肾实质变薄是肾功能减损的一个信号，肾实质变薄如果是独立肾，肾实质变薄非常危险，肾功能有可能会出现减损，甚至失代偿，甚至肾功能会完全丧失。

但如果是两个肾脏，一侧的肾实质变薄，另一侧肾脏正常，则患侧肾的肾实质变薄、功能减损，对总肾功能的影响很有限，所以，这种情况没有多大的危险性。

所以，肾实质变薄危险性主要在于该患者是一个独立肾，还是两个肾脏，如果是两个肾脏，一侧的肾实质变薄，没有什么风险，没有什么危险性。

如果是一个独立肾，肾实质变薄以后，会有肾功能减损或者肾功能不全的风险，甚至有肾功能衰竭，需要人工肾的可能性。这种情况则一定要进行早期干预进行治疗。