北京大学第一医院
骨科
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躺久了腰疼很常见，大多数由躺的沙发或床与自身腰椎曲度不匹配导致。很多时候是床太软，或者沙发中间塌下去导致。因为腰椎正常生理曲度是向前凸。当躺的床比较软的时候，腰椎位置没有支撑，没有支撑可能腰椎曲度后凸，跟正常曲度相反。当相反的时候，肌肉韧带容易出现劳损。所以躺久了出现腰疼，一定看一下比如沙发是不是中间塌下去，不能支撑腰部，或者床过软，腰部找不到支撑点，如果有这些情况需要做相应调整，因为这种床越躺越糟糕，腰疼时间久了可引起更严重的问题。
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"躺久了腰疼，可能是由于如下几种原因所导致的：1、是由于腰部肌肉疲劳导致的，虽然躺着休息能有效缓解腰部肌肉疲劳，但如果长期躺在某处保持某姿势固定不动，就会继发此处肌肉产生痉挛。如果人体要长期保持某一姿势，必然有某群肌肉长期保持紧张，维持这个姿势。此时就可能引起此处肌肉产生疲劳性损伤，引起腰痛。2、有可能是由于长期受压所导致的，在长期卧床的过程中腰部肌肉会长期受到挤压，有可能会引起此处缺血或无菌性炎症，进而导致疼痛。3、这种情况是由于腰部肌肉乏力导致，长期卧床制动，可能会导致腰部肌肉产生废用性肌肉萎缩，就会出现腰部肌肉力量不足的情况。在患者在下地负重或坐立时，有可能会由于此处腰部力量不足而产生相关神经压迫，导致腰痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/01收听(95756)
在门诊很多患者是因为腰疼而前来就诊，有的人是因为活动后腰疼，也有的人是躺久了腰疼。其实我们要分析躺久了腰疼是怎么回事，还是要先从腰部的解剖结构，还有日常的行为方式来进行分析判断。腰部包括腰椎，也就是骨头，还包括骨头里边的脊髓神经，还包括外边的一些肌肉、韧带、筋膜、软组织，甚至包括深层次的一些脏器，这些解剖结构如果出现问题都可能会引发腰疼。比如说保持一个姿势比较久，不管是坐、站或者躺，很容易出现的是腰肌的劳损，因为一直不动，肌肉无力，时间长了就会出现疼痛的感觉。还有是因为受凉、受累、外伤、活动过度而出现的无菌性的炎症，这些无菌性的炎症。如果说在长期的一个姿势躺久了，比如说腰下边有个东西硌着了，或者有些其他的原因，也可能会导致这种急性发作，也就是炎症的一个急性发作，也会引起腰疼。甚至说如果是长期卧床的患者。比如说瘫痪的患者躺久了，可能会出现泌尿系统的结石，毕竟排尿可能会存在一些困难，同样的也会因为肾结石或输尿管结石这类的情况而诱发腰疼。因此只有结合每个人具体的病史，临床体格检查，还有必要的辅助检查，综合分析判断才能找到具体是什么原因导致患者躺久了出现腰疼。
李晔│北京协和医院
2020/04/26收听(57284)
"躺久了腰疼，首先考虑是腰肌劳损的表现，与平时的长期姿势不良有关系，比如工作的时候常时间的弯腰、久站久坐都可以出现。年轻人的腰疼最常见是腰肌劳损，中老人腰痛的还有一种原因就是腰椎间盘突出或者是腰椎管狭窄。通常来讲需要做CT或者腰椎核磁共振检查，明确诊断。治疗方面平时注意调整不良生活姿势和习惯，做一做热敷、按摩，工作的时候可以戴腰围，做一做腰背肌的功能锻炼，最简单的腰背肌功能锻炼是仰卧床上，屈膝向上抬臀部，每次20-30下，每天2次即可。"
王亚军│潍坊市第二人民医院
2018/05/09收听(41044)
躺久了腰部出现疼痛主要是腰背肌筋膜炎、腰椎不稳定、腰椎的骨关节炎所造成，时间过长会使腰椎后部肌... 纪泉│北京医院 2023/05/12播放(55573)
躺久了腰部出现疼痛主要是腰背肌筋膜炎、腰椎不稳定、腰椎的骨关节炎所造成，时间过长会使腰椎后部肌...
