浙江中医药大学附属第二医院
肿瘤内科
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中央型肺癌为胸部CT报告内容之一，与周围型肺癌概念相对，最主要的区别为胸部肿瘤起始位置。如果CT截面的肿瘤在肺段支气管以上或近端支气管、气管位置，此类型肿瘤称为中央型肺癌。反之，如果肿瘤在远端靠近胸膜或段支气管远端位置称为周围型肺癌。
最主要的是根据CT定位，从而区别中央型、周围型。中央型肺癌最多见于是鳞状细胞癌，周围型肺癌最多见于腺上皮腺癌。此外较少见的类型是小细胞肺癌，在一定程度可能表现为中央型肺癌。中央型肺癌是定位诊断，存在于胸部CT的报告单中，可为胸外科医生提供后续检查或治疗选择依据。
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中央型肺癌的定义源于肺癌生长的位置，中央型肺癌是指发生在支气管或者叶支气管或者肺门附近的肺癌，它的占比要比周围型肺癌多见一些，大概有70%左右。中央型肺癌这种位置的提示，病理类型相对来说是不太一样的，像中央型肺癌病理的类型还是以鳞癌为多见。当然了，还有一些小细胞癌，也是以中央型为主要表现的，像腺癌一般都是外周型的。当然，不能单纯依靠位置就决定了肿瘤类型，最终的决定还是取出这块病变的组织，然后做病理明确诊断。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/16收听(89397)
中央型肺癌的生长速度不能一概而论，需根据具体的病理类型以及具体的分化程度，进一步地分析和判断。... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/23播放(90648)
中央型肺癌的生长速度不能一概而论，需根据具体的病理类型以及具体的分化程度，进一步地分析和判断。...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/07/23播放(90648)
中央型肺癌的生长速度主要取决于其病理类型，因为中央型肺癌是根据肿瘤发生的部位来分类，发生在段支... 李娜│河北医科大学第一医院 2018/11/16播放(80521)
中央型肺癌的生长速度主要取决于其病理类型，因为中央型肺癌是根据肿瘤发生的部位来分类，发生在段支...
李娜│河北医科大学第一医院
2018/11/16播放(80521)
肺癌根据生长的部位不同，分为中央型肺癌和周围型肺癌。中央型肺癌是指发生在气管、左右主支气管、叶... 易向军│江西省胸科医院 2021/01/18播放(82886)
肺癌根据生长的部位不同，分为中央型肺癌和周围型肺癌。中央型肺癌是指发生在气管、左右主支气管、叶...
易向军│江西省胸科医院
2021/01/18播放(82886)
中央型肺癌发生于主支气管或叶支气管，在肺门部形成肿块，此型最常见，约占肺癌总数的60%-70%... 雷战平│湖南省胸科医院 2019/11/14播放(93678)
中央型肺癌发生于主支气管或叶支气管，在肺门部形成肿块，此型最常见，约占肺癌总数的60%-70%...
雷战平│湖南省胸科医院
2019/11/14播放(93678)
中央型肺癌因病灶生长部位的原因，症状出现得早且重，患者多表现为咳嗽、痰中带血、气短；周围型肺癌... 王凤云│国药北方医院 2018/08/10播放(72195)
中央型肺癌因病灶生长部位的原因，症状出现得早且重，患者多表现为咳嗽、痰中带血、气短；周围型肺癌...
王凤云│国药北方医院
2018/08/10播放(72195)
中央型肺癌在医学上归属于非小细胞肺癌，手术指征一般根据临床分期决定。目前国际分期根据TNM分期... 高超│武汉市肺科医院 2019/11/14播放(87949)
中央型肺癌在医学上归属于非小细胞肺癌，手术指征一般根据临床分期决定。目前国际分期根据TNM分期...
