食管形成溃疡最常见的原因就是反流，胃酸反流入食管，对食管黏膜产生腐蚀，造成了血管炎症，进一步发展成为溃疡。这一部分患者最有效的治疗方法，就是吃质子泵阻滞剂，临床上最常用的奥美拉唑、雷贝拉唑，都是强力的抑酸药物。当然这部分患者吃药，一般建议服用4-8周就去停药，再去胃镜评估溃疡是否愈合，是否又会复发。
对于由于食管裂孔疝造成的反流性食管炎、食管溃疡，吃药物只起到临时控制的作用，并不能达到根治的效果。这部分患者不建议长期服药，因为长期服药，药物的副作用可能就会表现出来，比如肝肾功能的影响、嗜睡等。建议还是从根本上治疗反流的原因，目前世界上治疗由于裂孔疝或者下端括约肌松弛造成反流性食道炎、血管溃疡的方法，就是腹腔镜微创的抗反流手术，用手术的方法重建抗反流屏障。
