河南省人民医院
泌尿外科
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前列腺肥大引起的排尿障碍，原因分别为前列腺肥大压迫尿道和后尿道平滑肌紧张所致。常见前列腺增生引发的排尿困难，其用药有以下几种：
1、α受体阻滞剂：特点为见效比较快，能够松弛后尿道平滑肌，排尿时更顺畅，阻力会减小；
2、非那雄胺：属于缩小前列腺体积的药物，可以使尿道排尿更通畅，但是见效时间长，约3个月后才能见效，需要和α受体阻滞剂联合应用，才能够短期加快排尿，长期使用可以缩小前列腺体积，两者联合应用是比较好的治疗措施。
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"前列腺良性疾病引起的排尿障碍，无论是前列腺炎还是前列腺增生，一般应用α受体阻滞剂，常用的药物包括坦索罗辛、多沙唑嗪和赛洛多辛等。由于前列腺的病变可能会挤压到尿道，因此会增加排尿的梗阻感，同时由于梗阻的存在，会导致尿液反流，进入到前列腺内，容易引起化学刺激，患者会出现疼痛等不适。前列腺体积增大以后会挤压周围组织，也会出现相应的排尿症状。因此要进行解除梗阻的治疗，而这种梗阻的发生与α肾上腺素受体有相关性。在治疗上，应用α受体阻滞剂来阻断这种作用，从而达到解除后尿道梗阻、扩张尿道、促进排尿的目的，同时对解除患者的疼痛不适症状，也有一定的疗效。因此，无论是前列腺炎还是前列腺增生，α受体阻滞剂是其治疗的基本用药。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/04收听(64216)
梗阻性肾病常见临床表现为排尿障碍，患者会出现排尿不畅、尿液变细或排尿时间延长的症状。膀胱内尿液... 禤晓燕│江门市五邑中医院 2018/07/13播放(78121)
梗阻性肾病常见临床表现为排尿障碍，患者会出现排尿不畅、尿液变细或排尿时间延长的症状。膀胱内尿液...
禤晓燕│江门市五邑中医院
2018/07/13播放(78121)
"前列腺增生的患者有排尿障碍，可以采用按摩疗法，可以按摩气海穴和关元穴，它位于人体正中，具有理气、补肾的作用，可以治疗前列腺增生导致的排尿障碍。气海穴位于脐下1.5cm，关元穴位于肚脐下3cm的位置，可以用手轻轻按摩，也可以使用艾灸或者药物贴来进行局部等穴位灸，或者穴位敷贴等疗法。治疗期间注意避免辛辣、刺激饮食，避免过度劳累，同时遵照医嘱，必要时服用药物配合治疗。如果连续按摩后症状没有任何好转或者改善，则建议到医院进一步的评估，必要时行手术治疗。按摩的疗法只是一种辅助的理疗手段，并不是主要的治疗措施，还需要配合其他药物，甚至手术等方式来进一步的治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2021/05/31收听(21834)
排尿疼痛多见于尿道感染，对于感染主要以抗生素治疗为主，常用的抗生素包括喹诺酮类、头孢类、青霉素... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/02播放(64674)
排尿疼痛多见于尿道感染，对于感染主要以抗生素治疗为主，常用的抗生素包括喹诺酮类、头孢类、青霉素...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/02播放(64674)
"结石在临床上十分常见，尤其是泌尿系统的结石，一般来说，较小的结石可以自行排出。另外，可以配合药物来促进结石的排出，所以临床上有很多促进结石排出的药物。一般对于较小的结石，通过解痉的药物可以缓解输尿管痉挛，有助于结石很快的排出体外，这一类的药物主要有M胆碱能受体阻滞剂，比如阿托品、东莨菪碱等。另外，钙离子拮抗剂也可以缓解输尿管痉挛，促进结石的排出，常用的主要有硝苯地平等药物。另外，黄体酮也能促进结石的排出。其他促进结石排出的药物主要是中成药物，比如排石颗粒、尿石通等，口服也可以促进结石尽快排出体外。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/22收听(83906)
"排尿分叉，建议到医院进一步检查，明确引起尿分叉的原因，给予对症的药物治疗。1、如果患有尿道结石、膀胱结石，结石阻塞导致尿分叉，这时需要进行碎石、取石。结石排出以后，尿分叉可以恢复正常，无需使用药物。2、如果是男性出现尿分叉、尿无力，则多为前列腺增生所致，需要进行B超检查。确诊以后，建议口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊，1粒\/次，1次\/日，连续口服1个月。口服非那雄胺片，1片\/次，1次\/日，连续口服3个月，观察尿分叉症状是否有所改善。3、如果存在有尿道肿瘤、尿道口息肉等，也可以引起排尿分叉。需要进行体格检查，检查尿道口有无红肿或者息肉等，还需要进行尿道镜检查，了解尿道内有无占位性病变。这种情况需要进行息肉或者肿瘤的切除，恢复尿道的通畅性，尿分叉自然可以治愈，不需要口服药物治疗。"