纪泉│北京医院
2023/05/12播放(55573)
"在临床上，病人出现躺久了有腰疼的现象。导致的主要原因是由于病人长时间的卧床，使病人的腰背部位肌肉出现劳损，在肌肉内压力增大会产生炎症因子，影响肌肉内的酸性物质排泄，病人就会有腰部酸痛的表现。病人患有腰背部位的筋膜炎、局部的滑囊炎或有L3横突综合征等病症，在长时间卧床后可以刺激局部的病灶，病人会有腰疼现象。如果病人的腰部由于着凉时较长，也会影响局部的气血运行，出现了气滞血瘀，局部的经络阻塞，病人都可以有腰痛现象。病人出现这种现象后，可以嘱咐病人进行适当的活动腰部或采取热敷处理，给予对症治疗，可以缓解疼痛现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/27收听(14820)
"腰痛在平时工作中比较常见，有的病人会出现躺久了疼痛加重，活动反而减轻的现象。活动过久，疼痛可能会再次加重。腰痛多为酸胀痛，并且疼痛有固定的压痛点，这就是常见的腰肌劳损的症状。出现了腰肌劳损，就要求病人做适当的休息，定时地改变姿势，不要长期保持一个姿态，一定要避免弯腰拾东西。工作时可以佩戴腰围，疼痛的部位可以进行理疗、推拿、按摩，痛点也可以进行封闭治疗。疼痛明显时，可以口服消炎通、塞来昔布胶囊等药物。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/23收听(84457)
女性 高福强│中日友好医院 2021/08/05播放(98290)
高福强│中日友好医院
2021/08/05播放(98290)
"患者的这种腰痛是在床上躺的时间过久所导致，如果是长期卧床的患者没办法起来走动，如瘫痪或中风的患者，这类患者建议选择硬板床，硬板床对于腰椎有承托力，睡久了也不会导致腰痛。这种长期卧床的患者由于没有办法翻身，所以较容易长褥疮，家属在护理此类患者时，应该选择用气垫床或每天为患者翻身，这样就不会引起褥疮，也可以缓解因为躺久了所导致的腰痛。如果是正常患者在床上躺久了出现腰痛是由于床过软所导致的，只要换硬板床症状就可以缓解。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/06/29收听(12031)
在床上平躺过久，尤其长时间使用软床，由于肌肉长期处于持续紧张和疲劳状态，就会感觉腰部酸痛不适，... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/18播放(72593)
在床上平躺过久，尤其长时间使用软床，由于肌肉长期处于持续紧张和疲劳状态，就会感觉腰部酸痛不适，...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/18播放(72593)
长时间躺在床上，出现腰痛症状，要考虑是否有腰椎周围韧带的损伤，以及腰椎周围韧带肌肉力量不足。躺在床上时，腰椎椎体与腰椎间盘都受到的压力最小，腰椎周围的韧带也相对放松。但是时间过长的卧床也会导致韧带受到牵拉，导致局部的血液循环不良，加重韧带的损伤，这时应该起床适当活动，增加腰部的血液循环，配合腰背部肌肉的练习，例如飞燕式，五点支撑法，三点支撑法等。可以在疼痛局部外用舒筋活络膏，口服舒筋活血胶囊。方便的话也可以请专业医生进行手法按摩治疗、针灸治疗、中药离子导入等治疗。也可以使用频谱仪、磁疗、电疗等物理治疗，自行在家使用。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/10收听(18256)
"躺久了头晕首先要知道头晕是如何的一种形式，是否伴有视物旋转，头晕是阵发性的还是持续性的。如果睡久了以后出现头晕的情况，比较多的情况是由于考虑睡眠太过，导致生物钟紊乱。建议平时要注意养成规律的作息时间，不要睡眠不足，但也不能睡眠过多，要注意适当的户外体育活动，增强身体体质。躺久了以后头晕还要排除一些器质性的疾病可能，比如颈椎病引起的，由于长期睡眠的时候颈部的位置不良，可能会导致颈椎的曲度不良，压迫一些血管，造成短暂供血不足，但是这种情况不是非常多见，并且会有后颈枕部的一些症状。另外，平躺以后久了会出现一过性的视物旋转，这种情况还要考虑前庭性的周围性眩晕，可能的诊断包括良性（阵发性）位置性眩晕以及耳石症、前庭神经元炎等。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/27收听(39184)
长时间卧床起来后头晕目眩可见于以下情况：1、颈椎病、低血压、低血糖：多发生于青年... 刘金敬│北京京煤集团总医院 2018/09/05播放(65653)
长时间卧床起来后头晕目眩可见于以下情况：
1、颈椎病、低血压、低血糖：多发生于青年...
刘金敬│北京京煤集团总医院
2018/09/05播放(65653)
躺久了起来出现头晕，多数人都有类似的经历。一般缓慢坐起或者静坐数秒后可以自行缓解。这种改变体位... 张鹏│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/25播放(90715)
躺久了起来出现头晕，多数人都有类似的经历。一般缓慢坐起或者静坐数秒后可以自行缓解。这种改变体位...
