正常情况下，双侧乳房是排列在女性胸前第二到第六肋的肋间的两个对称乳房。如果出现一边大一边小，可能原因如下：

1、先天性原因，部分女性可能因一侧胸壁发育不完整，出现胸壁缺如表现，如患有Poland综合征的患者可出现胸壁缺如表现，此时乳房会显得比较小，乳房后胸肌和肋骨没有把它挺起来；

2、后天性原因，分两种情况，一是单侧乳房存在肿瘤，肿瘤长大后，乳房看起来比对侧要大，一般常见于年轻女孩，属于发育不对称；二是单侧乳房过度哺乳，对侧乳房未进行哺乳，导致双侧乳房不对称，这是由于后期哺乳所导致。