、长期失眠、睡眠障碍、颈椎病等可能都有关系。如果老年人耳鸣发病时间在一个月以内，临床上可以应用营养神经、改善内耳微循环、扩血管的药物治疗尝试，必要的时候可以用激素、针灸、高压氧等对症治疗。如果治疗没有效果，可能临床就没有更好的办法进行处理。这种情况下，建议老年人积极的治疗全身基础性疾病，保持良好的心态，逐渐慢慢的适应耳鸣，尽量调整好心态。"

语音时长01:25''

石彬│北部战区总医院

2019/06/12收听(46299)

老人耳鸣怎么回事

耳鸣是老年人比较常见的症状，多见于双侧，也可以是单侧，主要原因如下：

1、这种耳鸣...

曹鹏宇│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

2023/04/11播放(94263)

老人耳鸣怎么治疗

"老年人出现耳鸣症状，常因为神经性耳鸣，有的老年患者还可能伴有一定程度的老年性耳聋、感音神经性耳聋情况。针对耳鸣症状的发生，患者需要尽量做到早检查、早治疗，具体治疗如下：1、药物治疗：通常可以使用能够帮助改善内耳微循环、营养神经类药物治疗，比如弥可保、金纳多、血塞通等。2、静脉输液：患者耳鸣症状发作程度比较重，呈现出突发性状态，必要时还可以进一步使用静脉输液治疗方式。3、中医治疗：还可以配合使用中医针灸等综合治疗措施。最重要的是老年患者要做到早发现、早就诊、早治疗，治疗的及时性对于耳鸣症状的恢复程度会有比较明显的影响。"

语音时长01:16''

滕华│江苏省中西医结合医院

2021/06/17收听(76140)

耳鸣是什么原因引起的

"临床上引起耳鸣的原因很多，主要分为以下两类：第一、传导性的耳鸣，主要是与声音传音结构有关，常见的有外道的耵聍栓塞、鼓膜炎、鼓膜穿孔，听骨链的损伤等等。因此需要经过药物治疗和手术治疗，如人工听骨链的成形术等进行治疗。第二、内耳感应神经性的耳鸣主要是由于血液循环障碍、病毒感染等原因引起。临床上可以用药物治疗，如糖皮质激素、活血化瘀的中成药银杏叶以及营养神经的药物如甲钴胺、苏肽生等药物。对于某些内耳感音神经性耳鸣如梅尼埃病，甚至可以进行侵入性的治疗或者手术治疗。"

语音时长01:17''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/10/28收听(66874)

耳鸣是什么原因引起的

"产生耳鸣的一些原因也比较复杂，现在很多耳鸣都找不到明显的原因，大多与耳朵本身或者是中枢神经系统有关，主要是与以下这些原因有关系。比较常见的一些外耳道炎、耵聍栓塞，还有急性或者是慢性的中耳炎、鼓膜穿孔、耳硬化症等等外耳和中耳的疾病，出现这些疾病的时候，声音传导可以受到干扰，使体内正常存在的呼吸声、血管搏动、周围相关的肌肉收缩、关节活动等等声响可以通过自己的耳朵体现出来。另外，传导性耳聋可以伴有耳鸣，大多表现嗡嗡的声音，比较低调。长期的噪声接触，耳毒性的药物，比如氨基糖苷类的抗生素，比如链霉素、庆大霉素、卡那霉素以及头孢菌素等等药物的使用，还有美尼尔病反复发作，巨大声响的震动，头部外伤以及内耳的病毒感染等不良的因素，也会造成内耳的毛细胞不同程度的损害，导致听觉传输功能紊乱，这些因素引起的耳鸣大多表现为尖叫、音调较高、持续的声音也比较久，常常伴有听力的下降。另外就是听觉信号由内耳向大脑皮层，听觉中枢的传递过程中，如果某一个环节发生了异常，比如发生了内听道的肿瘤、听神经瘤，颅内感染、脑震荡、酒精中毒、一氧化碳中毒，还有脑动脉硬化，基底动脉供血不足等等，也可以出现耳鸣。另外全身性的某些慢性疾病，比较常见的高血压病、糖尿病、贫血、内分泌的紊乱、变态反应，有些过敏性疾病、颈椎病、白血病等等，可以影响内耳的微循环，导致供血不足，伤及内耳的感受器，导致毛细胞损害而引起耳鸣。这些全身疾病引起的耳鸣，可以不伴有听力下降，或者是不伴有眩晕。另外还有搏动性耳鸣，脉动样或者流动样的，像流水一样的耳鸣，血管源性耳鸣可能是血压升高，或者是血管的狭窄引起的血流的涡流，导致了耳鸣，这些可能是血管瘤等原因引起的。出现耳鸣的原因比较多，很多时候还不止这些。所以每个病人的情况是不一样的，个体的治疗方法也不一样。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为主。"

