北京协和医院
皮肤科
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当手心出现发痒、起水泡的症状时，一般称为湿疹。对于经常接触水的人群，如家庭主妇、清洁工、小时工、厨师等较容易发病。由于局部皮肤敏感或者对刺激不耐受，会出现皮肤的红斑、水泡、脱皮、瘙痒，有的人即使未接触刺激物，也会有湿疹的表现。
如果是单侧手部有水泡、发痒的症状，还要考虑是否为手癣，可以做真菌学检查确诊。根据不同诊断对症用药，如果诊断为湿疹，使用治疗湿疹的药物；如果诊断为手癣，可用抗真菌的药物治疗，治疗效果较好。
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患者手心长水泡的原因如下：1、汗疱疹：患者可能由于汗多导致汗疱疹，此时应避免紧张... 冉玉平│四川大学华西医院 2023/03/20播放(72842)
患者手心长水泡的原因如下：
1、汗疱疹：患者可能由于汗多导致汗疱疹，此时应避免紧张...
冉玉平│四川大学华西医院
2023/03/20播放(72842)
"手心长小水泡的原因大多是过敏，通常由于过敏性皮炎或者慢性湿疹导致的，表现为皮肤的丘疹和丘疱疹，有的出现在手心部位。小水疱呈局限性的分布，不会扩散。随着过敏症状的加重以及炎症的发展，小水疱可能会长大，甚至继发感染，如出现红肿、继发真菌感染出现大片状的鳞屑。需要重视，要积极地治疗。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/05收听(83849)
"手心出现手泡，如果同时还伴有瘙痒的话，考虑是出现了汗疱疹，这属于湿疹的一种类型，可以先口服抗组胺药，主要是H2受体拮抗剂，如氯雷他定，扑尔敏，以及外用糖皮质激素，如氢化可的松软膏，能够有效缓解症状，平时注意保持手心的干燥，忌食辛辣刺激油腻的食物，最好不要搔抓患处，防止引起感染。如果症状没有得到控制或者是逐渐加重的话，并且患者在脚心也出现了水泡，考虑是由于手足口病引起的，建议要及时到医院就诊，检查血常规等项目后，明确具体病因，并进一步对症处理。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/20收听(26892)
"手心长水疱有两个常见的原因;第一、湿疹，湿疹是由于皮肤接触了致敏物质所导致的过敏反应，而手的湿疹往往跟手部皮肤接触的物质有关系，例如有的女性由于洗碗、洗衣服，长期接触洗涤剂和消毒剂，消毒剂中的某些成分会刺激皮肤导致湿疹。还有一些厨师、理发师或者食品加工者，由于职业的原因引起手的湿疹。湿疹的特点是对称，两个手都会有皮疹，它的表现就是可以出现皮下的深在水疱，同时伴有剧烈的瘙痒。第二、手癣，手癣是由于真菌感染所导致的皮肤病，它也可以表现为手心的小水疱，但是和湿疹不同，手癣是单侧的，往往是一个手发病。同时它夏季更重，手癣一般是从公共用品中传染的，也可以通过自身的脚气、灰指甲而传播。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/03/24收听(21740)
"手心长水疱，这种情况有可能是局部的湿疹，特别是局限性的湿疹。一般早期可能会出现局限性的瘙痒或者是红斑，有的可能会在红斑基础上出现水疱，有的水疱逐渐变大，可能会伴有不同程度的糜烂，甚至渗出等。如果伴有感染，可能还有化脓性的表现，大部分出现这种症状的同时，可能还会伴有不同程度的瘙痒。如果有感染，也有可能伴有疼痛的感觉，甚至是整个手掌都会红肿。所以对于手掌水疱，特别是手掌心长水疱，需要及时的使用抗组胺的药物口服，同时可以使用氧化锌糊外涂。"
2018/08/06收听(92428)
"手心发痒的原因有很多，主要包括以下几种：一、受外界刺激，接触某种化学物质或碱性物质，使皮肤变得干燥、过敏等，导致瘙痒。日常生活中在接触这些物质时戴手套，就可以防止这种情况出现。二、由于手心大量出汗，真菌感染导致手癣，除了瘙痒外还有水疱、脱皮、渗出、皮肤增厚、裂口等症状。可以用特比萘芬软膏或酮康唑软膏擦患处，口服灰黄霉素片。三、受工作环境的影响，如手长期接触沙土、水等，导致手心长湿疹，引起瘙痒，在瘙痒的同时，手掌还会出现红斑、丘疱疹。可以用炉甘石洗剂擦患处，口服西替利嗪片等止痒的药物。暂停工作，尽量不接触沙土和水，避免搔抓，有助于病情恢复。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/08/12收听(17006)
"手上长小水疱，还发痒，具体原因如下：第一、考虑是手部湿疹或者接触过敏性物质引发的过敏性皮炎，比如手部接触了灰尘、花粉、动物毛发、洗洁精、消毒药水等出现的过敏反应，可以服用氯雷他定、左西替利嗪片等药物进行治疗，可以配合涂抹炉甘石洗剂等缓解瘙痒症状。第二、可能是手癣，要用抗真菌的药物治疗，外用卢立康唑乳膏或者盐酸特比萘芬乳膏，来抗真菌治疗。第三、可能是汗疱疹、蚊虫叮咬，以及涂抹刺激性护手霜，也会引起手上长小水疱，还发痒。进食了容易诱发过敏的食物，也会诱发手部发痒。平时应注意个人局部卫生清洁，勤快洗手，以免加重病情。"
贺镜宇│中国人民解放军第303医院
2021/04/12收听(14552)
如果仅仅是手心发痒，只在局部瘙痒，要考虑以下几种因素：1、有没有接触容易致痒的东西，... 刘玲玲│北京大学第一医院 2019/12/21播放(54067)
如果仅仅是手心发痒，只在局部瘙痒，要考虑以下几种因素：1、有没有接触容易致痒的东西，...
