河南省人民医院
皮肤科
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痤疮即青春痘,对于成熟型、脓包型痘痘,除了在无菌条件下用清痘针清痘,同时给予消炎是有效的方法。对于未成熟期的痘痘,尤其是粉刺型痤疮,如果简单的用美容院的清痘方法,会适得其反,不仅没有清痘,还容易出现痤疮性凹性瘢痕或遗留痘印。
患者首先要预防痘痘,如果皮肤性质是油性皮肤,需要医学护肤来控制皮脂腺出油。及时清洁皮肤,减少毛囊皮脂腺口的堵塞,减少痘痘的发生。进行针对性护理,用控油性医学护肤品,及时通过洁面、爽肤水来达到目的。要抗油、调整内分泌、控制油脂分泌,要针对皮肤里出现的痤疮杆菌抗炎,口服或外用消炎类药物,用改善角化的外用药物及时消除痘痘,而医学类的方法需要咨询专业的皮肤科医生。
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"脸部痤疮治疗手段的选择主要依据皮损的性质,如果以粉刺为主,炎性皮损很少,治疗上可以选外用的维A酸类药物,可以抑制皮脂的分泌以及毛囊的堵塞。也可选果酸换肤治疗,果酸和水杨酸也能够改变毛囊口的堵塞,抑制皮脂的分泌,从而抑制痤疮形成。如果以炎性的皮损为主,比如毛囊炎样损害,可以联合外用抗生素和外用维A酸类药物,也可以口服抗生素,首选四环素或红霉素族的药物,同时配合外用的维A酸。如果以结节炎性囊肿为主,属于重度痤疮,治疗上以系统口服维A酸类药物为主,可同时配合口服和外用抗生素,同时也可以配合红蓝光和光动力的物理疗法。如果以瘢痕为主,治疗上以果酸换肤或点阵激光治疗为主。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/05收听(98637)
"面部痤疮的治疗需要在治疗前化验伍德灯检查,如果是痤疮丙酸杆菌感染阳性,就需要抗菌消炎的治疗。外用药可以选择克林霉素磷酸酯凝胶、芙清凝胶、夫西地酸软膏、氧氟沙星凝胶、莫匹罗星软膏。在口服药物的选择上可以选择口服盐酸米诺环素胶囊,但是,在吃药之前需要化验肝功,如果肝功是正常的就可以食用,在服药之后每半个月要定期查肝功,以免药物副反应引起肝脏伤害。面部痤疮还可以进行果酸以及光动力的治疗,但是,光动力治疗主要是对于比较严重的出现囊肿、大结节的皮疹。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/25收听(99528)
面部痤疮有几种型别,因不同型别治疗方法不同。痤疮有轻度、中度、重度分级,轻度可能是一颗小粉刺、... 陶小华│浙江省人民医院 2020/10/19播放(63239)
面部痤疮有几种型别,因不同型别治疗方法不同。痤疮有轻度、中度、重度分级,轻度可能是一颗小粉刺、...
陶小华│浙江省人民医院
2020/10/19播放(63239)
"面部痤疮,分为轻、中、重度痤疮,不同的痤疮,治疗方法是不一样的。如果是轻度痤疮,只有白头粉刺、黑头粉刺和极少数的红色炎症丘疹,这个时候可以外用药,就是外用夫西地酸乳膏这些抗生素的乳膏,同时可以做果酸治疗、水杨酸治疗,就可以达到很好的效果。如果是中度痤疮,这个时候除了外用药物的治疗,还可以照红蓝光。此外还需要口服抗生素,比如口服克拉霉素,还有口服美满霉素,一般疗程6个星期;当然同时可以辅助做420nm的光子治疗。如果是重度痤疮,除了口服抗生素、用420nm光子治疗以外,还可以做光动力治疗或者也可以加上维A酸类的药物口服。"
严月华│复旦大学附属浦东医院
2018/11/05收听(46965)
玫瑰痤疮也称为酒渣鼻,是皮肤科常见的慢性炎症性皮肤病,主要好发于面部,尤其以鼻头、鼻翼两侧和面... 丁晓岚│北京大学人民医院 2023/06/09播放(50866)
玫瑰痤疮也称为酒渣鼻,是皮肤科常见的慢性炎症性皮肤病,主要好发于面部,尤其以鼻头、鼻翼两侧和面...