2019/08/09收听(26823)
"排尿疼痛需要到医院进行相关检查，明确引起排尿疼痛的原因，再对症用药处理。1、如果是尿路感染所引起的排尿疼痛，建议根据尿培养结果选择敏感抗生素进行治疗。炎症控制以后疼痛可消失，常用的药物有盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片或者头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片等药物。需要遵照医嘱，严格按照合适的剂量使用。2、如果是存在局部结石、肿瘤导致黏膜破溃所引起，建议住院治疗。可以在尿道镜下进行肿瘤切除，也可以在尿道镜下进行结石的取出，原发疾病祛除以后排尿疼痛可以恢复至正常的状态。3、如果是局部外伤所造成的疼痛，外伤轻微，可以口服活血止痛胶囊并口服盐酸左氧氟沙星胶囊或者头孢克肟胶囊等预防感染发生。如果创伤程度比较重，发生尿道损伤，建议住院治疗并给予留置导尿管或者给予尿道修补手术治疗。"
2020/03/09收听(28451)
"排尿刺痛建议进一步明确检查，明确病因以后对症用药。第一、如果是泌尿道感染引起的刺痛，建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊1粒\/次，3次\/日，连续口服一周，或者选择头孢克肟胶囊1粒\/次，2次\/日，连续口服一周。第二、如果尿路结石引起的尿道刺痛，建议口服双氯芬酸钠胶囊1粒\/次，1次\/日，连续口服3天，尿石通丸1丸\/次，3次\/日，连续口服一周。第三、如疼痛无缓解建议进行尿道镜检查，在尿道镜下进行碎石或者取石等治疗，结石排出以后疼痛可缓解。第四、如果出现了尿道的外伤而导致局部的疼痛，建议口服双氯芬酸钠胶囊1粒\/次，1次\/日，疼痛缓解后停药，必要时进行尿道镜检查，评估尿道受伤的情况。"
2019/08/22收听(87641)
正常成年人1次排尿的量大约为150-250ml左右，如果单次排尿量小于100ml以下，或者排尿量超过500ml以上，则都存在有异常的情况，建议到医院进一步检查。如单次排尿100ml以下，多见于泌尿系统感染或者膀胱过度活动症的情况，一般都会伴有尿急或者伴有尿不尽感等症状。如果单次排尿超过500ml以上，则考虑存在有膀胱敏感度降低，常见于2型糖尿病所导致的神经源性膀胱，或者出现有膀胱憩室、前列腺增生症、脊髓损伤等。正常情况下膀胱初感容量是150ml，也就是当感觉到膀胱内有尿液，但此时还能够再憋一会的尿量，就是150ml左右。当憋尿量接近250-300ml时，这时可产生强烈的排尿意愿，所以人1次的排尿量大约就在150-250ml之间。
2019/10/28收听(87599)
"正常成人一天的尿量一般为1000-2000mL，与饮水量的多少有关。如果成人24小时尿量超过2500mL，称为多尿，常见的原因有喝水过多、慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、尿崩症、糖尿病，或者吃利尿的药物和食物等。如果成人24小时的尿量低于400mL，或者是每小时的尿量低于17mL，称为少尿。如果24小时尿量低于100mL，或者是12小时内完全无尿，称为无尿。少尿或者是无尿，根据病因可以分为肾前性、肾性和肾后性的原因。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/23收听(32889)
人一天排出尿液在1500-2000ml，对于成年人，尤其身体比较壮、体重比较大的成年人，排出尿... 蔡林│北京大学第一医院 2021/09/12播放(93847)
人一天排出尿液在1500-2000ml，对于成年人，尤其身体比较壮、体重比较大的成年人，排出尿...
蔡林│北京大学第一医院
2021/09/12播放(93847)
促进排尿的办法，常见有以下几种：1、保守治疗：可以多饮水、补充水分，通过排尿的形... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/21播放(94883)
促进排尿的办法，常见有以下几种：
1、保守治疗：可以多饮水、补充水分，通过排尿的形...
