河北医科大学第四医院
乳腺中心
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乳房里有硬块应引起高度重视，尤其45岁以上等年龄偏大的女性如果发现乳房有肿块，且肿块不对称，即一侧乳房某位置摸到肿块，肿块位置不变且逐渐增大，一定要警惕肿瘤并到医院检查。若双乳都肿块相近，出现肿瘤的可能性较小，也可以到专科门诊做详细体检。因为在中国乳腺癌高发年龄是45-55岁，年龄再增长，如60岁以上乳腺癌的发生率会提高。
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"乳房里有硬块，可以采取以下处理措施：1、尽早去医院的普外科或者是乳腺外科进行明确，一般需要查乳腺彩超、乳腺钼靶、乳腺核磁共振等，有时还需要行肿块的穿刺活检或者是切除活检，以明确性质。2、如果考虑是炎症感染所导致，需要给予抗生素进行治疗，常用的药物有头孢类抗生素或者是青霉素类抗生素等，有时也要配合中药外敷进行治疗，能够缓解疼痛、不适的症状。3、如果是由于恶性肿瘤所导致，需要行肿瘤的根治性切除，并配合淋巴结清扫，后期可能需要给予化疗、靶向药物治疗、内分泌治疗、放疗、中医药治疗等。在治疗期间，可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当摄入低脂肪的优质蛋白等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/28收听(82572)
乳房有硬块首先要明确发生的原因，最多见的原因是乳腺纤维瘤，尤其是年轻女性。纤维瘤的特点是比较光... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/05/13播放(51119)
乳房有硬块首先要明确发生的原因，最多见的原因是乳腺纤维瘤，尤其是年轻女性。纤维瘤的特点是比较光...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/13播放(51119)
"乳房内部出现硬块，说明局部有包块，建议患者到医院进行检查。首先要明确硬块的病因，是由于局部由肿瘤引起的，还是局部有乳汁淤积引起的。如果是肿瘤引起的，可能是乳腺纤维瘤、乳腺癌，一般要做超声以及做钼靶对包块的性质作出判断。如果包块光滑、活动度好、边界清楚，一般是纤维瘤。如果包块质地硬、边界不清楚、活动度差或者乳房皮肤有色泽改变等，通常是乳腺癌，建议患者要及时做手术。如果在检查的时候，发现是乳汁淤积引起的，要通过按摩或者通乳等方法进行处理。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/11/05收听(38922)
乳房里有可移动的硬块考虑为乳腺增生的可能性比较大，也可能是乳腺纤维腺瘤或者脂肪瘤、乳腺恶性肿瘤等，在外形触诊不易区分，需要做辅助检查才能够明确诊断。如果出现以上症状，及早到乳腺专科行乳腺的彩超检查，如果是乳腺增生，需要调节情绪生活规律，平时避免熬夜，定期复查。如果考虑为乳腺纤维腺瘤，根据情况需要行手术治疗，手术以微创为主，创伤小、恢复快，不要过于担心。如果是脂肪瘤不需要治疗，只需要进行定期随访即可，脂肪瘤短期内持续的增长或者体积大，比较影响外观，需要考虑手术切除。如果考虑为乳腺恶性肿瘤，需要进行乳腺肿瘤的根治手术。
杜寒松│武汉市中心医院
2019/12/02收听(78667)
乳房里有硬块但是不疼，疼或不疼这个症状，并不是决定硬块性质很重要的症状。当然乳腺癌的典型症状应该是无痛性的肿块，但是如果无痛，是不是恶性必须由医生从专业的角度进行判断，甚至需要把硬块也好，肿物也好，取出来去送病理才能进行判断。发现乳房里有硬块的时候，而又无法判断，到底是因为乳腺增生、局部腺体变硬引起的生理现象，还是乳房里确实有肿物引起的硬块，一定要去医院找专业的医生进行判断。而不要自己去猜测，觉得不疼就是不好的，或者疼就是好的，这个判断非常的不专业。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/20收听(35847)
哺乳期乳腺如果出现硬块，最常见的原因就是由于乳腺积乳造成的，后发于为年轻女性，主要考虑是由于津液不足引起，也可能是乳腺炎发病最基础的原因。需要重视和尽快的干预，最好去乳腺专科，在医生指导下做B超、血常规，明确后以保守治疗为主。比如找专业的开奶师，通过2-3次先把积乳排空就行，之后一定保持乳头清洁干燥、乳管通畅，不要积乳。必要时还需加强营养，穿宽松舒适的内衣。
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/18收听(49331)
在生活中有些女性同志在家通过了自检发现乳房硬块来医院就诊。在这种情况下，首先要确定乳房硬块的性... 杨七玉│包头市肿瘤医院 2019/01/21播放(78452)
在生活中有些女性同志在家通过了自检发现乳房硬块来医院就诊。在这种情况下，首先要确定乳房硬块的性...
