河南省人民医院
骨科
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利多卡因注射剂一般是指盐酸利多卡因注射液。盐酸利多卡因注射液是一种局麻药,为封闭注射使用的药物成分,但盐酸利多卡因注射液并不只用于封闭治疗,也可用于伤口缝合的局麻。封闭针剂或治疗形式,不只包括盐酸利多卡因注射液,还包括其它局麻药,以及部分激素,比如地塞米松、得宝松(复方倍他米松注射液)等长效激素,通常可以对局部疼痛、神经类疼痛、神经劳损进行封闭治疗。
通常关节类问题不建议直接或经常注射封闭性药物,封闭针对这类疾病起不到任何治疗效果,反而可能会增加感染几率,且高浓度局麻药、激素可能会破坏关节软骨。另外在注射封闭的时候,一定要注意患者是不是有糖尿病的问题,血糖高容易提高封闭注射治疗的风险,可能会导致感染。而且还应该注意在短时间内反复进行封闭治疗,可能会造成局部软组织粘连,反而容易加重症状或疾病。
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"封闭针一般指的是激素和局麻药的混合剂,临床上多用的封闭针是利多卡因加曲安奈德,或者是罗哌卡因加曲安奈德。封闭针主要用于骨骼肌肉局部疼痛,特别是骨突炎症,比如肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎也就是俗称的网球肘和高尔夫球肘,髌腱炎、关节炎都可以进行封闭治疗。但是封闭不推荐作为常规的治疗手段,因为封闭注射过多会引起皮肤、肌肉、肌腱的坏死,引起肌腱的断裂,还会引起骨质疏松症。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/08收听(21172)
封闭针是止疼效果非常好的针。像好多运动员都是通过注射后,可以暂时的参加比赛。封闭针是消炎止疼的... 张道俭│北京大学第一医院 2017/02/27播放(76521)
封闭针是止疼效果非常好的针。像好多运动员都是通过注射后,可以暂时的参加比赛。封闭针是消炎止疼的...
张道俭│北京大学第一医院
2017/02/27播放(76521)
封闭针是一种将局部组织麻醉的药物、激素类药物、中药类制剂等等注射类药物,单独或者配合在一起应用,在损伤或者病变的位置进行局部注射的治疗方式。注射位置可以使肌肉、韧带、筋膜、腱鞘、滑膜或者关节内部,如果这些位置出现了损伤炎症、瘢痕、粘连、退化等问题,都可以用注射封闭治疗。还可以使用在特殊疾病的诊断上面,肋骨骨折的病人因为骨折刺激到肋间神经,引起剧烈疼痛,这时可以使用封闭针注射,将神经阻滞麻醉,达到消除病人痛苦的目的。还有很多疾病可以用中药穴位封闭治疗的方法,来获得类似针灸治疗的效果。但是需要注意的是一些骨感染性疾病,例如骨髓炎,骨结核等等,不能使用封闭治疗。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/11收听(37277)
所谓打封闭针指的是在某个非常痛的部位或者炎症非常重的部位,注射止痛、消炎、营养神经的药物以达到症状的迅速的缓解。打封闭针在临床上应用非常广泛,常常使用的情况主要有如下几个:1、患者一发病就出现非常疼痛这种情况。此时如果有某个明确的痛点,可以先对这个痛点进行封闭注射,以达到症状的迅速的改善。2、某个部位有非常严重的炎症。一般如果是经过常规的保守消炎治疗,效果不好,可以做封闭治疗。3、如果某个部位有长期反复的损伤,经过一般的处理,效果不好,也可以也可以做封闭治疗。不过像这种损伤治疗的次数或者疗程,要相对一般急性的疾病更长一些。在临床上,何时应用封闭治疗、怎样应用、应用什么样的药物都需要根据患者的具体情况来决定。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/05收听(57658)
打封闭针,对于身体会有不利的影响。但是如果是桡骨茎突炎、网球肘,或者其他的炎症,适当封闭能够减... 纪泉│北京医院 2023/07/17播放(88551)
打封闭针,对于身体会有不利的影响。但是如果是桡骨茎突炎、网球肘,或者其他的炎症,适当封闭能够减...