2023/04/21播放(94883)
临床上常用的排石药物有很多，但没有哪个药肯定比其他药更好，所以不能说哪个药最好，都具有排石的疗效。中成药多选用肾石通颗粒、排石颗粒或者金钱草颗粒、复方石韦胶囊等，主要作用是通淋利尿、化湿，对于临床上直径小于0.6厘米的结石，具有比较好的排石作用。西药临床上常用的排石药物，最常用的是α受体阻滞剂，比如特拉唑嗪、坦索罗辛，可以舒张输尿管、尿道平滑肌和扩张输尿管，有利于小结石的排出。临床上经常通过上述的药物来促进小结石的排出，通过药物以及平时多喝水，勤排尿，保证每天尿量在2500-3000ml，适当的跳绳等运动，对于小结石的排出效果是比较好的。至于直径比较大的结石，需要去正规医院泌尿外科行体外冲击波碎石或者微创手术治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/04/01收听(81681)
高位截瘫患者，排尿障碍的表现有很多种，最常见的是两种，具体情况如下：1、高顺应性... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/05/04播放(77687)
高位截瘫患者，排尿障碍的表现有很多种，最常见的是两种，具体情况如下：
1、高顺应性...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/05/04播放(77687)
前列腺增生导致的排尿障碍，按摩疗法是非标准的治疗方法。根据解剖结构，如果将前列腺比喻成鸡蛋，有... 王小海│上海市第一人民医院 2023/04/26播放(77941)
前列腺增生导致的排尿障碍，按摩疗法是非标准的治疗方法。根据解剖结构，如果将前列腺比喻成鸡蛋，有...
王小海│上海市第一人民医院
2023/04/26播放(77941)
临床有较多食物可以利尿，但服用利尿剂排尿最快：1、甜食：日常生活中排尿快的食物以... 赵振理│海南省妇女儿童医学中心 2020/05/12播放(77492)
临床有较多食物可以利尿，但服用利尿剂排尿最快：
1、甜食：日常生活中排尿快的食物以...
赵振理│海南省妇女儿童医学中心
2020/05/12播放(77492)
对于吃何种东西能快速排尿，通常要根据患者的目的来进行选择。在临床工作中，有部分检查需要患者憋尿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/13播放(94140)
对于吃何种东西能快速排尿，通常要根据患者的目的来进行选择。在临床工作中，有部分检查需要患者憋尿...
2021/08/13播放(94140)
" 想要快速排尿可以从如下几个方面入手，如增加尿液产生、增加膀胱逼尿肌收缩力、减弱膀胱出口阻力。首先，可以通过食物和药物来增加尿的生成，常见的食物主要是含水分和糖分多的食物，比如西瓜、黄瓜、香瓜等。而药物则一般为利尿剂，比如噻嗪类利尿剂，如氢氯噻嗪；泮利尿剂，如呋塞米、托拉塞米等；保钾利尿剂，如螺内酯、阿米洛利等。 其次，还包括脱水剂，比如甘露醇等，但甘露醇一般为注射液。最后，增加膀胱逼尿肌收缩力的药物，主要为M受体激动剂如氯贝胆碱，和胆碱酯酶抑制剂如溴新斯的明等，减弱膀胱出口梗阻的药物主要是坦索罗辛等。"
2019/12/11收听(19166)
"吃什么药物排尿快，要具体问题具体分析，主要分为以下几种情况：第一、促使肾脏快速排尿的药物，比如利尿剂托拉塞米、呋塞米等等。这些药物可以使肾脏在短时间内产生大量的尿液，从而使患者排尿快。第二、患者存在梗阻性的相关疾病，比如尿道狭窄、前列腺增生等等，可以口服α受体阻滞剂，如盐酸坦索罗辛、特拉唑嗪、可多华等等。这些药物可以缓解盆底肌的肌肉力量，促使患者快速排尿。第三、如果出现排尿比较少、排尿比较慢等相关疾病，建议到医院进行血常规、尿常规、彩超、尿流动力学等相应的检查，明确诊断，制定个体化的治疗方案。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/02收听(61067)
"想快速排尿，主要得靠药物。比如呋塞米片、速尿片、螺内酯片或者速尿的注射液，也可以甘露醇口服，也都会迅速排尿。想排尿可以多喝糖水，比如浓的糖水，或者维生素C，都可以加速排尿。这些药物如果想用来排尿，一定要在医生的指导下才可以使用，不能自己使用。不然很多利尿的药物都会造成体内钾离子的丢失，严重会导致心脏的心跳骤停。食物方面可以多吃含有水分高的利尿的东西，比如黄瓜、西瓜、梨、冬瓜，都可以增加排尿的速度。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/04/25收听(73666)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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