华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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小腿静脉曲张应该看血管外科。导致小腿静脉曲张原因很多,最基本原因是小腿曲张的静脉腔内压力过高,静脉的瓣膜缺失或者静脉壁薄弱。还有很多疾病可以导致静脉曲张,如下肢深静脉功能不全、血栓形成、布-加氏综合征、动静脉畸形等。
而且这些疾病都必须在专业科室进行治疗。所以如果一旦出现小腿静脉曲张,首先应该看血管外科,因为只有血管外科才能正确地处理上述的疾病,如布-加氏综合征就要处理布-加氏综合征,如果有下肢动静脉瘘就要处理动静脉瘘。
此外,如果有深静脉血栓形成就要处理血栓,但也不能仅处理静脉曲张。因为深静脉有阻塞的病人仅处理静脉曲张,可能导致非常严重的后果,属于一定要注意的事情。
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小腿的静脉曲张看血管外科,但如果个别医院没有血管外科时,可能需要在骨科或基本外科就诊。出现小腿的静脉曲张,应尽早到正规医院的血管外科进行就诊,并行下肢静脉彩超检查,可以判断瓣膜反流的程度以及瓣膜反流的部位,并根据这些情况,用以作为进行下一步治疗的依据。通常来讲,如果反流较轻,病期较早,可以通过保守治疗。而如果病期较晚,反流较重时,则应尽早进行手术治疗,以彻底根除病患,防止这种情况继续发展导致其他的并发症。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(46429)
静脉曲张是非常常见的疾病。患者如果到医院看病,首选血管外科,同时建议患者来看病之前,最好到附近... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2019/09/26播放(78076)
静脉曲张是非常常见的疾病。患者如果到医院看病,首选血管外科,同时建议患者来看病之前,最好到附近...
郭建明│首都医科大学宣武医院
2019/09/26播放(78076)
"小腿肿很难一概而论需要看哪一个科室,因为还要看患者除了小腿肿之外,有没有其他的临床症状,比如患者如果小腿肿,伴有咳嗽、气短、胸闷、呼吸困难等情况,建议患者可以挂心血管内科,很有可能是心衰所导致的。如果患者小腿肿并没有其他的症状,但是目前有高血压的病情,建议看心血管内科,因为考虑有可能是服用了某些特殊降压药物所导致的小腿肿胀。如果患者小腿肿伴有间歇性的跛行,这种情况建议可以看普外科或者血管外科。如果患者小腿肿伴有肾功能不全或者既往有肾衰的病史,建议患者看肾内科。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/20收听(73608)
小腿静脉曲张挂血管外科来治疗,小腿静脉曲张分为原发性和继发性小腿静脉曲张,原发性往往是由于静脉壁先天薄弱,同时静脉压力增高,还伴有静脉瓣膜功能不全,二者相互作用导致静脉压力进一步增大,从而血淤滞在小腿而导致静脉曲张,常见于久站的人群,如医生、教师等。继发性的小腿静脉曲张往往是由于深静脉血栓导致的,深静脉血栓导致深静脉回流受阻,因而下肢静脉压力增高,导致小腿浅静脉代偿性的扩张、迂曲,因此对于小腿静脉曲张无论是手术,还是抗凝治疗,都要挂血管外科来进行咨询和诊治。同时小腿静脉曲张建议穿弹力袜,无论是对浅静脉,还是对深静脉,都可以很好的促进静脉回流,减轻静脉曲张的症状,同时避免静脉曲张进一步加重。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/28收听(26506)
静脉曲张需到血管外科就诊,现在大部分三级甲等医院都设有血管外科专科,是专门治疗下肢静脉曲张的科... 王宪伟│中南大学湘雅医院 2021/03/16播放(59756)
静脉曲张需到血管外科就诊,现在大部分三级甲等医院都设有血管外科专科,是专门治疗下肢静脉曲张的科...