纪泉│北京医院
2023/07/17播放(88551)
封闭针是止疼效果非常好的针。像好多运动员都是通过注射后,可以暂时的参加比赛。封闭针是消炎止疼的针,一般是两种药的混合制剂,一般在门诊就开叫中长效激素,这种激素有一定的消炎作用,把肌腱炎或者腱鞘炎,或者是软组织炎症通过激素的作用,把炎症消退,但它的疼痛,是通过麻药缓解,麻药现在用利多卡因,门诊激素用得宝松,是中长效激素,作用时间比较长。所以病人在注射封闭以后,这两种药会分别起效,麻药首先就出现了镇痛的作用,让局部的疼痛症状缓解。然后在麻药的力量慢慢消失的过程当中,激素的作用开始起效,会把局部的炎症慢慢地消退,一般中长效的激素作用时间比较长,所以患者经过封闭治疗以后,症状和炎症就明显的消退,疾病就彻底缓解了。但是对于休息不好的患者,局部症状会再次发作,但中长效的激素,一般不能在短期内再次注射,要求1个月以上才能再打。当然封闭针需要在正规的医院注射并观察,因为临床上见过有些患者注射完封闭针之后,出现了过敏反应,后果比较严重,所以大家也要慎重。另外封闭针有激素,激素的消炎作用实际上还有一定的副作用,会降低局部的免疫能力和局部修复能力。可能会导致肌腱、韧带退变,反复的封闭导致局部的肌腱自发性断裂,所以封闭针注射的时候也要慎重。
2017/07/10收听(21714)
封闭针是一种常见的治疗办法,多用于骨科常见的急性损伤或者慢性劳损性疾病,比如半月板的损伤、韧带的急性损伤或者腱鞘炎。目前封闭针里面一般含有麻药,大部分采取利多卡因注射液或者普鲁卡因溶液,配合糖皮质激素,比如曲安奈德或者甲强龙,其中的麻药可以在最疼痛部位起到快速的止痛效果,而糖皮质激素可以起到消炎的效果。由于打封闭具有一定的副作用,比如导致局部的脂肪皮肤的坏死,引起局部的皮肤感染,部分病人还会导致血压和血糖出现异常的波动,所以需要慎重。打封闭后需要注意休息,尽量避免封闭部位的活动,同时保持针孔部位的皮肤干洁、卫生,不要碰水。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/17收听(99356)
"封闭针是一种有效的止疼手段,可以在短时间内恢复软组织的活性,减轻软组织的疼痛。主要应用的药物为麻醉作用的利多卡因、促进创伤修复的激素类药物,混合之后打入疼痛的组织,可以使疼痛的组织瞬间得以缓解,恢复其活性,避免疼痛影响软组织的生物学活性等。一般用的情况比较特殊,比如运动员在运动过程中产生局部软组织或者肌肉的牵拉伤,为了避免此创伤对运动员的成绩造成影响,给予局部打入封闭针,迅速缓解局部的疼痛,促使运动员活动,避免运动员影响发挥。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/05/15收听(21223)
封闭治疗是临床常用的一种治疗方法,一般里面成分是激素。当然现在用的比较多的都是倍他米松这类激素... 张嘉│北京协和医院 2018/09/14播放(59282)
封闭治疗是临床常用的一种治疗方法,一般里面成分是激素。当然现在用的比较多的都是倍他米松这类激素...
张嘉│北京协和医院
2018/09/14播放(59282)
"打一次封闭针,有的病人能够得到立竿见影的效果,有的病人能够持续两天左右的时间,还有的病人可能不管用,主要是由于以下几个方面的原因:1、如果损伤的部位比较轻,仅仅形成了一个无菌性炎症病灶,可以通过封闭的作用让局部的炎症减轻、消除,并且能够达到止痛的效果,能得到立竿见影的效果;2、如果周围部位有出现肌肉韧带或者肌腱的拉伤情况,即使进行封闭治疗之后能够有效的缓解症状,等到药物作用下去之后,拉伤的部位仍然会出现疼痛,因为拉伤的部位不可能因为封闭针注射就能够完全的愈合,所以仍然会出现疼痛的情况;3、局部的损伤比较大,有可能损伤到一些周围的神经,会出现明显的疼痛感,即使是进行封闭治疗之后,这种大的损伤仍然持续地存在刺激,所以封闭效果往往不理想。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/05收听(70930)
封闭针的维持效果一般在3-6个月左右。封闭针是将长效激素和局麻药物注射到疼痛的局部,可以起到消炎止痛的作用。通常情况下,进行一次封闭治疗,能够持续的时间大...
李宏│北京大学第一医院
2020/04/22阅读(4042)
在临床上,通常使用封闭针治疗各种急慢性的无菌性炎症。封闭针究竟效果如何需要明确,首先在规范使用封闭针治疗之下,规范的使用用药剂量。打封闭针是完全可行,而且封闭针的效果非常好。封闭针内由于含有一定量糖皮质激素类药物,所以不能够经常使用,如果使用次数过多、剂量过大,就会产生比较明显的副作用,甚至容易导致股骨头无菌性坏死,导致全身肥胖、满月脸、水牛背等其他副作用。但只要规范用药,规范用药剂量,是绝对没有问题。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/29收听(33038)
"封闭针是什么东西?日常在骨科治疗的过程中,经常可能会有患者接触到封闭。封闭就是指打封闭针,是将一定浓度和容量的强的松或者倍他米松,混合利多卡因注射到病变,主要是疼痛的区域或疼痛的一个点。这种治疗方法主要是在局部进行药物的治疗,结合利多卡因的局部麻药作用,同时结合强的松或者是倍他米松长效的消炎止疼的作用。局部麻药的话利多卡因大概能维持4-6个小时,强的松或者是倍他米松的话主要是长效的激素,这个激素在局部可以起到消炎镇痛的作用。所以,对于一些神经根周围或者是关节,或者一些肌腱支点的疼痛,我们可以进行局部的封闭治疗,这样可以快速的止痛。有些炎症或者疼痛可能不是说打一次封闭针能治好的,有些可能需要多次的治疗。对于一些比较顽固的疾病也不能通过封闭针进行根治,可能得最后通过手术或者其他的一些方法进行治疗。"
申剑│北京医院
2020/04/05收听(73304)
打封闭针是四肢、胸椎、腰椎疼痛最常用的保守治疗方法,是比较科学的方法,简单、效果很好,主要有两... 高利杰│山西省中医院 2020/03/17播放(70392)
打封闭针是四肢、胸椎、腰椎疼痛最常用的保守治疗方法,是比较科学的方法,简单、效果很好,主要有两...