高超│武汉市肺科医院
2019/11/14播放(87949)
肺癌根据发生的部位分中央型或周围型肺癌，但不可依据此分类判断疾病严重程度，应关注肿瘤分期，如Ⅰ... 王昂│广东省第二人民医院 2018/06/08播放(82052)
肺癌根据发生的部位分中央型或周围型肺癌，但不可依据此分类判断疾病严重程度，应关注肿瘤分期，如Ⅰ...
王昂│广东省第二人民医院
2018/06/08播放(82052)
肺癌从解剖结构可分为周围型肺癌和中央型肺癌，中央型肺癌占2/3。中心型肺癌术后没有特别注意的地... 马伟│山东省立医院 2021/02/20播放(91568)
肺癌从解剖结构可分为周围型肺癌和中央型肺癌，中央型肺癌占2/3。中心型肺癌术后没有特别注意的地...
马伟│山东省立医院
2021/02/20播放(91568)
若胸部影像上发现肺不张、阻塞性肺炎、支气管扩张伴黏液贮留、肺气肿均提示中心型肺癌的可能。其中若大叶实变病变内的支气管充满黏液，则肺癌引起支气管堵塞的可能性很大。若大叶实变病变内见支气管气像，也不能完全排除支气管堵塞，应进一步行支气管镜检查以发现支气管病变，为影像诊断提供可靠的依据。中央型的肺癌影像上的表现经常需要与发生在肺叶支气管内的错构瘤、腺瘤及其他良性肿瘤鉴别，有时鉴别比较困难。
钟爱虹│福州肺科医院
2020/04/09收听(93531)
"中央型肺癌的具体生存期，和患者整体的病情评估相关。如患者出现远处转移，其预后相对较差，如果为早期分类可通过手术切除，预后相对较好。因此诊断为肺癌史，需要对病人整体病情，进行综合评估，根据不同疾病发展分期，采用不同治疗的方式。整体生存差异具有不同时间点，如早期肺癌，通过手术切除临床预后相对较好。但对于四期患者整体生存率相对较低。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/01收听(39661)
"一般中央型肺癌的发展速度并不是一个固定的数值，有的中央型肺癌发展速度很快，可以在2-3个月内病灶出现明显的增大，而有一些中央型肺癌的发展速度比较慢，可能在1-2年的时间里逐渐生长。临床上常见的中央型肺癌大多数是鳞状细胞癌和小细胞肺癌，这两种类型的中央型肺癌恶性程度有明显的不同，比如中央型鳞状细胞癌大多数恶性程度相对比较低，也就是属于中、高分化的鳞状细胞癌，发展速度相对比较慢，而对于中央型小细胞肺癌，大多数癌细胞的恶性程度比较高，发展的速度会比较快。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/04收听(51677)
"临床上中央型肺癌的生存期与病理类型密切相关，中央型肺癌多数属于鳞癌或者小细胞癌，如果是小细胞癌，生存时间可能相对比较短，大约在1-2年，因为小细胞癌病人预后比较差。如果是鳞癌，根据临床的分期，病人的症状与体质相关，一般五年生存率可以达到60%-70%左右。所以根据治疗方案以及肿瘤分期不同，患者的生存期也不同。中央型肺癌主要是肿瘤生长在肺段支气管以上的类型，距离肺门、纵隔血管比较近的一种肺癌，手术难度比较高，容易出现远处的转移，治疗效果相对也比较差，所以病人生存期比较低，一般可以积极设计手术方案，进行系统治疗。如果是早期中央型肺癌，可以采用术前新辅助化疗，将肿瘤控制到一个理想的指标，再进行手术，术后可以采用分子靶向药物加免疫治疗，这样五年生存期就会延长。此外，还可以配合中医中药的方法，来延长中央型肺癌患者的生存期。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/08/05收听(56757)
周围型肺癌和中央型肺癌的区别有：1、解剖部位：周围型肺癌是指肺段支气管以下部位所... 陈筱玲│北京大学肿瘤医院 2018/05/22播放(80212)
周围型肺癌和中央型肺癌的区别有：
1、解剖部位：周围型肺癌是指肺段支气管以下部位所...
