老人牙龈出血，主要由以下原因引起：

1、慢性牙龈炎：尤其是部分老年人口腔卫生不佳，又有不良修复体，更易患有慢性牙龈炎。通常是由牙菌斑和牙结石的慢性刺激所引起，会导致牙龈组织发炎、红肿、变脆，刷牙、咬苹果时易出血。治疗上应定期洗牙，每半年或每年洗一次，严重牙龈炎患者可结合漱口水，甚至口服消炎药等。炎症控制后，刷牙出血症状可以得到有效缓解，甚至完全消失；

2、全身疾病：洗牙前需查血常规、凝血功能和传染病。全身疾病如白血病、血友病等，还有长期服用抗凝血药物，都可导致凝血功能差，以上因素都可能会起牙龈出血；

3、局部问题：如牙龈癌，也可能会引起出血。