杨七玉│包头市肿瘤医院
2019/01/21播放(78452)
"患者乳房里有小硬块，常常由于以下原因所导致：第一、乳腺增生：是女性常见的疾病，由于体内的激素水平分泌异常所引起，不用过于担心，定期复查即可。如果出现明显的疼痛，可以口服逍遥丸或者是乳癖消等进行治疗，患者可配合理疗，能够减轻不适的症状。第二、乳腺良性肿物：例如纤维瘤所导致，可以查彩超、乳腺钼靶等进行明确，如果为该疾病，定期复查即可，但是如果生长迅速或者是明显疼痛，就需要行乳腺的肿物切除。第三、乳腺癌：需要行穿刺活检或者是切除活检进行明确，如果为该疾病，需要行肿瘤的根治性切除，后期需要给予化疗等相关治疗。"
2021/06/28收听(28850)
乳房有硬块是否正常应根据情况不同而不同，如果哺乳期乳房有包块，婴儿吃完奶后包块消失，此情况为乳... 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/11/27播放(91845)
乳房有硬块是否正常应根据情况不同而不同，如果哺乳期乳房有包块，婴儿吃完奶后包块消失，此情况为乳...
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/11/27播放(91845)
" 乳房硬块不正常，可考虑是炎性包块、乳腺增生、肿瘤性包块等，女性乳房主要由皮肤、纤维组织、乳腺、脂肪组织组成。 较常见的是乳腺部位感染时会形成包块，患者会表现为红肿、疼痛，尤其在哺乳期多见，由于乳汁过多、乳汁淤积会形成单侧或双侧乳房包块，通过人工挤奶、吸奶器把乳汁吸出，配合口服药物缓解症状，症状严重并发感染停止哺乳，必要时通过手术切开引流。 乳腺增生也会引起胸部包块，多数患者出现乳腺增生时没有明显症状，部分患者由于月经前激素水平发生改变，会引起乳腺部位疼痛或胸部硬块。 女性受孕前乳腺导管上皮细胞不断水肿、增生，对周围神经造成压迫，局部还会表现肿胀或疼痛。 通过医院检查排除肿瘤性包块，乳腺肿瘤的出现和生育、月经、遗传有关，恶性乳腺肿瘤生长速度较快，不但会形成包块，还会引起局部疼痛等表现。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/13收听(92875)
"乳房里如果有一大片，或者一大块的增厚变硬的组织，就是正常情况。如果是局限性的小肿块，属于异常情况，应到医院就诊。首先要了解正常乳房的结构，可以把乳房想象成一个包子。包子的皮儿就是乳房的皮肤和皮下组织，也就是脂肪组织，包子馅就是乳腺的腺体组织。正常情况下，乳腺的腺体组织比较软，在触摸乳房的时候不能摸到腺体，感觉乳房像一个均匀一致的团块。而当腺体有增生或者腺体内有肿瘤的时候，就可以摸到乳房内有比较硬的组织。如果仅仅是腺体增生，可能能摸到一大片或者一大块增厚变硬的组织。如果在腺体局部有一个局限性的小肿块，有可能就是腺体内的肿物。日常生活中建议女性要重视乳腺钼靶、B超检查，一旦发现异常，要及时到医院就诊。通过早发现、早诊断、早治疗，以治愈乳腺肿瘤和延长患者的寿命。"
2020/06/25收听(55993)
乳房里有硬块是常见的一类现象，主要有四种可能：第一、乳腺囊性增生症好发于育龄期妇女，临床表现主要是乳房增生结节形成伴疼痛，且结节大小和疼痛程度与月经周期有关。第二、急性乳腺炎好发于哺乳期妇女，为乳腺组织的急性化脓性感染病变，早期可仅有乳房硬块伴局部皮温增高，感染后期可出现乳房波动性肿块伴乳房剧烈疼痛。第三、乳腺纤维瘤及乳腺导管内乳头状瘤为常见的乳房内良性肿瘤，多无明显的临床表现，有时候可有乳头渗出血性液，因其具有恶变可能，故一旦确诊应积极手术治疗。第四、乳腺癌可于乳房内触及质硬和活动度差的肿块，且常伴有身体消瘦等全身反应，后期可出现橘皮征或酒窝征。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(25262)
"乳房里有硬块，先要了解一下乳房的正常结构。乳房结构类似一个包子，包子皮就是乳房的皮肤和皮下脂肪层，包子馅就是乳腺的腺体组织。乳腺的腺体组织通常会比乳腺的皮肤和皮下脂肪要硬的多，因此当去触摸乳房的时候，就可以摸到内部有很大的包块、硬块，这个硬块的范围通常遍及整个乳房。但如果摸到局限性的，比如小于2-3cm、局限在腺体内部的硬块，可能提示就是乳腺腺体内部发生了良性肿瘤，尤其是这个肿块的位置、大小不发生变化，甚至有逐渐长大的趋势，那么一定要赶紧去医院，请医生来进行鉴别。"
2020/07/17收听(99761)