陈筱玲│北京大学肿瘤医院
2018/05/22播放(80212)
中央型肺癌最好的治疗办法是手术，但不是所有的患者都能够做手术。因为很多患者在早期没有症状不会去... 易向军│江西省胸科医院 2021/01/18播放(92803)
中央型肺癌最好的治疗办法是手术，但不是所有的患者都能够做手术。因为很多患者在早期没有症状不会去...
2021/01/18播放(92803)
"中央型肺癌是指位于肺门附近的肿瘤，该部位可能风险比较大，主要是指手术的难度比较大。有可能需要做整个全肺切除或者肺段切除，之后还要做移植跟血管再植等，手术难度比较大。如果不能做手术治疗，可以考虑做放疗和化疗控制病情发展。另外还要做基因检测，看能否有应用靶向药物的条件。如果能用靶向治疗，也可以配合靶向药物治疗。总之需要边治疗边看，尽量减轻痛苦，延长患者生存期。中央型肺癌有可能会早期出现呼吸困难，还有呼吸道梗阻的症状比较重，这种情况需要尽快做CT等检查明确诊断，早发现、早治疗可能效果更好。"
孙伟│六安市人民医院
2018/12/03收听(43895)
"中央型肺癌能活多长时间，一方面取决于病人是癌症的早期，中期还是晚期，另一方面取决于肿瘤的恶性程度高低。肿瘤恶性程度一般分为4个类型，包括高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌。高分化的癌症恶性程度比较低，治疗的效果较好，患者平均的生存时间比较长。低分化的癌症，恶性程度比较高，治疗的效果比较差，生存的时间比较短。中央型的肺癌患者，如果是早期的患者，通过根治性的手术切除，大部分可以彻底治愈。中期的肺癌患者，5年生存率是60%左右。早发现、早诊断、早治疗，是治愈中央型肺癌病人和延长寿命的关键。中央型肺癌的患者注意一定要注意戒烟、戒酒，还要远离吸烟的环境。肺癌患者手术后，首先应该观察患者的生命体征，比如呼吸、血压、脉搏、体温的变化，以及监测心电图及血氧饱和度。呼吸道有分泌物要及时的处理，以便达到有效的给氧。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/09收听(97904)
中央型肺癌的常见症状为咳嗽，以刺激性咳嗽多见。患者咽中有明显异物刺激感，易诱发持续性咳嗽，从而... 王凤云│国药北方医院 2018/08/10播放(82020)
中央型肺癌的常见症状为咳嗽，以刺激性咳嗽多见。患者咽中有明显异物刺激感，易诱发持续性咳嗽，从而...
2018/08/10播放(82020)
通常中央型肺癌的病例多数为鳞癌或者小细胞癌，这两种癌症患者的生存期要看分期，比如鳞癌，如果分期... 王秀兰│海南省中医院 2020/03/31播放(56254)
通常中央型肺癌的病例多数为鳞癌或者小细胞癌，这两种癌症患者的生存期要看分期，比如鳞癌，如果分期...
王秀兰│海南省中医院
2020/03/31播放(56254)
"中央型肺癌的病例大多为鳞癌和小细胞肺癌，这两种癌症患者的生存期，要看分期，比如鳞癌，如果分期较早，仅发生在肺门中央型，经过手术化疗、放疗，生存期很长，大概是5年以上。如果是小细胞肺癌，与邻近的血管包绕，无法行手术，分期尽管为局限期，但是，小细胞肺癌经过化疗、放疗，生存期也较短，为1-2年。如果分期较晚，Ⅲ期、Ⅳ期的患者生存期短，预后极差，中央型鳞癌如果不治疗，1个月、3个月、6个月都可以发生死亡。小细胞肺癌病情进展特别快，如果不治疗，患者也会在3-6个月内出现死亡。"
关雪晴│哈尔滨市胸科医院
2019/01/29收听(69745)
上海瑞金医院 刘静
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中日医院 陈京宇
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