王宪伟│中南大学湘雅医院
2021/03/16播放(59756)
"小腿的静脉曲张注意事项包括以下几方面:第一、避免久坐久站,如站立或久坐40-50分钟左右,要改变体位10分钟左右。第二、在日常生活中要避免热水泡脚,特别是中药泡脚,这样会加重静脉扩张,从而导致血淤滞,从而导致了小腿静脉曲张的加重。第三、在日常工作生活中,要避免局部的针灸和按摩,不正确的针灸和按摩会导致小腿静脉曲张内形成浅静脉血栓,继而导致静脉炎的发生。第四、小腿静脉曲张早期仅仅单纯有曲张的静脉团块,随着病情加重会出现色素沉着、瘙痒、湿疹等,此时要及时就医,避免私下用外用药物,以免加重临床的表现。"
2021/04/22收听(43160)
小腿静脉曲张也是由于下肢隐股静脉瓣膜功能不全、静脉返流,从而造成远端高压继发曲张结节,曲张结节多由于远端向近端发展,所以多表现为小腿曲张静脉。小腿曲张结节也可以造成患者下肢酸胀不舒服的感觉,所以可以吃一些改善静脉功能的药物,例如爱脉朗、迈之灵治疗,也可以配合下肢弹力袜治疗。弹力袜要选用医用弹力袜,这样可以有效的改善静脉回流,防止静脉曲张结节加重,从而继发远端色素沉着、溃疡等严重并发症的发生。适当抬高肢体,注意休息也是有效的缓解办法。
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/09/02收听(87114)
"要想了解如何防止下肢静脉曲张,首先要明确下肢静脉曲张的发病原因和病理、生理。引起下肢浅静脉曲张的主要原因,是由于静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷和浅静脉内压力升高。其中静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷与遗传因素有关,属于先天性原因;如长期的站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘、排尿困难等属于后天性因素。另外,隐静脉、股静脉和隐静脉与腘静脉连接处的瓣膜遭到破坏而关闭不全,也可以影响远侧和交通支静脉的瓣膜,导致其功能缺陷。血液在重力的作用下,瓣膜关闭不全导致返流,引起静脉曲张。因此,预防静脉曲张遗传性因素,不能改变,但可以避免后天性因素,尤其是有先天性因素的患者,更应该提前预防。预防的方法主要是避免长期的站立、重体力劳动、慢性咳嗽、习惯性便秘、排尿困难等情况,同时注意保护大隐静脉和小隐静脉与深静脉汇合处的瓣膜避免损伤。双下肢穿医用弹力袜或用弹力绷带,使曲张静脉处于萎瘪状态,间歇性抬高患肢和站立一段时间以后,经常做踢腿运动,促进静脉回流。口服改善微循环的药物,如迈之灵、地奥司明片等。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/09/17收听(27756)
"小腿静脉曲张的原因是比较多的,绝大多数情况下是原发性的原因。因为大隐静脉瓣膜功能不全,或者交通静脉瓣膜功能不全,导致深静脉的血液从大隐静脉或者交通静脉进入浅静脉,浅静脉的血液又不能及时回流入深静脉,这样就会导致血液在腔静脉内不停地聚集,导致静脉压力升高,高静脉压力就会导致静脉血管的扩张、迂曲,出现小腿静脉曲张。还有一部分是继发性的原因,比如深静脉的瓣膜功能不全,本来深静脉的血液由脚向心脏的部位进行流通,由于深静脉的功能不全,会导致深静脉的血液进入下肢,不容易回流入心脏,也会导致浅静脉压力升高,也会造成小腿的静脉曲张。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/11/05收听(20152)
近几年创建的静脉曲张的专家委员会,有200多个专家加入其中,其主要是做静脉曲张的预防、治疗及推... 郑月宏│北京协和医院 2018/12/21播放(90679)
近几年创建的静脉曲张的专家委员会,有200多个专家加入其中,其主要是做静脉曲张的预防、治疗及推...
郑月宏│北京协和医院
2018/12/21播放(90679)
"一旦出现腿抽筋的症状,首先应该考虑挂骨科号就诊,首先能够导致腿抽筋症状的最常见的一些疾病,多数都是骨科疾病,例如下肢血液循环障碍所导致的腿部抽筋症状,局部感受寒冷、潮湿等环境刺激,下肢长时间保持站立、久坐姿态或者固定姿态工作的人群,这些都会引发下肢血液循环障碍,从而引发腿抽筋的症状;还有一些中老年人、青少年、更年期之后的妇女出现了钙质缺乏的状态,也会导致腿抽筋的症状发生,甚至是出现了骨质疏松的情况,这种情况也需要请骨科医生进行诊断和治疗;还有局部的慢性筋膜炎患者,也会因为局部炎症刺激,导致腿部出现抽筋的症状。经过骨科医生诊断、排除相关疾病之后才应该考虑到其它科室确诊。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/14收听(56896)
"斑秃建议到皮肤科就诊。斑秃是一种局限性斑片状的脱发。目前病因较复杂,认为跟遗传或者情绪的应激,内分泌因素,还有自身免疫系统的问题都可以导致斑秃。所以出现斑秃后,建议到皮肤科就诊。出现斑秃后,患者首先要寻找一定的原因,如近期有没有心情不好或者受惊吓,有没有劳累。出现斑秃后,尽量的避免熬夜,心情必须要调整好。建议到皮肤科找皮肤科医生,合理的治疗。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/05/22收听(77147)
佝偻病一定要看儿童保健科,随着医学生物水平的逐步发展,儿童保健科更多的是做发育行为的诊断,即儿... 傅毅堃│湖北省妇幼保健院 2021/03/22播放(54423)
佝偻病一定要看儿童保健科,随着医学生物水平的逐步发展,儿童保健科更多的是做发育行为的诊断,即儿...