丁晓岚│北京大学人民医院
2023/06/09播放(50866)
脸部痤疮治疗方法较多。首先根据痤疮皮损性质进行分度,痤疮可以分为三度四级,即轻度Ⅰ级、中度Ⅱ级... 李捷│中南大学湘雅医院 2021/06/10播放(75692)
脸部痤疮治疗方法较多。首先根据痤疮皮损性质进行分度,痤疮可以分为三度四级,即轻度Ⅰ级、中度Ⅱ级...
李捷│中南大学湘雅医院
2021/06/10播放(75692)
"面部痤疮囊肿是由于青春期后体内雄激素分泌旺盛,可以使皮脂腺增大,分泌较多的油质,这些油脂为毛囊内痤疮丙酸杆菌等微生物的生长提供了油脂及厌氧的环境。痤疮丙酸杆菌水解皮中的甘油三酯,形成游离脂肪酸,从而刺激毛囊导管处角质,形成细胞过度增殖,使皮脂排出受阻,当皮质、角质堆积在一起时,可以在毛囊口形成粉刺。痤疮丙酸杆菌进一步在一系列的酶的作用下产生促炎性细胞因子,细胞因子可以使炎症反应进一步加重,使毛囊壁破坏,毛囊内容物溢出到真皮,引起毛囊皮脂腺单位周围炎症,从而出现肉眼看到的炎性丘疹、结节、囊肿等损害。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/30收听(35820)
"患者如果局部痤疮并不是非常严重,单纯通过生活习惯的调整、饮食的调整,外涂维A酸软膏或者过氧化苯甲酰凝胶,可以起到比较不错的治疗效果,这两种药物仅仅选择其中的一种即可。如果有一些患者局部痤疮比较明显,合并明显感染情况的发生,一般建议配合抗生素软膏类外涂,常用的比如有红霉素软膏、百多邦软膏、夫西地酸乳膏。如果患者的痤疮属于比较严重的,单纯应用外涂药物效果并不是很好,可以口服抗生素以及异维A酸胶囊,这些药物一定要在医生的指导下进行应用。还有一些严重痤疮的患者,可以同时配合物理治疗的方式,也可以同时配合中药口服调理。"
闫素│日照市中医医院
2019/06/02收听(11675)
痤疮的治疗方法很多,主要是根据皮损的特点以及痤疮的分期来进行治疗。1、如果皮损以粉刺... 夏秀娟│烟台毓璜顶医院 2019/06/12播放(88088)
痤疮的治疗方法很多,主要是根据皮损的特点以及痤疮的分期来进行治疗。1、如果皮损以粉刺...
夏秀娟│烟台毓璜顶医院
2019/06/12播放(88088)
痤疮的治疗要采取综合治疗方法。首先口服+外用+饮食的管理以及作息管理都非常重要。口服药物一般会用四环素类的消炎药物,外用药物一般是夫西地酸乳膏、阿达帕林凝胶、过氧化苯甲酰凝胶消炎药膏,而且可以口服一些中成药,如丹参酮胶囊清热解毒的中成药。饮食习惯必须要控制,平常饮食清淡为主,像酒、辣椒、牛羊肉、海鲜这种发物还有刺激性食物尽量避免吃,在治疗期间,个人清洁非常重要,平常用温水洗脸,每天及时清洁自己的皮肤很重要,作息也很重要,晚上不能熬夜,最好10点之前要上床睡觉,经过口服、外用以及饮食控制、自我作息的管理,痤疮会得到非常好治疗效果。
谷晓广│中国医科大学航空总医院
2017/07/10收听(18556)
"痤疮是一个复杂疾病,它的治疗方法很多,在这里我只介绍痤疮的分级治疗。所谓分级治疗就是根据痤疮的严重程度不同来确定治疗方案,这是一个很重要的诊疗体系,对于一级也就是轻度的痤疮来说,一般采取局部的外用治疗,首选维A酸类的乳膏,比如维甲酸乳膏或者是阿达帕林乳膏等等。对于二级也就是中度痤疮来讲,常常需要联合维A酸类乳膏及过氧化苯甲酰乳膏,少数情况下可以使用口服抗生素。对于三级也就是更重一点的痤疮来讲,常常需要联合治疗,主要是过氧化苯甲酰乳膏或者是维A酸类的药物,加上联合的口服抗生素,口服抗生素也就是米诺环素。有些有指征的女性患者也可以考虑抗雄激素治疗,比如口服雌激素等等。对于四级痤疮,也就是重度痤疮,往往需要口服异维A酸,这是最有效的方法,对于炎性和脓疱较多的患者,也可以先联合外用,再结合口服药物序贯治疗。"
赵邑│北京清华长庚医院
2017/11/15收听(17579)
痤疮发病原因较多,或与年轻人的生活习惯有关,比如熬夜、喜欢吃甜食、喜欢吃辛辣的食物,这些生活习... 朱明芳│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/26播放(50981)
痤疮发病原因较多,或与年轻人的生活习惯有关,比如熬夜、喜欢吃甜食、喜欢吃辛辣的食物,这些生活习...
