江门市五邑中医院
肾病科
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梗阻性肾病常见临床表现为排尿障碍，患者会出现排尿不畅、尿液变细或排尿时间延长的症状。膀胱内尿液长时间无法排空，会导致尿液反流影响肾脏功能，同时残余尿在膀胱停留时间较长会加重感染的发生率，出现腰痛、发烧、水肿表现。尿液的波动是梗阻性肾病的临床表现，长期不纠正，患者会发生急性肾功能衰竭，导致血肌酐升高、肌酐清除率下降，此时需及时透析，通过血液净化缓解症状，待电解质正常后方可进行其它治疗。患者出现排尿障碍、持续少尿时，应及时就诊，以免延误病情，影响恢复。
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"梗阻性肾病，如果能及时发现、及时治疗，其病情并不严重，下面具体进行分析：梗阻性肾病在临床上比较常见的有泌尿系结石、前列腺肥大，肿瘤压迫输尿管导致输尿管狭窄等，均可引起梗阻性肾病。1、前列腺肥大，前列腺肥大可以造成梗阻性肾病，使患者出现小便不畅、双肾积水等症状。这时只要给予前列腺手术梗阻解除，以上症状自然会消失。2、泌尿系结石，特别是输尿管结石能造成患者肾脏积水及炎症等，这时可以给予中药排石、体外震波碎石等。结石排出后梗阻消除，以上症状自然会消失。3、肿瘤压迫所致的输尿管狭窄，如果经CT或彩超确诊可以及时行手术或放、化疗，肿瘤消除后梗阻症状自然消失。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/03/13收听(52953)
梗阻性肾病相对比较严重，严重的病人甚至会导致尿毒症的发生。梗阻性肾病主要是尿路梗阻导致，尿路梗... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/30播放(95916)
梗阻性肾病相对比较严重，严重的病人甚至会导致尿毒症的发生。梗阻性肾病主要是尿路梗阻导致，尿路梗...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/30播放(95916)
梗阻性肾病是由于尿液流通不畅导致肾实质的功能受影响而造成的肾脏疾病。泌尿系统出现梗阻，会导致梗... 禤晓燕│江门市五邑中医院 2018/07/13播放(82335)
梗阻性肾病是由于尿液流通不畅导致肾实质的功能受影响而造成的肾脏疾病。泌尿系统出现梗阻，会导致梗...
禤晓燕│江门市五邑中医院
2018/07/13播放(82335)
"前列腺良性疾病引起的排尿障碍，无论是前列腺炎还是前列腺增生，一般应用α受体阻滞剂，常用的药物包括坦索罗辛、多沙唑嗪和赛洛多辛等。由于前列腺的病变可能会挤压到尿道，因此会增加排尿的梗阻感，同时由于梗阻的存在，会导致尿液反流，进入到前列腺内，容易引起化学刺激，患者会出现疼痛等不适。前列腺体积增大以后会挤压周围组织，也会出现相应的排尿症状。因此要进行解除梗阻的治疗，而这种梗阻的发生与α肾上腺素受体有相关性。在治疗上，应用α受体阻滞剂来阻断这种作用，从而达到解除后尿道梗阻、扩张尿道、促进排尿的目的，同时对解除患者的疼痛不适症状，也有一定的疗效。因此，无论是前列腺炎还是前列腺增生，α受体阻滞剂是其治疗的基本用药。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/04收听(64216)
前列腺肥大引起的排尿障碍，原因分别为前列腺肥大压迫尿道和后尿道平滑肌紧张所致。常见前列腺增生引... 张祥生│河南省人民医院 2021/08/23播放(83452)
前列腺肥大引起的排尿障碍，原因分别为前列腺肥大压迫尿道和后尿道平滑肌紧张所致。常见前列腺增生引...