"乳房里面有硬块，对于中老年女性患者不除外是乳腺的恶性肿瘤所导致的，好发生于乳房的外上象限。通常没有疼痛的症状，但是有一些病人会表现为乳头溢液，是血性的，挤压包块也会导致溢液症状的加重。随着病情的演变，病变表面的皮肤也会出现橘皮样的改变，并且乳腺恶性肿瘤的病人，还容易出现腋窝淋巴结的转移。所以对于早期确诊的乳腺癌的病人，应该积极的选择手术治疗，术后还需要进行辅助的化疗、放疗或者内分泌治疗。另外，有些病人是由于乳腺的纤维腺瘤所导致的，可以单发也可以多发，具体的原因和体内激素水平增高相关。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/23收听(30914)
"乳房里面有硬块，常见的疾病需要考虑以下几种类型：青春期乳腺发育、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺腺病以及乳腺炎性肿块、乳腺癌等等。如果是乳腺炎性疾病所导致的包块，一般起病时间比较短，并且会伴有明显的疼痛症状，胸部皮肤也会出现发红的表现。如果是由于其他疾病导致的，一般不会出现皮肤发红。对于目前的情况，首先还是建议前往医院做乳腺的彩超，一般的乳腺包块、乳腺硬块，通过乳腺彩超就可以明确诊断，根据检查结果来确定治疗方案。如果只是炎性包块，一般消炎治疗就可以；而有些乳腺疾病肿块需要通过手术治疗。"
唐杰│湘潭市第一人民医院
2018/09/03收听(40952)
乳房里面如果检查到有硬块说明是乳腺内部有包块，要根据包块的大小、形态、是否有压痛等来初步判断，并且建议做乳腺超声检查来判断包块的良性还是恶性的再决定下一步治疗方法。一般良性包块多见于一些年轻女性，表现在乳房内部肿块质地比较硬、光滑、边界非常好，同时活动度也很好，按压的时候也没有疼痛。恶性肿瘤一般肿块边界不清楚、毛刺状，有可能比较固定，也有可能会导致皮肤凹陷或者色泽发生改变等等。建议患者做乳腺超声检查，超声可以对乳房内部肿块的良恶性做出判断，大体作出分类后再决定下一步治疗方法。
2020/09/27收听(68220)
乳房中有硬块是女性和医生最为关注的临床现象，有几种可能性，具体如下：1、乳腺增生：包... 尹子毅│北京天坛医院 2019/08/22播放(95827)
乳房中有硬块是女性和医生最为关注的临床现象，有几种可能性，具体如下：1、乳腺增生：包...
尹子毅│北京天坛医院
2019/08/22播放(95827)
"要判断硬块确实是病理性的良、恶性肿瘤，还是乳腺腺体。乳房的结构其实就类似包子，包子皮就是乳房的皮肤和皮下的脂肪层，包子馅就是乳腺的腺体组织。乳腺的腺体组织在质地通常是比较硬，比脂肪要硬的多，通过乳房的皮肤去按、挤压，或者去仔细触摸时，就会摸到乳房内部有片状、很大的硬块，硬块表面也可以凹凸不平，其实是乳腺腺体正常的状况。尤其是有乳腺增生的人，腺体就会更硬。但是如果摸到的硬块是局限在乳房的某个小区域，比如3cm以内、边界清晰或者不清晰的肿物，可能是乳腺腺体内部的良恶性肿瘤，这时一定要找医生进行下一步的明确诊断。"
2020/07/17收听(51670)
乳房里面有小硬块见于下列情况：第一是单纯的乳房纤维腺瘤，青年人出现的很多，尤其是20-25岁这个年龄段属于高发期，表现为局部的硬块，可有轻度的触痛。查体病变表面光滑，边界清晰，活动度良好，弹性良好。超声检查可以表现为包膜完整的肿物，回声均匀，如果逐渐增大可以选择手术切除的办法，对于中老年患者也可以出现。第二是乳腺增生所导致的增生结节，也会表现为局部的硬块，并且病人还会有规律性的乳房疼痛症状，在经前期明显，而在情绪波动、精神压力大或者睡眠不好、熬夜也会诱发局部疼痛的发作，严重情况下可以应用中成药物进行调理，口服乳癖消片。
2019/04/14收听(45397)
"乳房里面有硬块，偶尔出现疼痛，如果是青春期，考虑是乳腺纤维瘤，表现为乳房内部肿块，活动度佳，有滑动的感觉。若肿块较小可以临床观察，肿块进行增大可以微创手术治疗。如果是中年妇女，考虑是由于乳房囊性增生症引起，表现为经期前乳房胀痛不适，发现包块，经期后疼痛减轻，包块缩小或者消失，如果症状较轻可以临床观察，不用特殊处理，如果症状较重，可以口服逍遥丸、小金丸、乳痹消治疗，需要定期复查乳腺B超、乳腺钼靶。部分患者是由于乳腺癌引起的乳房硬块、疼痛，乳腺B超、乳腺钼靶检查、乳房穿刺检查明确诊断后，采取以手术治疗为主的综合治疗。"
2019/12/04收听(70936)
中日医院 刘治滨
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西京医院 魏洪亮
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