山西白求恩医院
泌尿外科
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输尿管结石至膀胱需经过三个狭窄段，位于肾盂输尿管连接部、输尿管跨过髂血管后、输尿管进入膀胱处。若输尿管结石从输尿管的上段移行至下段，特别到达输尿管进入膀胱处，此时结石接近膀胱，可出现下腹部疼痛，同时同侧腰区胀痛不适，伴有尿频、尿急、排尿不畅等症状。且下腹部疼痛可向大腿内侧放射，引起大腿内侧放射性疼痛。
对于此处结石，结石较小，可通过大量饮水和对症药物进行排石治疗；若为较大结石，可通过体外碎石或者手术解决。
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"输尿管结石主要引起肾绞痛，肾绞痛的主要的症状就是腰部或上腹部的疼痛，剧烈难忍，阵发性的发作会伴有恶心、呕吐、出汗、腰部和腹部剧烈的疼痛，会沿着输尿管走行区放射至大腿内侧，男性阴囊或者是女性的阴唇。输尿管蠕动，结石移动会加重肾绞痛，疼痛明显的部位往往是结石所在的部位。如果是输尿管结石到膀胱的时候，会有明显的疼痛的减轻，同时恶心、呕吐、尿频、尿急的症状也会有明显的缓解。因此，输尿管结石到膀胱，最直观的感觉就是症状明显的缓解，做泌尿系统超声检查可以在膀胱内看到结石，说明结石已经排出，肾积水也会有明显的缓解。"
王建│锦州市中心医院
2018/11/20收听(20485)
如果输尿管结石到膀胱，会有明显的疼痛减轻，同时恶心、呕吐、尿频、尿急的症状也会有明显缓解，因此... 张杰│达州市中西医结合医院 2020/01/06播放(50445)
如果输尿管结石到膀胱，会有明显的疼痛减轻，同时恶心、呕吐、尿频、尿急的症状也会有明显缓解，因此...
张杰│达州市中西医结合医院
2020/01/06播放(50445)
输尿管结石掉到膀胱里以后，疼痛会突... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/05/15播放(53527)
输尿管结石掉到膀胱里以后，疼痛会突...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/05/15播放(53527)
"对于输尿管结石落入膀胱的最典型症状，就是因输尿管结石急性梗阻而引起的疼痛症状突然消失，继之腹胀、恶心等继发症状也逐渐消失。对于较小的结石，如果经尿道排出体外时往往没有任何症状。对于略大的结石，排出时可能出现尿道刺痛，或不同程度的肉眼血尿。而对于结石偏大，特别是对中老年男性前列腺略大的患者，结石不易排出，可能会出现排尿时锐性刺痛，间断性排尿中断或疼痛刺激膀胱，有尿意不断的症状，甚至是结石不能排出体外而逐渐形成更大的结石，需要手术处理。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/02/10收听(79072)
"输尿管结石排出输尿管后，腰背部疼痛就会明显的感觉减轻。在输尿管结石排出输尿管的一瞬间，会有剧烈的疼痛，排出后疼痛就会明显缓解，输尿管结石排出后可能血尿、尿频就会有所减轻。建议有这种感觉后应该继续多喝水，多排尿，将结石由膀胱排出体外。症状缓解后一定要复查B超，观察肾积水是否缓解，输尿管扩张是否缓解。如果没有积水，说明结石已经排出。输尿管结石排出后应该继续多喝水，防止结石复发。"
2019/05/31收听(93263)
输尿管结石进入膀胱时，需要通过输尿管膀胱连接部，即输尿管最狭窄部位。部分患者碎石通过时可能在此... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2019/10/28播放(96916)
输尿管结石进入膀胱时，需要通过输尿管膀胱连接部，即输尿管最狭窄部位。部分患者碎石通过时可能在此...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2019/10/28播放(96916)
"输尿管结石进入膀胱时，疼痛可以突然消失，也就是结石在输尿管时比较疼痛，但当结石排入膀胱以后，疼痛会立刻减轻和消失。输尿管管腔比较狭窄，当结石存在时会造成输尿管痉挛或者造成输尿管堵塞，会产生有剧烈的疼痛感。如果结石排入膀胱，膀胱的空间较大，不会造成有梗阻，也不会刺激引起输尿管痉挛，所以疼痛会减轻或者消失。当患者突然觉得疼痛剧烈，但多饮水、多排尿、多运动以后，疼痛立刻缓解，则多数是因为结石已经排入膀胱，或者结石停留在一个非梗阻的部位，此时需要到医院进行检查，了解结石是否已被排除出。患者在排尿的过程中，需要使用无色的容器收集尿液，观察结石是否已经排出。输尿管结石引起的疼痛往往比较剧烈，一旦从输尿管排入膀胱，则疼痛感可以立即缓解。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/30收听(49847)
膀胱如果胀破，... 蔡林│北京大学第一医院 2021/07/20播放(96507)
膀胱如果胀破，...
