阵发性室性心动过速最常见的病因是什么

2023-11-21 11:49播放 :

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如果出现阵发性室性心动过速,可能和房室结折返性室上性心动过速、预激综合征有关,具体如下:

1、房室结折返性室上性心动过速:是指发生在房室结及其周围区域的折返性心动过速,是最常见的阵发性室上性心动过速。因为在房室交界区,存在传导速度和不应期不同的传导路径,也称为房室结双径路,这是发生阵发性房室结折返性心动过速的原因。可以见于没有器质性心脏病的正常人,女性多于男性,青少年至30岁之间多见,常因为情绪激动、精神紧张、焦虑、体力劳动、吸烟、饮酒、饮浓茶和咖啡为诱因。如果发作时间长,患者有心悸、头晕的症状,可以给予静脉注射普罗帕酮、异搏定(维拉帕米)来终止发作,根除发作可以做射频消融术;

2、预激综合征:是先天性心脏发育异常,预激综合征的病理基础是心房和心室之间存在异常的传导束或旁路,可发生阵发性房室折返性心动过速,也可以出现房扑和房颤。发作的时候心率在150-250次/分,发作时可以选用静脉注射盐酸普罗帕酮或胺碘酮,无效时可以选用同步电除颤或者是射频消融术,可以根治预激综合征。

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