利多卡因注射剂是不是封闭针

2022-04-13 18:44播放 :

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利多卡因注射剂一般是指盐酸利多卡因注射液。盐酸利多卡因注射液是一种局麻药，为封闭注射使用的药物成分，但盐酸利多卡因注射液并不只用于封闭治疗，也可用于伤口缝合的局麻。封闭针剂或治疗形式，不只包括盐酸利多卡因注射液，还包括其它局麻药，以及部分激素，比如地塞米松、得宝松(复方倍他米松注射液)等长效激素，通常可以对局部疼痛、神经类疼痛、神经劳损进行封闭治疗。

通常关节类问题不建议直接或经常注射封闭性药物，封闭针对这类疾病起不到任何治疗效果，反而可能会增加感染几率，且高浓度局麻药、激素可能会破坏关节软骨。另外在注射封闭的时候，一定要注意患者是不是有糖尿病的问题，血糖高容易提高封闭注射治疗的风险，可能会导致感染。而且还应该注意在短时间内反复进行封闭治疗，可能会造成局部软组织粘连，反而容易加重症状或疾病。

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什么是封闭针，封闭针有什么副作用

封闭针一般指的是激素和局麻药的混合剂，临床上多用的封闭针是利多卡因加曲安奈德，或者是罗哌卡因加曲安奈德。封闭针主要用于骨骼肌肉局部疼痛，特别是骨突炎症，比如肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎也就是俗称的网球肘和高尔夫球肘，髌腱炎、关节炎都可以进行封闭治疗。但是封闭不推荐作为常规的治疗手段，因为封闭注射过多会引起皮肤、肌肉、肌腱的坏死，引起肌腱的断裂，还会引起骨质疏松症。

语音时长01:09''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/11/10收听(22208)

什么是封闭针？

封闭针是止疼效果非常好的针。像好多运动员都是通过注射后，可以暂时的参加比赛。封闭针是消炎止疼的针，一般是两种药的混合制剂，一般在门诊就开叫中长效激素，这种激素有一定的消炎作用，把肌腱炎或者腱鞘炎，或者是软组织炎症通过激素的作用，把炎症消退，但它的疼痛，是通过麻药缓解，麻药现在用利多卡因，门诊激素用得宝松，是中长效激素，作用时间比较长。所以病人在注射封闭以后，这两种药会分别起效，麻药首先就出现了镇痛的作用，让局部的疼痛症状缓解。然后在麻药的力量慢慢消失的过程当中，激素的作用开始起效，会把局部的炎症慢慢地消退，一般中长效的激素作用时间比较长，所以患者经过封闭治疗以后，症状和炎症就明显的消退，疾病就彻底缓解了。但是对于休息不好的患者，局部症状会再次发作，但中长效的激素，一般不能在短期内再次注射，要求1个月以上才能再打。当然封闭针需要在正规的医院注射并观察，因为临床上见过有些患者注射完封闭针之后，出现了过敏反应，后果比较严重，所以大家也要慎重。另外封闭针有激素，激素的消炎作用实际上还有一定的副作用，会降低局部的免疫能力和局部修复能力。可能会导致肌腱、韧带退变，反复的封闭导致局部的肌腱自发性断裂，所以封闭针注射的时候也要慎重。

语音时长02:41''

张道俭│北京大学第一医院

2017/07/10收听(31240)

什么是打封闭针

所谓打封闭针指的是在某个非常痛的部位或者炎症非常重的部位，注射止痛、消炎、营养神经的药物以达到症状的迅速的缓解。打封闭针在临床上应用非常广泛，常常使用的情况主要有如下几个：1、患者一发病就出现非常疼痛这种情况。此时如果有某个明确的痛点，可以先对这个痛点进行封闭注射，以达到症状的迅速的改善。2、某个部位有非常严重的炎症。一般如果是经过常规的保守消炎治疗，效果不好，可以做封闭治疗。3、如果某个部位有长期反复的损伤，经过一般的处理，效果不好，也可以也可以做封闭治疗。不过像这种损伤治疗的次数或者疗程，要相对一般急性的疾病更长一些。在临床上，何时应用封闭治疗、怎样应用、应用什么样的药物都需要根据患者的具体情况来决定。