蔡林│北京大学第一医院
2021/07/20播放(96507)
膀胱破裂的感觉具体如下：1、膀胱破裂后如果尿液渗到腹腔、皮下，易刺激神经而引起疼... 张祥生│河南省人民医院 2021/08/30播放(76982)
膀胱破裂的感觉具体如下：
1、膀胱破裂后如果尿液渗到腹腔、皮下，易刺激神经而引起疼...
张祥生│河南省人民医院
2021/08/30播放(76982)
"输尿管结石排出来时，大多数人会有不同程度的肾绞痛。结石若在输尿管当中，有可能会引起输尿管平滑肌痉挛，同时结石梗阻引起输尿管上段以及肾脏积水，以上因素都可能会诱发肾绞痛。肾绞痛一般是指腰背部剧烈疼痛，如刀绞一般，可以向下腰部、骶部放射，有时会延小腹向会阴、大腿内侧放射，疼痛时，患者往往会伴有恶心、呕吐以及大汗。当结石掉落到输尿管下段时，很多人也会有尿路刺激症状，比如尿频、尿急、尿不尽感以及排尿困难等。如果是较小的结石，经过上述症状以后很可能就会排出。如果结石较大，又比较粗糙，有可能会停留在输尿管当中，以上症状就可间歇性发作。疼痛剧烈时，有时不能够自行缓解，需要到医院进行镇痛治疗。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/10收听(39611)
输尿管结石排出的时候，如果结石较小，可以没有感觉。如果是相对较大一点的结石，在排出的过程当中，... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/26播放(57021)
输尿管结石排出的时候，如果结石较小，可以没有感觉。如果是相对较大一点的结石，在排出的过程当中，...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/26播放(57021)
"输尿管里面的小结石，有可能会掉到膀胱里面，当它掉到膀胱里以后，如果堵塞的尿道口，可能会引起以下的症状。包括小便频繁、小便疼痛、小便里面会有鲜血等情况。另外，还会出现小腹部胀痛的情况。所以当出现这种情况的时候，最好到医院进一步的做彩超的，还有尿常规的检查，去看小便中是否有潜血阳性，还有腹部的彩超是否发现结石的情况。如果确实有，特别小的可以口服药物，可能多喝水就排出来了，但如果比较大，可能会面临碎石的情况。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/25收听(19391)
有点尿就感觉膀胱胀，则可能的疾病：1、泌尿道感染，如急性尿道炎、膀胱炎等疾病，会出现尿道膀胱黏膜的充血水肿，伴有黏膜敏感性增高，当存储少量的尿液，即可感觉膀胱憋胀，需要去排尿，需要进行尿常规、尿培养检查，确诊有无感染。2、膀胱过度活动症，常见于中青年女性，主要与尿频、尿急为主症候群，因为膀胱的逼尿肌过度频繁收缩，所以存储少量尿液就会出现膀胱憋胀感，需要立即去排尿，需要检查尿流动力学进行确诊。3、如果存在膀胱刺激因素，如膀胱结石、膀胱肿瘤或者膀胱内出血形成血凝块等，会出现强烈的刺激感，存少量的尿液，即可产生明显的膀胱憋胀感，需要进行泌尿系统的B超检查，进一步确诊有无相关刺激性因素。
2019/08/07收听(31091)
结石掉到膀胱里以后，患者腹部绞痛、胀痛等症状可能减轻，也可能出现间断排尿，常见情况如下： 黄钟明│北京协和医院 2021/07/28播放(65665)
结石掉到膀胱里以后，患者腹部绞痛、胀痛等症状可能减轻，也可能出现间断排尿，常见情况如下：
黄钟明│北京协和医院
2021/07/28播放(65665)
"感觉膀胱有压迫感，可能的原因有以下几点：1、膀胱炎，可以出现膀胱黏膜弥漫性充血、水肿等改变，出现膀胱内憋尿感、压迫感或者尿不尽感等，同时伴有尿频、尿急、排尿疼痛或者肉眼血尿；建议进行泌尿系统B超检查，同时进行尿常规和尿培养检查以确诊有无感染。2.如果女性频繁出现膀胱压迫感，则可能为妊娠或者出现子宫巨大肌瘤而造成局部压迫；需要进行妇科B超、泌尿系统B超进一步排除；3、如果膀胱内有压迫感，伴有肉眼血尿，则要考虑是否患有膀胱肿瘤；早期没有明显的排尿疼痛，仅表现为肉眼血尿，随肿瘤体积增大，压迫感可增强而出现明显尿频，伴有肉眼血尿、膀胱区的疼痛等，需要进行泌尿系统CT检查来确诊。"
2019/08/08收听(73971)
"膀胱疼痛是什么感觉？膀胱的疼痛可以是由于置入的输尿管刺激膀胱三角区以及膀胱颈部，引起膀胱收缩的症状。一般调整输尿管位置，导尿管的位置，再就是口服解痉的药物，能够抑制这种疼痛。再有膀胱结石堵塞尿道，出现排尿中断，伴尿道疼痛的症状。活动后疼痛消失，排尿恢复，这是膀胱结石的典型的症状。还有间质性膀胱炎也会造成疼痛，表现为骨盆周围的疼痛。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/03收听(93125)