朱明芳│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/26播放(50981)
"痤疮的治疗首先要看严重程度的分级,有助于正确的选择治疗方案。痤疮有很多分级方法,但是对于寻常型痤疮一般轻度的就是一级,以粉刺为主,少量的丘疹和脓疱,总病灶数量少于30个。二度的就是二级、中度的,有粉刺、丘疹和脓疱,总病灶数在30-50个之间。中度的还有三级,有大量的丘疹和脓疱,偶尔见到大的炎症性的皮损,分布比较广泛,总的病灶数在50-100个之间,结节少于3个。重度的也就是四级的,有结节性、囊肿性或者是聚合性的,伴有疼痛或者形成囊肿的,病灶一般在100个以上,结节或者是囊肿多于3个的。用药治疗基本上还是以阿达帕林、维A酸乳膏、班赛,这些比较的常用,也有一些抗生素软膏,如过氧化苯甲酰等等的,还有光疗等。系统的口服药一般的一级、二级的、治疗外用为主,对于三级、四级的一般就是适当的应用抗生素,个别的很严重的用维A酸类的药物。口服选择美满霉素,美满霉素有抗细菌的作用,抗毛囊口的角化的作用,抗炎症因子的作用,另外它能够从皮肤排出,也可以用红霉素、阿奇霉素等等的,另外红蓝光的治疗也是非常有效的。"
白彦萍│中日友好医院
2019/05/20收听(75634)
"痤疮是非常容易复发的,所以大家治疗的过程中是需要耐心和信心的。痤疮的治疗目的,一方面就是减轻症状,一方面是避免复发。首先我们应该树立起系统治疗的理念,因为痤疮是在多因素作用下导致的一种炎症性疾病,因此必须进行系统治疗才能取得良好的效果。针对发病的原因合理的选择口服药,以及治疗皮疹的外用药物,并且配合果酸、水扬酸、光子嫩肤等等物理治疗,选择适当的医学护肤品,坚持足够的疗程。第一,口服药物治疗,包括使用抗雄激素抑制皮脂分泌、抗痤疮丙酸杆菌的药物等;第二就是外用药的选择,可以包括维甲酸类的、过氧化苯甲酰以及抗生素软膏等;第三就是物理方法。物理方法可以包括果酸换肤、水杨酸换肤,对于轻中度的痤疮都是比较好的选择。另外还包括光子嫩肤,它可以去除一些红色的痘印,并且避免痤疮进一步的发展。易妍光动力是治疗重度痤疮强有力的一个武器。另外对于治疗痤疮后的瘢痕,有二氧化碳点阵激光,还有微等离子束等等。在生活方面也是非常重要的,如何护理痤疮呢?第一个就是洁面方面,尽量选择医用护肤品,不要用香皂、硫黄皂,选择一些比较温和的洗面奶;第二就是一定要保湿,建议选择成分比较单一且安全的医学护肤品,避免使用收缩水、爽肤水。建议我们在做完光电治疗以后,每天都使用一些医用补水的面膜;第三就是防晒,防晒是非常重要的,大家可以选择一些物理防晒的方法,像帽子、口罩、墨镜,遮阳伞等,另外一定要涂防晒霜,在选择防晒霜的时候我们一定要选择SPF30以上的,偏3个加号以上的倍数。"
李娟│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/10收听(68305)
"痤疮的治疗,首选是外用药物治疗,比如针对粉刺或者小的丘疹,就是外表,当炎性的丘疹不明显的时候,也是通过外用的抗生素来改善。因为外用的毕竟副作用要小一点,只有达到炎症反应像脓疱比较多的时候考虑口服,口服抗生素来缓解炎症的治疗,到囊肿或脓肿阶段了,就需要用更强烈的药物。这是一少部分病人需要的,大部分的痤疮病人都是通过外用药物,指导生活作息、饮食等来改善,包括心理改善。"
李伟│浙江大学医学院附属第二医院
2018/05/25收听(20890)
