血压波动范围_有来医生

李琳
副主任医师

中日友好医院

中西医结合心脏内科

血压波动范围

2021-06-30 17:04播放 :

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视频内容

正常成年人血压波动范围应为收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg。若超出或低于此范围，称为高血压或低血压。若非同日三次以上测量血压均＞140/90mmHg，可诊断为高血压。若血压低于90 /60mmHg，属于低血压范畴。此类情况都可能会并发严重并发症，引起其他脏器疾病。

若血压＞130/80mmHg，＜140/90mmHg，处于此范围称为正常高值血压.，此时需预防发展为正式高血压。因此正常成年人的血控制在130/ 80mmHg以内，90/ 60mmHg以上范围较好。血压因人而异，因时而异。部分人天生血压偏低，部分人平素血压即偏高，波动在此范围内就属于正常水平。高血压患者应每天规律监测血压，若做不到每天监测血压，也应每周监测血压，才可较好地了解自身血压波动水平。

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健康成年人的收缩压应该波动于90-140mmHg，而舒张压波动于60-90mmHg，如果高于上述范围则诊断为高血压，而低于上述范围则诊断为低血压。人体血压是血液对血管壁产生的侧压力，有关因素首先是血容量，其次是心脏收缩功能，如果心功能减弱则血压可能下降，然后是血管壁弹性，如果中老年血管壁弹性下降、血管硬化，可以导致血压升高以及脉压差增大。心率也可以影响血压变化，心率快可以导致血压舒张压升高，患者脉压差减小。

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"一天中血压是处于不断变化中的，晨间血压偏高、夜间血压偏低，血压波动大的原因很可能与没有规律服用降压药物、日常活动不规律或者情绪不稳定有关，高血压患者宜规律服用降压药物，漏服会是降压药物持续时间变短，药效降低导致血压控制不好，如果日常活动不均衡，体力劳动有时过于劳累，可能会导致血压偏高，情绪激动会引起交感神经兴奋、心率增快、血压偏高。标准血压分为正常高值和理想血压，正常高值指血压低于135mmHg、85mmHg，理想血压是血压低于120mmHg、80mmHg，如果连续三天不同时间测量血压高于139mmHg、89mmHg，则可诊断为高血压。"

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"正常人的血压在一天中是存在有波动的，一般早晨8-10点之间是血压的峰值出现时间，夜间睡眠中会出现血压的低谷。因此，正常人的血压波动就是早晨血压偏高，而夜间血压偏低。有一些高血压的患者，血压的峰值就出现在早晨这个时间段，因此降压药物的选择应该能够很好的覆盖这个时间段的血压峰值。可以选择长效降压药物，在晨起空腹的时候服用，刚好覆盖到血压的峰值，并且可以全天的控制血压达标。对于夜间的血压情况，需要监测夜间的血压水平，避免夜间的血压过低而影响到重要器官的供血和供氧。"

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血压正常波动范围是多少

"正常血压波动范围在139-89\/89-60mmHg之间，在临床上，无论是收缩压升高、舒张压升高，都属于高血压病。通过进行动态24小时血压监测，可以有效诊断明确高血压病。如果血压数值超过140\/90mmHg柱，考虑有高血压病的可能，应进一步检查高血压病四项、肾血管彩超等明确诊断。临床上，高血压病可分为原发性高血压和继发性高血压，通过上述检查明确类型，原发性高血压在临床上最为常见，是需要通过长期服用降压药物治疗，把血压控制在正常范围之内。继发性高血压通常是由于机体内某些原发疾病引起血压升高，需要积极治疗原发疾病，以控制血压水平。"

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老年人血压波动大怎么办

"针对老年人血压波动大怎么办这个问题，首先老年人存在着一个问题，就是脉压差大，什么叫脉压差大？和波动大是不一样的，脉压差是指收缩压和舒张压，也就是高值和低值之间的差距比较大，因为老年人血管容易发生粥样硬化，血管丧失弹性，所以会导致收缩压会高，舒张压一般增高不明显，这是导致其发生脉压差增大的一个原因，针对老年人血压波动大，首先我们应该给予行24小时动态血压监测，了解全天的血压状况，是否具有昼夜节律的规律性，其次根据血压的监测水平给予相关的药物治疗，并进行药物治疗效果的评估。"

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血压波动大是什么原因

"血压作为生命体征中最重要的组成部分之一，它有非常有趣的地方，之所以说它有趣，就是因为人体的血压无时无刻不处在一个波动的范围内。血压并非一成不变，跟自身的状况和外界环境都有密切的关系，比如当我们出现情绪变化的时候，当休息不好的时候，血压会出现波动，当我们在寒冷和温暖的环境之间进行变动时，血压同样也会出现波动。所以对于有些患者如果出现血压波动较大，需要看是在正常范围内的波动，还是处在一个高水平的波动。如果出现这些情况，1、从生活方式上入手，寻找有什么原因去刺激血压。2、还要从病理的因素入手，看看有没有什么继发性因素所导致。3、还有一部分病人是因为药物使用不规范所导致的。"

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