刘玲玲│北京大学第一医院
2019/12/21播放(54067)
"手心出现瘙痒，要考虑是多种可能。首先，要考虑是荨麻疹的可能，荨麻疹具体发病原因不明，可能与某些感染因素包括上呼吸道感染、胃部幽门螺旋杆菌感染等，免疫因素包括某些自身免疫系统疾病，过敏因素包括环境、饮食诱发的过敏反应以及遗传因素等有关。其次，某些系统性的疾病，比如甲状腺功能亢进、病毒性肝炎等，也可以导致荨麻疹发作，一般选择抗组胺药物治疗。另外，还要考虑是湿疹的可能，湿疹属于一种炎症性瘙痒性皮肤病，其发病原因与多种因素有关，内在因素包括免疫功能异常以及皮肤屏障功能等，外在因素包括环境、食物中存在的过敏原，以及微生物、日光等，神经精神因素、遗传因素也与湿疹存在有一定关系。"
2020/02/03收听(17798)
"手心发痒可以有以下多种原因：1、手心部位局部皮肤的炎症，常见的包括过敏性炎症，也就是手心部位的湿疹，或者汗疱疹。可由内外多种因素所诱发，比如气候、情绪、局部致敏物质等，可引起手心部出现红斑、水疱、瘙痒。2、手心部位皮肤有真菌感染引起的手癣，真菌分泌性炎症物质也可以刺激手心部位，出现水疱、瘙痒。3、全身性的过敏性疾病，也可以表现为手心部位发痒，比如全身性荨麻疹，或者药物过敏类药疹，可以出现皮疹，可以累及到手心部位，出现手心部位的红斑、瘙痒。当然，可能同时其他部位皮肤也会有类似的皮疹表现。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/26收听(18660)
"手心发痒可以由很多种原因导致，常见有以下几种：1、局部皮肤炎症：常见的包括过敏性炎症，也就是手心部位的湿疹或者是汗疱疹，可以由内、外多种因素所诱发，比如气候、情绪，还有局部致敏物质等，都可以导致手心部位出现红斑、水疱、瘙痒等症状。2、真菌感染：感染所引起的手癣，真菌分泌炎性物质，也可以刺激手心部位，会出现水疱、瘙痒的症状。3、全身性过敏疾病：可以表现为手心部位发痒，比如全身性的荨麻疹或者药物过敏导致的药疹，可以出现皮疹以及累及到手心部位，出现手心部位的红斑、瘙痒症状，其他部位的皮肤也可能会有相类似的皮疹表现。"
袁飞燕│云阳县中医院
2021/07/15收听(29807)
"手心有水泡，考虑可能是湿疹或者手部真菌病，应该做真菌检测，也就是在手上取一些皮屑放在显微镜下观察，看是否可以检查到菌丝。如果可以看到菌丝，可以诊断为手部真菌病，可以外用克霉唑软膏或者盐酸特比萘芬乳膏。如果真菌检测为阴性，考虑是湿疹的可能性比较大，可给予激素类药膏，比如地奈德乳膏或者丙酸氟替卡松乳膏，但具体诊断及治疗建议在临床医生指导下给予。"
2020/04/24收听(90087)
手上出现小水疱发痒，要看是不是接触什么特殊的物质，比如特殊的金属，是否更换洗手液、肥皂等常用的洗涤用品，造成了一种过敏反应。如果在春末夏初季节开始时，可能有汗疱疹，汗疱疹是夏天加重，精神紧张也可以加重，表现为比较深的小水疱，等到水疱干涸以后可以出现脱皮，露出新肉，会感觉到很疼。以上两种情况下外用药治疗都可以，水疱的时候以干燥止痒为主，抹点炉甘石都可以。如果到了脱皮的阶段，可以外用糖皮质激素类的药膏，如果还有剧烈的瘙痒，可以同时配合吃抗组胺药减少这种症状。
崔乐│沈阳市中西医结合医院
2020/05/11收听(38659)
"手心出现明显的发红、发痒的状态，需要根据皮肤外观，来判断是什么情况 ，如果在发红、发痒的时候，周围皮肤与正常皮肤基本相平，那么考虑有可能是，单纯的手掌红斑。这种情况与过敏有一定的关系，是接触某些过敏、刺激性的物质后，皮肤角质层出现的一种免疫应答性反应，建议选择使用炉甘石洗剂，进行治疗。如果发红、发痒的皮肤上，可以见到明显的红色水疱，可以在水疱中间，见到白色的脓液，那么考虑有可能是掌跖脓疱病，该种情况是一种特殊类型的银屑病，是特异性因子作用于皮肤表面后，形成的改变。如果手心发痒的并不剧烈，红斑散在分布后，逐渐向手臂、前胸扩散，那么考虑有可能是梅毒二期玫瑰疹，是梅毒螺旋体作用于皮肤表面后，形成的一种变化。"
2020/04/05收听(99285)