"痤疮的预防,很重要的一点就是生活方式。就是作息要规律,就是还有很重要一点,就是睡眠,睡眠非常重要,就是有的时候很明显,一旦晚睡了,第2天就会发几个,睡眠是很重要的,能做到10点钟尽量在11点钟之前睡觉,对整个身体状况都是有好处的,不光对于痤疮。还有注意事项,就是饮食辛辣刺激的要去避免,尤其是以前都不太吃辛辣的要去尝试一下,还是尽量不要去尝试,这样会引起痤疮的发病。还有是心情的状态,就是当有烦心的时候,有郁闷的事情之后,要把它疏导出来不要堆积,堆积也会引起痤疮的加重。"
2018/05/25收听(82288)
"痤疮的治疗方法包括局部的外用药物、系统的口服药物,还有物理治疗。一级痤疮,主要以外用的药物为主,包括过氧化苯甲酰、维A酸和超分子水杨酸。二级痤疮因为炎性丘疹的增多,需要联合口服抗生素。三级痤疮在之前用药的基础上,需要配合口服抗生素、抗雄性激素,还有配合光电的治疗。四级是比较重型的痤疮,需要考虑使用异维A酸,配合着医用抗生素、外用药物、光电治疗。由于痤疮容易反复发作,所以还是要强调维持治疗,尤其是应用维甲酸类的药物,用够疗程效果才会好。痤疮的治疗要通过合理的药物治疗,达到控制病情的发展、缩短自然病程、防止瘢痕等严重并发症、缓解患者心理压力的目的。在治疗中,要保证良好的生活卫生习惯,抑制皮脂分泌、痤疮丙酸杆菌过度繁殖、毛囊皮脂腺导管的过度角化及炎症反应,控制了痤疮的病因及发病机制,自然就治好了。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/12/23收听(11221)
"痤疮是年轻人常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,发病往往与内分泌、饮食、精神、免疫因素等都有关系,所以治疗痤疮需要综合的治疗,具体如下:第一、一般的调理,包括饮食清淡,少吃辛辣、油腻食物,同时保证睡眠充足,不要熬夜、上火。第二、采用外用药物治疗,比如使用克林霉素磷酸酯凝胶、阿达帕林凝胶等等外擦治疗。第三、口服药物治疗,常用的包括米诺环素、多西环素、克拉霉素等抗菌消炎的药物,严重的可以使用异维A酸口服治疗。第四、物理和化学治疗,包括使用红蓝光照射、光动力治疗、强脉冲光治疗、果酸或水杨酸化学剥脱治疗,还有中药的面膜倒膜治疗等。通常这些方法综合起来,效果会更好。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/07/15收听(94593)
痤疮的治疗分为中医和西医:1、西医:主要是吃抗生素、用祛痘产品,如外用维A酸、达... 赖梅生│南方医科大学南方医院 2018/03/22播放(72001)
痤疮的治疗分为中医和西医:
1、西医:主要是吃抗生素、用祛痘产品,如外用维A酸、达...
赖梅生│南方医科大学南方医院
2018/03/22播放(72001)
"因为痤疮的病因是比较复杂的,治疗也会根据病因、病情的程度,采取一些不同的治疗的方法。归纳起来主要有下面这几种:第一个是局部治疗。局部治疗上一般可以用一些比如溶解粉刺的药物、抗微生物的药物,有痤疮杆菌这种微生物。第三个可以先用抗毛囊口角化的这些药物,具体的药名不再说了。第二个治疗方法是口服治疗,通常选用的药物比如一些抗生素还有一些抗毛囊角化的药物,另外是一些中成药。第三个是物理治疗。随着激光医学的发展一些,现在激光对痤疮的治疗也是有一定的作用,比如红蓝光的治疗。一般经过一些综合的治疗,痤疮的严重程度都会得到相应的控制。"
姚志远│中日友好医院
2017/07/26收听(60978)
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