高利杰│山西省中医院
2020/03/17播放(70392)
"封闭针的治疗周期需要看选择治疗什么样的疾病,如果通过封闭针治疗急性疼痛,多数在疼痛的时候进行封闭治疗,并没有周期,多数是在患者感觉到局部疼痛的时候,进行局部封闭注射。如果后期感觉疼痛明显缓解或者不再疼痛,多数可以不再进行注射。如果选择玻璃酸钠对膝关节或者肩关节进行注射,多为一周注射一针,连续注射五周为一个疗程。大多选择的封闭药物为糖皮质激素,比如曲安奈德,并且配伍利多卡因,这两个药物具有很好的消炎、镇痛的作用,对急性结膜炎或者由局部的无菌性炎症引发的疼痛,均具有很好的疗效。这种药物不宜注射过多,如果后期疼痛明显缓解,可以停止注射。"
李磊│泰安市中医院
2019/08/11收听(22722)
"封闭注射疗法,通常是将麻醉药物、糖皮质激素、注射用水混合药液注射进病变区域内,用来缓解疼痛、减轻炎症或改善周围微环境的一种方法。这种治疗方法作用直接、起效迅速,常用作骨关节炎、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、跟腱炎等疾病的治疗。通常该方法没有太大的副作用,主要副作用集中在注射药物中的糖皮质激素上,长期、过量的使用激素,可能会造成内分泌代谢紊乱、局部骨质坏死以及骨质疏松或者肌腱的脆性增加,易发生断折等情况。封闭治疗通常倾向于对症治疗,常不能彻底除根病因,需要患者改变日常不正确的生活或者运动习惯。另外由于有激素的存在,抑制局部炎症反应的同时也降低了局部的免疫力,所以封闭注射要注意操作的无菌原则,做好消毒,避免局部感染。血糖过高的患者有可能出现针道不愈合等情况,需要注意。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/26收听(86626)
膝关节封闭针注射的是复方倍他米松注射液,属于激素类药物,主要作用是消炎。封闭针常用于膝关节慢性疼痛的治疗,包括关节腔内注射和关节周围的痛点注射两种。关节腔内注射一般是将注射的药物打到膝关节腔内,或者髌骨上方的髌上囊内,局部消毒之后直接穿刺,由于关节腔比较宽大,穿刺注射都没什么风险。如果是膝关节周围的肌腱或者滑膜的炎症反应,应该在痛点部位穿刺,注射少量药物,注射成功之后疼痛会逐渐缓解,在必要时可以隔一周或者一个月的时间再进行一次封闭注射。封闭针的抗炎镇痛效果是非常好的,但缺点是容易诱发感染,因此强调封闭针打针的时候要绝对的无菌操作,因此要到正规医院进行治疗。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/24收听(83686)
"封闭针一般可以打2-3次,封闭注射主要能够发挥抗炎、止痛效果,在临床上比较常见。部分患者注射一次即可以见到明显临床效果,而且不需要继续注射,而严重患者往往需要连续注射2-3次,才可以缓解。一般情况下每周只能注射一次,注射三次是最高剂量。如果超过三次,临床效果并不会很理想,而且激素还会出现积累性严重副反应,导致血糖升高、皮肤炎症、股骨头坏死等。因此,封闭针应严格掌握剂量和次数,在规定疗程内进行注射才可以发挥最大治疗效果,而避免产生不良反应。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/22收听(62785)
利多卡因注射剂可以用于表面麻醉,表面麻醉的药物必须要穿透能力强,而利多卡因属于中短效的局麻药,... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2021/07/26播放(93845)
利多卡因注射剂可以用于表面麻醉,表面麻醉的药物必须要穿透能力强,而利多卡因属于中短效的局麻药,...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2021/07/26播放(93845)
封闭针是一种局部注射治疗,一般需要根据疾病或者损伤的类型和其严重程度,以及所使用的药物种类的不同,来判断注射次数。首先就是在局部应用激素的患者,针对软组织的慢性损伤或者炎症,例如严重的肌肉劳损、腱鞘炎、肌腱炎等疾病,一般的治疗次数在4次左右,一方面是防止激素应用过量,另一方面是疾病症状基本应该已经缓解很多,所以就不需要再进行应用了,如果症状没有明显缓解的,一般需要更换治疗方式。其次针对关节腔内的封闭注射治疗,一般大概在5次左右,如果症状不缓解的,可以间隔一段时间之后,再继续应用一个疗程。
2019/07/30收听(97002)
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