傅毅堃│湖北省妇幼保健院
2021/03/22播放(54423)
"对于胆囊结石、胆囊炎的患者,建议就诊肝胆外科。如果患者就诊的医院在市级以下,建议患者就诊普通外科。对于胆囊结石的患者,首先应看胆囊结石的大小,如果胆囊结石的大小超过1.5cm,建议患者早期行腹腔镜胆囊切除手术治疗,或者保胆取石治疗。对于保胆取石手术的适应症,如果患者胆囊内为单发或者两个以下的胆囊结石,而且胆囊炎症不重,胆囊收缩功能良好,就可以考虑行保胆取石治疗。保胆取石之后,患者并发胆囊结石的机率会增加,所以建议患者手术之后服用熊去氧胆酸胶囊,积极治疗1-2月左右,以进一步预防患者发生胆囊结石。如果是多发性的胆囊结石,而且胆囊炎症较重,胆囊已经没有收缩功能,建议行腹腔镜胆囊切除手术治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/29收听(77891)
"肺结核是结核分枝杆菌所导致的肺部病变,一般可以去正规医院的呼吸内科或者正规的结核病医院进行治疗。对于肺结核的化学治疗原则是早期、规律、全程、适量和联合。整个治疗方案分为强化和巩固两个阶段,化学治疗的主要作用是杀菌作用,可迅速杀死病灶中大量繁殖的结核分枝杆菌,使患者由传染性转为非传染性,可减轻组织破坏,缩短治疗时间。常见的抗结核药物有利福平、异烟肼、乙胺丁醇以及吡嗪酰胺等,一般治疗至少半年以上,积极配合治疗以后效果比较显著。"
单金姣│聊城市人民医院
2018/04/11收听(64252)
"神经衰弱简单理解为神经虚弱、慢性疲劳、情绪不稳、神经功能紊乱,并出现抑郁兴奋和抑郁疲劳或衰竭,同时伴有睡眠障碍的神经症。它的临床表现有容易兴奋和疲劳,如头晕、头痛、脑胀、失眠、多梦,近事记忆减退,注意力不集中,工作效率低下,烦躁易怒,疲乏无力等。到神经内科或是心理科就诊。很多医院没有专门的心理科,由神经内科的医生兼职诊疗。在基层的医院,没有心理科,到神经内科就诊。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/21收听(48533)
在目前来看多动症是一种小儿最常见的神经发育障碍,属于脑科学,属于神经病学的范畴。在临床实践中间... 王红星│首都医科大学宣武医院 2019/12/09播放(75227)
在目前来看多动症是一种小儿最常见的神经发育障碍,属于脑科学,属于神经病学的范畴。在临床实践中间...
王红星│首都医科大学宣武医院
2019/12/09播放(75227)
"脑出血属于神经系统疾病的范畴,可以就诊于神经内科和神经外科,个人建议选择就诊神经外科。因为对于脑出血的病人,如果出血量比较小,可以通过保守治疗。但是在保守治疗期间,有可能发生再出血、脑水肿等。而再出血和脑水肿会导致颅内压进一步增高,颅内压增高到一定程度,则需要进行外科干预。对于神经外科医生而言,对神经外科相关手术非常娴熟,而且也非常有经验,因此建议选择神经外科就诊。在脑出血治疗期间,一定需要动态复查头部CT,建议常规进行颅内压监测,以便更好地指导治疗。因为颅内压监测可以提前6个小时左右,反映已经存在的颅内压增高症状。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/29收听(71081)
很多患者顾名思义觉得神经衰弱应该看神经科,或者神经内科,认为是神经方面的衰弱减退表现。在很多医... 李伟│成都市第三人民医院 2018/11/19播放(72665)
很多患者顾名思义觉得神经衰弱应该看神经科,或者神经内科,认为是神经方面的衰弱减退表现。在很多医...
李伟│成都市第三人民医院
2018/11/19播放(72665)
"感冒属于呼吸内科的疾病,可以到医院挂呼吸内科进行诊治。如果症状比较多,比如有咽痛、咳嗽,也可以到中医呼吸内科诊治,用中药来进行治疗。感冒是由病毒引起的急性上呼吸道感染,由流感病毒引起的为流行性感冒,由其他病毒如鼻病毒、冠状病毒引起的为普通感冒。临床表现为鼻塞、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适为症状。感冒以后要多喝水,多注意休息,饮食要清淡营养,不能吃辛辣刺激、容易上火的食物,多吃点蔬菜水果。可以喝点鸡汤,鸡汤能抑制咽喉及呼吸道的炎症,对消除感冒引起的鼻塞、流涕、咳嗽、咽喉痛极为有效。"
刘丛│保定市第一中医院
2018/09/22收听(37342)
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