"引起患者手心脱皮发痒，这种情况下主要是由于一种皮炎引起来的症状。这时则建议患者一定要及时的到医院的皮肤科进行就诊。如果明确为皮炎引起来的这种手心蜕皮发痒的情况，则建议及时的应用止痒的药物或者是抗炎的药物来进行治疗。一般情况下首选的药物就是999皮炎平或者是复方酮康唑软膏来进行涂抹，一般情况下在4天-5天就可以缓解这种发痒以及蜕皮的症状。然后一定要再次接着用药一周以上来进行巩固治疗，这样可以有效的降低这种皮炎的症状的复发。另外也有可能是由于患者体内湿气较大，这样也会引起患者手心出现蜕皮和发痒的情况。这种情况下建议患者也要到医院进行相关检查，明确诊断之后，一定要进行对症处理。必要时可以到康复理疗科进行针灸拔罐等对症治疗可以将体内的湿气除去，从而有效的改善这种手心蜕皮发痒的情况。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/09收听(77633)
手心发热、发痒，一般属于过敏的表现，常见于以下几种情况：1、荨麻疹：这时除了发热... 王晓彦│北京天坛医院 2021/10/11播放(54984)
手心发热、发痒，一般属于过敏的表现，常见于以下几种情况：
1、荨麻疹：这时除了发热...
王晓彦│北京天坛医院
2021/10/11播放(54984)
"手心过敏发痒可能是由于戴橡胶手套等化学物品导致，也可能是由于接触洗衣粉、洗涤剂、食物添加剂引起，还可能是由于接触强酸、强碱等引起的过敏。在治疗上要避免接触上述物质，同时要避免热水进行烫洗。需要进行抗过敏治疗，局部涂抹多塞平软膏1：1混合丙酸氟替卡松软膏，一日一次涂抹治疗，同时口服富马酸卢帕他定片或者盐酸非索非那定片，联合复方甘草酸苷胶囊口服。治疗期间要避免饮用酒精类的饮料，避免食用辛辣、刺激性的食物。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/11/25收听(46817)
下面长水泡常见原因为生殖器官感染性疾病，具体如下：1、病毒感染：若形成局部水疱，... 王少为│北京医院 2021/06/28播放(93637)
下面长水泡常见原因为生殖器官感染性疾病，具体如下：
1、病毒感染：若形成局部水疱，...
王少为│北京医院
2021/06/28播放(93637)
"手心、手指出现小水疱考虑汗疱疹的可能性大，如果是双侧手出现，考虑汗疱疹的可能性会更大，单侧手出现还需要排除是否是真菌感染导致的手癣。汗疱疹的原因有时与手部潮湿多汗，接触酸性、碱性的化学制剂或者真菌感染等原因有关，需要给予积极的祛除诱因，平时还需要注意避免紧张、焦虑的情绪，部分患者还可能与情绪因素有关。汗疱疹一般春秋季节好发，冬季好转，治疗主要是给予复合制剂外用，比如曲咪新乳膏或者派瑞松乳膏外用。同时一定要注意皮肤的保湿，避免接触碱性的洗涤用品。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/06/24收听(62830)
"手心起小水泡很痒，考虑有如下几种情况：第一、掌跖脓疱病，可以出现群集分布的小水疱、小脓疱，并伴有剧烈的瘙痒，部分水疱破溃可以形成糜烂、渗出等表现。在临床治疗上可以口服碘化钾溶液，或者应用阿维A胶囊进行治疗。外用药物可以涂抹强效糖皮质激素药物卤米松软膏或者丙酸氟替卡松乳膏进行治疗；第二、手癣，通常发生在单侧的手部，属于水疱型手癣，在临床治疗上可以口服伊曲康唑胶囊或者联合盐酸特比萘芬片，用萘替芬酮康唑乳膏或者应用盐酸特比萘芬凝胶，来抗真菌治疗。"
2020/05/27收听(16179)
北大人民医院 杨铁生
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中日医院 汪晨
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中日医院 郑丽华
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北京天坛医院 王晓彦
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