混合痔是否需要手术，需要根据病人主诉决定。如果混合痔常发炎，常引起症状，比如大便干燥引起疼痛、出血，或者每一次解大便痔疮会脱出，建议做手术。而肛门局部有小肉块，但没有任何症状，也没有任何不适，不影响正常生活和工作，这时可以不做手术。
痔疮为常见疾病，发病率是将近在50%，特别是50岁以上发病率会更高，但并不意味50%的人都需要手术，而仅有5%-10%才进行手术干预。没有任何症状的痔疮不需要进行治疗，只是有症状或者症状常发作才进行手术。预防方面需要保持大便通畅，养成良好排便习惯，可以预防痔疮发生。
因此，对于混合痔是否需要手术，需要根据病人有没有具体症状，或者症状是否经常发作而决定。现代医生认为没有症状不需要治疗，仅有症状才会求助医生进行治疗。