"如果感觉膀胱一直有尿意，可能存在泌尿系感染，建议尽快去正规综合性医院泌尿内科就诊，需要在医师指导下完善尿常规、尿培养加药敏检查、血炎症指标、泌尿生殖系统B超等检查评估病情。如果尿常规提示白细胞明显增多，尿培养提示大肠埃希菌感染，考虑为尿路感染，需要在医师指导下，根据尿培养药敏结果选取敏感抗生素进行治疗。常用的抗生素主要有口服类的抗生素，君尔清、头孢泊肟酯胶囊、头孢地尼、左氧氟沙星胶囊以及克拉霉素等，如果炎症指标较重，伴有全身症状明显，需要静脉应用抗生素，主要有哌拉西林他唑巴坦、美洛西林舒巴坦、左氧氟沙星注射液，以及头孢类药物注射液等进行治疗。平时应注意多饮水，勤排尿，注意保持局部卫生，近期应注意避免进食辛辣等刺激性食物，注意勤换内衣等。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(75982)
"女性发现膀胱处出现反复持续性的尿意，需要明确几点原因，一、膀胱功能性病变，比如有膀胱过度活动症，会存在这种情况的发生，一般进行尿流动力学检查可以明确。二、见于泌尿系统感染，比如有慢性的尿道炎、膀胱炎，以及存在输尿管末端结石或者尿道结石，以及有膀胱出口梗阻或者尿道狭窄。这些情况有的会引起黏膜充血、水肿、出现尿意，有的是刺激膀胱三角区，产生的排尿冲动，这些情况应该进行尿常规以及泌尿系彩超来进一步确诊。有些情况是膀胱内粘膜病变，比如腺性膀胱炎、滤泡性膀胱炎、出血性膀胱炎以及间质性膀胱炎等，这些情况需要检查膀胱镜才能确诊。还有的情况见于女性妇科炎症，比如有阴道炎、盆腔积液，这些情况会引起女性尿道周围腺体组织，以及神经组织兴奋性增高，会出现持续存在的尿意，以上情况需要进行具体的检查来进行明确。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/22收听(70285)
"泌尿系统的结石，特别是肾脏的、输尿管的结石，在向外排出的过程中，一定会经过膀胱。结石进入膀胱之后，会产生什么样的感觉，主要取决于结石的体积。如果当结石的最大直径在5毫米以下的时候，一般就会随着尿液直接排出体外，患者可以没有任何感觉。如果从上尿路，也就是肾脏、输尿管排出的结石在0.5-1厘米之间的时候，进入膀胱之后再向外排经过尿道，就会有尿路的刺激症状。对于女性，在排尿的时候可能会有一过性的疼痛，然后就疼痛消失了，因为女性的尿道很短，也比较宽敞一点，所以在0.5-1厘米之间的结石，也可以直接尿出去，当然会有一点感觉。但是对于男性来讲，可能疼痛要剧烈一点，甚至会有一点血尿，但一般也会自己排出去。如果真的出现了上尿路结石比1厘米还大的结石，掉到膀胱里面，当然这个概率就很低，一般1厘米以上的石头不太容易从输尿管，或者肾里面掉到膀胱里。但是对于有排斥史的病人也是可以发生的，如果真的有1厘米以上的石头进到膀胱里，一般是很难从尿道排出去的，特别是男性。这个时候可能会出现在排尿时有剧烈的疼痛，向阴茎放射的疼痛感，这时一般就要通过手术的方法，把石头打碎然后再排出来，或者直接取出来都可以的。还有一些病人是原发的膀胱结石，在发现的时候一般体积都比较大，至少是1厘米以上的这种情况，甚至2-3厘米的都有。这时结石很难排出来，在排尿的时候会有尿道的烧灼感、刺痛感这样的情况。"
时京│北京中医药大学东直门医院
2020/03/27收听(95052)
"感觉膀胱有压迫感，这种情况最大的可能就是膀胱内有大量的尿液，没有有效的排出。因为膀胱本身是没有感觉的，只有膀胱充盈到一定的程度，膀胱逼尿肌就会有反射，这种情况有信号传到大脑，大脑再传出一个信号，传到膀胱，提示膀胱要收缩、排尿，这样尿道括约肌就应该开放，就会有排尿，当人体正常状况下，就可以有意的抑制排尿，这种情况膀胱就有压迫感。建议平时膀胱有尿意时，应该排尿，每次排尿量要大于200ml以上，这才是正常排尿。"
2019/08/03收听(78635)
北京同仁医院 王伟
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上海华山医院 丁炜宏
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郑大一附院 高宛生
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