语音时长03:35''

李和│四川省中西医结合医院

2018/06/12收听(62851)

经常耳鸣是什么原因

"耳鸣是一个非常大的题目，他的原因也非常多，简单的说分成两大类：一类是跟耳聋相关的耳鸣，这类耳鸣往往伴有耳朵听力的下降，当耳朵听力下降的时候会伴随有耳鸣的出现，往往是因为耳朵本身出现了问题，那么当耳朵本身出现问题的时候产生了这么一个耳鸣。这种情况下一般我们会先治疗听力下降，在治疗听力下降的同时耳鸣有可能会缓解。还有更多的病人并不伴有耳聋，是一个没有耳聋的耳鸣，此种耳鸣往往不是耳朵本身的问题，是全身的因素，其中比较常见的：首先，睡眠，患者会有长期的睡眠不足、晚睡、生活没有规律，这种情况下大脑里代谢的废物不能得到很好的排泄，可以造成耳鸣。其次，也可以有其他的一些全身因素，比如情绪的因素、压力的因素、劳累、内分泌的问题，还有一些其它的疾病，比如偏头痛、胃病等其他很多全身的问题都可能会造成耳鸣，所以这是比较大、宽泛的题目。"

语音时长01:55''

韩红蕾│中日友好医院

2020/03/18收听(81047)

突然耳鸣是什么原因

"如果突然间出现耳鸣，考虑以下几种情况。首先是耳道内耵聍栓塞，耵聍就是大块的耳屎，在耳道内进水或者掏耳朵之后压迫鼓膜，引起耳鸣的症状，耵聍取出之后，耳鸣就会好转。如果检查耳道及鼓膜未见明显异常，考虑以下几种情况，1、分泌性中耳炎，患这种疾病的耳鸣大多数是呼呼声，可以伴有耳朵胀闷感，这是由于耳朵和鼻子之间的导管即咽鼓管不通畅引起的，可以口服消炎药物，并且口服促排药物治疗。消炎药物可以用青霉素、头孢或者阿奇霉素等药物治疗，促排药物可以用切诺或者吉诺通等药物。2、神经性耳鸣，神经性耳鸣可以伴有听力下降，也可以不伴有听力下降。一般需要应用营养神经、扩血管药物治疗，并且加上激素治疗，营养神经、扩血管药物可以用口服的金纳多或者甲钴胺等。"

语音时长01:21''

林晓昕│北部战区总医院

2019/04/14收听(63855)

耳鸣是什么原因引起的

耳鸣是一种主观性感受，主要表现为无相应的外界声源或电刺激，而主观上在耳内有异常声音感觉。耳鸣是...

刘慧林│首都医科大学附属北京中医医院

2017/02/21播放(88282)

耳鸣是什么原因引起的？

"许多耳鸣的患者常未能发现明显的病因，可能的病因主要包括：第一类疾病性的耳鸣。比如某些疾病导致了耳鸣，常见的有甲状腺功能异常、糖尿病、肾病、颈椎病、多发性硬化、贫血、高血脂、高血压等。第二类精神心理性耳鸣。就是心理因素或者精神因素导致的一个幻听，耳鸣声常像语言一样，感觉有人在说话，一般作为精神病治疗。还有一种是听象，是由心理学因素引起的，常觉得耳鸣声中有音乐声。"

语音时长01:01''

任飞│河南中医药大学第一附属医院

2017/08/23收听(31211)

耳鸣是什么原因引起的

引起耳鸣的原因有：

1、外耳道疾病：如外耳道耵聍或异物堵塞；

刘建华│北京中医药大学东直门医院

2018/05/24播放(91121)

突然耳鸣是什么原因引起的

耳鸣是患者自已能够听到的声音，而外界并没有相应声音来源的主观感觉。引起耳鸣原因很多，如果是突然出现耳鸣伴有耳听力下降，考虑是突发性感音神经性耳聋引起可能。如果没有听力下降，而患者有精神心理压力很大，考虑是心理因素引起可能。如果耳鸣随着头位的变动而出现耳鸣，安静状态下没有耳鸣存在，考虑是外耳道小片状耵聍，或小头发丝等小异物撞击鼓膜而引起。如果高血压患者，当血压增高时也可以突然引起耳鸣，如心血管疾病引起耳鸣，往往和心跳节律一致，具体情况需要到耳鼻咽喉科检查。

语音时长01:19''

李俊义│济南市人民医院

2019/05/07收听(19448)

突然耳鸣是什么原因引起的

突然耳鸣的主要原因如下：

1、噪音刺激：突然受到大声刺激后出现，如在迪厅时间过长，...