张鹏│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/25播放(90715)
"在床上躺的时间比较长了，起来的时候感觉头晕目眩是怎么回事？首先需要考虑到以下两种情况：第一种情况有可能是体位性低血压造成的症状，也就是平卧的时候血压正常，起来的时候血压可以迅速的下降造成头晕，这个时候需要到正规医院的神经内科检查一下，可以测量一下平卧时候的血压，然后再测一个直立的时候的血压，看有没有明显的变化。如果有明显变化，就需要考虑这种疾病可以口服调节神经的药物进行治疗。第二种情况有可能是良性位置性眩晕，也就是耳石症的可能性比较大，因为这种疾病与体位也有明显的关系，可以到正规医院的耳鼻喉科检查一下。如果是这种疾病，可以让医生进行手法复位，效果还是非常好的。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/28收听(52070)
"躺久了头晕主要是躺久了以后，血管处于扩张状态，血流速缓慢，血液黏稠度增高，特别是对于有高脂血症、血小板增多症的患者来说，躺久了以后，由于血液黏稠度高于正常值，而导致血流速缓慢，引起脑缺血而出现头晕的症状。另外，颈肩部软组织为了维持姿势而处于一种紧张、痉挛的状态。躺久了，这部分肌肉会出现劳损的现象，劳损的肌肉会压迫椎动脉，导致椎动脉狭窄，引起椎基底动脉供血不足，而出现头晕。同时，长时间的卧床会引起交感神经兴奋，导致血管痉挛，引起脑缺血，而出现头晕的现象。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/06/19收听(52886)
躺久了起来头晕目眩一般患者多伴有基础疾病，如脑血管调节功能不好，躺久了以后血管从卧位变成立位时... 周高雅│湖南省脑科医院 2019/03/28播放(84642)
躺久了起来头晕目眩一般患者多伴有基础疾病，如脑血管调节功能不好，躺久了以后血管从卧位变成立位时...
周高雅│湖南省脑科医院
2019/03/28播放(84642)
"躺久了是会出现头痛的症状，主要是由于机体在平卧位时，处于迷走神经兴奋的状态，全身的血管处于扩张的状态，大脑内的血管也是处于扩张的状态，脑部的血流速度是缓慢的，患者就会出现脑部的供血不足。如果躺的时间过长，脑部供血不足的时间一长，会出现脑部的缺血和缺氧，患者会表现为头痛。建议患者平素不能够躺的时间过于太长，可以适当的进行休息，或者躺了一段时间之后要起来再做一些运动，可以避免头痛症状的发生。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/08/13收听(89848)
患者如长时间处于平卧状态，一起来会出现头晕目眩的情况，通常有如下因素：1、最常见的因素是体位性低血压，体位性低血压常见于老年人，在血压调节机制不好、动脉粥样硬化的情况下，有体位改变时有头晕目眩的情况发生。2、对于耳石症的患者，在体位改变后也会有头晕目眩，伴随眼前一过性黑蒙、视物旋转等情况发生。3、内分泌代谢类的疾病，例如患者既往有糖尿病病史者，如果出现低血糖反应，也会有站起身后头晕目眩等情况出现。4、如果患者出现长期慢性心脏功能不全，尤其属于心力衰竭的患者，长时间平卧站，起来后也会有头晕目眩的症状。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/17收听(98502)
躺卧时间过长头晕主要与以下几个方面有关：1、脑部供血不足：长时间躺卧，血流速度缓... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/04/20播放(54309)
躺卧时间过长头晕主要与以下几个方面有关：
1、脑部供血不足：长时间躺卧，血流速度缓...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/04/20播放(54309)
"患者如果蹲久了和躺久了站起来后出现头晕，应考虑如下几点：第一、最常见的因素就是直立性低血压，也称体位性低血压，是一种血压调节异常的表现，尤其在中老年人群中尤为常见，患者在躺久或者蹲久的情况下，站起来后就会有头晕、头痛、眼前一过性黑蒙，伴随晕厥、不适。第二、如果患者因为各种因素导致血容量不足也会出现上述症状，例如夏天高热时出现大汗而导致脱水或急性胃肠炎等情况引发脱水，中暑后引起脱水，这些情况也会引发上述症状。第三、药物的不良反应，例如长期服用血管扩张剂、利尿剂、降压药、抗抑郁药物就会造成不良反应。第四、内稳态调节功能减弱，例如在长期卧床下或者慢性心脏功能不全时，也会有此临床表现。"
2020/07/29收听(43835)
武汉协和医院 张波
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