语音时长01:28''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/05/06收听(58335)

为什么要打封闭针

封闭针是一种有效的止疼手段，可以在短时间内恢复软组织的活性，减轻软组织的疼痛。主要应用的药物为麻醉作用的利多卡因、促进创伤修复的激素类药物，混合之后打入疼痛的组织，可以使疼痛的组织瞬间得以缓解，恢复其活性，避免疼痛影响软组织的生物学活性等。一般用的情况比较特殊，比如运动员在运动过程中产生局部软组织或者肌肉的牵拉伤，为了避免此创伤对运动员的成绩造成影响，给予局部打入封闭针，迅速缓解局部的疼痛，促使运动员活动，避免运动员影响发挥。

语音时长01:17''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/05/15收听(21413)

什么是封闭针

封闭针是一种将局部组织麻醉的药物、激素类药物、中药类制剂等等注射类药物，单独或者配合在一起应用，在损伤或者病变的位置进行局部注射的治疗方式。注射位置可以使肌肉、韧带、筋膜、腱鞘、滑膜或者关节内部，如果这些位置出现了损伤炎症、瘢痕、粘连、退化等问题，都可以用注射封闭治疗。还可以使用在特殊疾病的诊断上面，肋骨骨折的病人因为骨折刺激到肋间神经，引起剧烈疼痛，这时可以使用封闭针注射，将神经阻滞麻醉，达到消除病人痛苦的目的。还有很多疾病可以用中药穴位封闭治疗的方法，来获得类似针灸治疗的效果。但是需要注意的是一些骨感染性疾病，例如骨髓炎，骨结核等等，不能使用封闭治疗。

语音时长01:15''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/11收听(38414)

为什么要打封闭针

封闭针是一种有效的止疼手段，可以在短时间内恢复软组织的活性，减轻软组织的疼痛。主要应用的药物为麻醉作用的利多卡因，促进创伤修复的激素类药物，混合之后打入疼...

高曙光│中南大学湘雅医院

2022/02/14阅读(3221)

03:08

什么是封闭针

封闭针是止疼效果非常好的针。像好多运动员都是通过注射后，可以暂时的参加比赛。封闭针是消炎止疼的针，一...

张道俭│北京大学第一医院

2017/02/27播放(305315)

什么叫封闭针

封闭针是一种常见的治疗办法，多用于骨科常见的急性损伤或者慢性劳损性疾病，比如半月板的损伤、韧带的急性损伤或者腱鞘炎。目前封闭针里面一般含有麻药，大部分采取利多卡因注射液或者普鲁卡因溶液，配合糖皮质激素，比如曲安奈德或者甲强龙，其中的麻药可以在最疼痛部位起到快速的止痛效果，而糖皮质激素可以起到消炎的效果。由于打封闭具有一定的副作用，比如导致局部的脂肪皮肤的坏死，引起局部的皮肤感染，部分病人还会导致血压和血糖出现异常的波动，所以需要慎重。打封闭后需要注意休息，尽量避免封闭部位的活动，同时保持针孔部位的皮肤干洁、卫生，不要碰水。

语音时长01:23''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/04/23收听(103199)

01:38

利多卡因注射剂可以用于表面麻醉吗

利多卡因注射剂可以用于表面麻醉，表面麻醉的药物必须要穿透能力强，而利多卡因属于中短效的局麻药，对组织...

刘国凯│北京中医药大学东直门医院

2021/07/26播放(94285)

什么情况才能打封闭针

所谓的封闭针是指激素类药物加上局麻类药物等混合液注射在疼痛的部位，起到减轻症状的作用。一般一些慢性的软组织劳损，在经过对症治疗效果不明显的情况下，可以进行封闭治疗。以肱骨外上髁炎为例进行讲解，肱骨外上髁炎又称网球肘，是前臂伸肌腱的附着点。因为慢性的劳损或者剧烈的活动和长期的工作，引起的伸肌腱止点慢性劳损、无菌性炎症。早期可以给予对症的热敷，早一次，晚一次，每次20分钟或者服用消炎镇痛药物、涂抹扶他林乳膏对症治疗一段时间。治疗效果不明显的情况下可以进行封闭，封闭的药物是刚才提到的激素和局麻药物混合液，注射在疼痛比较明显的地方直达骨膜。封闭以后可以进行适当的制动，避免过度的劳动，可以每周一次，有时可以重复到2-3次。