冯艳梅│上海市第六人民医院

2021/08/23播放(91439)

一直耳鸣是什么原因

"有很多疾病都可以引起耳鸣，传导性聋的患者一般耳鸣多为低音频耳鸣，比如机器的轰鸣声，感音神经性聋的患者多为高频性的耳鸣，比如蝉鸣音。耳部的疾病很多都可以引起耳鸣，比如耵聍栓塞、化脓性或非化脓性中耳炎、咽鼓管阻塞以及耳硬化症、听神经瘤、噪音性聋、中耳的中毒、老年性耳聋、美尼尔氏综合征等这些都会有耳鸣的出现，除了这些局部因素以外还有全身性的疾病，比如高血压、低血压、贫血、动脉硬化、白血病、肾病、糖尿病、尿毒症以及酒精过敏等这些都会产生耳鸣。另外，心理压力比较大、情绪不稳定以及睡眠障碍都是耳鸣的诱因。所以一旦有耳鸣还是应该到医院去检查一下，最好能够找出耳鸣的原因，这样可以对症治疗。"

语音时长01:38''

霍亚平│郑州颐和医院

2019/09/04收听(16533)

出现耳鸣是什么原因

"耳鸣是神经内科和耳鼻喉科常见的症状，耳鸣常见的原因有美尼尔氏综合征、内耳供血不足、听神经瘤、中耳炎、急性脑血管病。梅尼尔氏综合征多见于女性患者，常有听力下降、耳鸣、头晕、视物旋转等，部分患者在头晕的同时可出现恶心、呕吐、心慌、出汗等植物神经功能紊乱的症状。内耳供血不足主要是由于脑动脉硬化导致，患者还可伴有头晕、行走不稳、恶心呕吐等。听神经瘤疾病比较缓慢，患者伴有耳鸣、听力下降，头颅磁共振检查可发现占位病灶。中耳炎患者可见外耳道有炎性分泌物，伴有听力下降、发热、耳周疼痛等。急性脑血管病多见于脑梗死和脑出血患者，发病年龄多为中老年。多有吸烟、饮酒史，常伴有站立不稳、肢体无力、感觉异常等。"

语音时长01:30''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/12/06收听(76981)

耳鸣是什么原因造成的

"耳鸣是常见疾病，引起耳鸣的病因也很多。耳鸣容易反复发作，不容易治愈。引起耳鸣的原因，如下：第一、听觉系统的疾病，有外耳道耵聍栓塞、外耳道异物、中耳炎、耳硬化症、梅尼埃病、突发性聋、噪音性聋、老年性聋、听神经瘤等等。第二、全身系统的疾病，比如有心脑血管疾病、高血压、动脉硬化、精神紧张抑郁、甲状腺功能异常、糖尿病、颈椎病、颞颌关节紊乱等等。耳鸣治疗要重视病因治疗，同时结合药物治疗，可以口服金纳多、弥可保等等药物。对于精神紧张抑郁的患者，可以用心理咨询和调适的方法，也可以用耳鸣掩蔽治疗，比如夜间耳鸣严重的时候可以听柔和的轻音乐，将耳鸣的声音掩盖掉，还可以用耳鸣的吸附疗法。耳鸣的患者要避免熬夜，避免过度疲劳、紧张。"

语音时长01:31''

申金霞│北京大学人民医院

2020/05/24收听(34249)

老是耳鸣是什么原因引起的

产生耳鸣的部位可以是外耳、中耳、内耳，甚至可以是颈部血管性的病变，具体分析如下：

杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/11播放(53719)

耳鸣是什么原因引起的

"耳朵里面咚咚响，在医学上叫做耳鸣，可能是耳屎进入到耳道深部。当头部活动的时候，耳屎撞击鼓膜形成耳鸣，只要去除耳屎就可以。另外一种原因可能是血管的问题，可以通过相关的检查找到引起耳鸣的责任血管，然后通过手术分开血管和耳蜗，也就是加大责任血管和耳蜗之间的距离，从而消除耳鸣。另外，耳鸣还与情绪有关，与失眠也有关系。在临床上很多耳鸣是找不到原因的，也就是很难通过治疗来消除耳鸣，很多治疗的目的是适应耳鸣。对于耳鸣的治疗，现在很流行的方法是声音治疗，听比较舒缓的音乐，把音乐音量调至最低，听到音乐听不到耳鸣为止，一天听半个小时，坚持1-2个月，甚至半年，可能会有明显的效果。"

语音时长01:34''

张雁冰│合肥市第二人民医院

2020/06/29收听(26181)

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