肝内实质性占位病变指肝脏在B超或者CT、磁共振检查时肝实质内出现异常回声区、异常密度区和异常信号区，病灶内在B超可以显示有血流，CT和核磁共振检查时可以有强化。
肝实质性占位可以是恶性肿瘤，包括原发性肝癌、转移性肝癌。也可以是良性肿瘤，比如肝血管瘤、肝腺瘤，也可以是肿瘤样病变，比如肝硬化再生结节、局灶性结节性增生。
在影像上的表现，原发性肝癌与转移性肝癌有区别，原发性肝癌增强时病灶增强呈早进早出，即增强很快但是很快排出，而转移性肝癌一般病灶内强化非常弱。良性肿瘤比如血管瘤可以是持续性强化。肿瘤样病变如局灶性增生可以是间歇性强化。肝实性占位并不是肝癌的代名词，可以有许多方法进行检查，CT和核磁共振检查是现在主要的检查方法，也可以通过PET-CT或经皮活检得出结论。