语音时长01:36''

刘永祥│烟台山医院

2019/03/20收听(72465)

腰椎间盘封闭针怎么打

腰椎间盘突出的封闭注射治疗也是一种治疗手段，从大的原则上就是按压某个局部最疼的点，进行封闭注射治疗，并且整个封闭治疗有两个作用。一、单纯的对于神经起到一定的阻滞作用，对于腰椎间盘突出比较轻的，能够很好的缓解临床症状。二、有多个腰椎间盘突出压迫神经，在进行局部封闭注射治疗之后，能缓解一定症状的同时，起到一定鉴别诊断的作用。具体判断现在的临床症状到底是哪一节腰椎间盘突出引起，这种状态下本身症状就比较严重，只不过在进行封闭注射的时候，对于缓解临床症状效果没有单节段的腰间盘突出的症状缓解明显而已。

语音时长01:08''

赵军│珠海市第二人民医院

2019/10/08收听(42588)

封闭针有哪些药名

临床中常用的封闭治疗剂，一般多是选择利多卡因和曲安奈德1:1配伍，通过这种治疗方法注射于局部，可以起到消炎镇痛的作用。这种封闭的治疗方法主要针对无菌性炎症所引发的疼痛，像膝关节骨性关节炎、肩周炎，局部的肌肉劳损所引发的筋膜的炎症，多数通过这种方法注射于患处，可以起到消炎镇痛的作用。另外，临床当中应用比较广泛的是玻璃酸钠，玻璃酸钠这种药物主要是起到润滑关节的作用，多数可以通过注射于膝关节腔之内，来缓解因为半月板退变、磨损所引发的膝关节炎症。另外，也可以通过注射到肩关节内，来改善因为肩周炎，所导致的肩关节活动不良等一系列的疾病。

语音时长01:14''

李磊│泰安市中医院

2019/08/19收听(12678)

打封闭针能维持多久

封闭治疗的疗效维持时间个体差异比较大，一般止痛的效果可以维持一天左右，消炎的作用可以维持3-5天左右。临床上针对不同年龄阶段的患者，以及不同的损伤部位，不同的损伤程度，疗效的持续时间也有所差异。针对需要使用封闭治疗的患者，可以每周注射一次，四周为一个疗程。具体应用时，根据患者的具体情况，相应的药物以及使用频率做相应的调整。封闭治疗对于患者只是对症的处理，其意义是在短期内让患者不感觉到疼痛，并且迅速的消除炎症。根本的治疗还是需要患者制动、休息，并且使用活血化瘀、消肿止痛的药物来进行辅助。做封闭治疗的患者，一定要遵从医生的医嘱，做好相关的注意事项。否则即使注射封闭，在短期内达到症状缓解之后，症状还会有所反复。

语音时长01:27''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/03/25收听(32606)

封闭针有什么作用

封闭针里面的成分通常都是麻药加上糖皮质激素类的药物来共同注射局部的痛点，能够达到局部止痛、消炎的作用。麻药通常都是应用利多卡因或者是普鲁卡因，而糖皮质激素类的药物通常可以应用泼尼松、地塞米松或者曲安奈德等药物。一般麻药能够起到局部的麻醉以及镇痛的作用，而糖皮质激素类药物主要是有消炎的作用，能够消除局部痛点引起的一些无菌性炎症。如果是地塞米松或者泼尼松，作用的效果通常比较短。如果是曲安奈德，它是属于中长效的糖皮质激素类药物，能够作用一周的时间，来缓慢消除局部的炎症。

语音时长01:22''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/09/06收听(19591)

封闭针究竟是什么？

封闭针，是将一定浓度和容量的强的松龙注射液(所用的强的松龙，还有同类药物：地塞米松、倍他米松等)和盐酸普鲁卡因(或它们的同类药物)混合，注射到病变区域。...

杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/08/08阅读(60468)

封闭针的危害

封闭针是一种常用于肌腱等组织慢性疾病的疼痛治疗的一种治疗方法。能快速有效地治疗疼痛不适。其所用的主要药物是局麻药和类固醇激素。但也有一些危害，主要与注射...

张西峰│中国人民解放军总医院

2019/03/12阅读(103222)

打封闭针后的注意事项

封闭治疗也叫做局封，是由于局部麻醉演变而来的一种治疗疼痛的方法。它的基本操作是将局麻药和激素类的药物的混合液注射于疼痛的部位，达到消炎镇痛的目的，是一种简单、安全、疗效可靠地缓解骨质增生患者疼痛或者不适的治疗方法。这种适用于急慢性软组织损伤、非化脓性炎症，比如腰肌劳损、肩周炎、腱鞘炎、肌筋膜炎等。常用的药物有普鲁卡因加醋酸强的松龙或醋酸氢化可的松局部痛点注射。需要注意的是：一、切不可将醋酸可的松用于局部封闭。因醋酸可的松无局部作用，药液吸收后可出现全身反应。封闭前应该仔细核对药液。二、醋酸强的松龙作局部封闭时，用量不要太大，间隔时间不能太短。一般剂量为每次12.5mg-25mg，每隔5-7天封闭一次，3-4次为一个疗程。最多不超过两个疗程，否则药液在局部积聚，抑制纤维组织形成，使局部组织脆弱。三、封闭注射后由于药物反应，局部可出现肿胀、疼痛，一般48小时后和缓解消失。如果72小时仍感觉到红肿、发热，应该考虑是急性化脓性感染，要保持注射部位的清洁干燥，加强换药。

语音时长01:32''

陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/06收听(14124)

封闭针有什么副作用

封闭针常用的药物包括两种，一种是局部麻醉药，常用的是利多卡因和布比卡因。另一类药物是激素，常用的是复方倍他米松和短效的曲安奈德。麻药的副作用主要是麻药进入关节腔，在极少数情况下会引起软骨的剥脱，但是发生率极低，打封闭针的副作用基本都来源于封闭针里边的激素，激素容易引起的副作用包括：第一、激素会引起局部的抗感染能力降低，反复打针容易出现感染。第二、激素如果注射到正常的肌腱或者肌肉内会引起肌腱和肌肉的坏死。第三、激素反复注射会引起局部的肌肉萎缩、肌腱变性，骨膜、骨关节软骨的激素沉积，软骨剥脱，在注射部位出现明显的皮肤变薄，激素的药物本身是会影响肌腱和肌肉的愈合的，尤其在肩关节出现肩袖肌腱撕裂，如果进行了激素封闭以后进行手术修复肩袖，可能容易出现肌腱不愈合或者是再次的断裂。

语音时长01:40''

陈建海│北京大学人民医院

2020/09/30收听(38912)

膝关节封闭针怎么打

膝关节封闭针注射的是得宝松，也称为复方倍他米松或者曲安奈德，属于激素类药物，主要作用是消炎。封闭针常用于膝关节慢性疼痛的治疗，包括关节腔内注射和关节周围的痛点注射两种。关节腔内注射一般是将注射的药物打到膝关节腔内，或者髌骨上方的髌上囊内，局部消毒之后直接穿刺，由于关节腔比较宽大，穿刺注射都没什么风险。如果是膝关节周围的肌腱或者滑膜的炎症反应，应该在痛点部位穿刺，注射少量药物，注射成功之后疼痛会逐渐缓解，在必要时可以隔一周或者一个月的时间再进行一次封闭注射。封闭针的抗炎镇痛效果是非常好的，但缺点是容易诱发感染，因此强调封闭针打针的时候要绝对的无菌操作，因此要到正规医院进行治疗。

语音时长01:29''

陈建海│北京大学人民医院

2020/08/31收听(84134)

02:01

打封闭针的危害有哪些

封闭针主要是跟药物相关，当然也跟封闭的技术不过关相关，一般来说封闭适合那种慢性疼痛性的疾病，如果是初...

徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院

2018/11/16播放(81367)

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