张祥生│河南省人民医院
2021/08/23播放(83452)
"尿道是连续的通道，从肾脏到输尿管、膀胱、后尿道，这是连续的系统。如果中间哪一个部位，有压迫或者有不通畅的情况，就会产生梗阻。梗阻小便就会排不出来，积压在肾脏或者其他的部位。梗阻性肾病像有结石、肿瘤，或者是其他的外部压迫导致梗阻性肾病。梗阻性肾病，需要经过外科处理来解除梗阻，解除梗阻以后大部分的梗阻性肾病都会恢复到正常。也有一些梗阻的时间比较长，肾脏已经萎缩或者受到影响，引起慢性肾衰竭，肾功能就没有办法恢复了。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/11收听(75662)
"前列腺增生的患者有排尿障碍，可以采用按摩疗法，可以按摩气海穴和关元穴，它位于人体正中，具有理气、补肾的作用，可以治疗前列腺增生导致的排尿障碍。气海穴位于脐下1.5cm，关元穴位于肚脐下3cm的位置，可以用手轻轻按摩，也可以使用艾灸或者药物贴来进行局部等穴位灸，或者穴位敷贴等疗法。治疗期间注意避免辛辣、刺激饮食，避免过度劳累，同时遵照医嘱，必要时服用药物配合治疗。如果连续按摩后症状没有任何好转或者改善，则建议到医院进一步的评估，必要时行手术治疗。按摩的疗法只是一种辅助的理疗手段，并不是主要的治疗措施，还需要配合其他药物，甚至手术等方式来进一步的治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2021/05/31收听(21834)
"梗阻性肾病顾名思义是指泌尿系统引起的梗阻，最终导致肾脏积水和肾功能的减退甚至丧失，可以把泌尿系统想象为一个排水管道，帮助人体排出尿液。如果下水道出现问题，上游肯定会发生梗阻导致肾脏的积水，这样比较好理解。梗阻性肾病可以发生在泌尿系统的任何一个部位，包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。泌尿系梗阻的原因也是有很多的，有些是先天性的，比如先天性的泌尿系统的狭窄，还有后天性的疾病，比如最常见的就是泌尿系统的结石、泌尿系统的肿瘤或者炎症以及结核，还有可能是手术创伤以后导致的瘢痕形成。当发生梗阻性肾病的时候，患者往往表现为突然性的无尿或者少尿，也有的患者表现为尿量逐渐减少。梗阻性肾病最重要的治疗上面就是要及时的解除梗阻，也就是要及时的把下水道给疏通。如果能及时的解除梗阻，一般肾功能不会出现太大的问题，如果长期得不到解除肾功能就会出现减退甚至丧失。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/11收听(65694)
"所谓梗阻性肾病，指的是因为某种原因造成尿液不能顺利的排泄，尿液积聚在肾盂肾盏以及输尿管等部位，造成肾功能衰竭。如果不及时解除梗阻，患者的肾功能衰竭最终可能变成不可逆转的慢性肾衰，所以解除尿路梗阻是梗阻性肾病治疗的关键。大多数情况下梗阻性肾病是由泌尿系统结石造成，如果小于5mm的结石常常可以自行排出；如果是7-15mm大小的结石，可以选择体外超声波碎石。对于输尿管中下段结石，如果经过饮水、中药等保守治疗仍然无效的情况下，可以采用膀胱镜逆行取石。如果上述方法都无效，可以考虑外科手术解除梗阻。有些患者是肿瘤造成，需要评估肿瘤所处的时期，来决定是否采用手术或者造瘘引流尿液。有些患者还会合并出现感染，这样的患者需要使用抗生素。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/06/05收听(95424)
梗阻性肾病的注意事项有以下几方面：1、注意及时就诊，明确梗阻性肾病的病因，及时解... 禤晓燕│江门市五邑中医院 2018/07/13播放(91492)
梗阻性肾病的注意事项有以下几方面：
1、注意及时就诊，明确梗阻性肾病的病因，及时解...
2018/07/13播放(91492)
梗阻性肾病比较常见的原因往往是以下几个方面。比如湖南人比较高发的泌尿系结石，导致的输尿管梗阻，... 许军英│湖南省脑科医院 2019/06/05播放(63834)
梗阻性肾病比较常见的原因往往是以下几个方面。比如湖南人比较高发的泌尿系结石，导致的输尿管梗阻，...
许军英│湖南省脑科医院
2019/06/05播放(63834)
高位截瘫患者，排尿障碍的表现有很多种，最常见的是两种，具体情况如下：1、高顺应性... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/05/04播放(77687)
高位截瘫患者，排尿障碍的表现有很多种，最常见的是两种，具体情况如下：
1、高顺应性...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/05/04播放(77687)
前列腺增生导致的排尿障碍，按摩疗法是非标准的治疗方法。根据解剖结构，如果将前列腺比喻成鸡蛋，有... 王小海│上海市第一人民医院 2023/04/26播放(77941)
前列腺增生导致的排尿障碍，按摩疗法是非标准的治疗方法。根据解剖结构，如果将前列腺比喻成鸡蛋，有...
王小海│上海市第一人民医院
2023/04/26播放(77941)
"梗阻性肾病的治疗，概括起来就是要解除尿路梗阻。所谓的梗阻性肾病，不是一种具体的疾病，而是有很多疾病导致。由于从肾盂以下的某个部位梗阻导致尿流不畅，引起肾积水，导致肾皮质受压，引起梗阻性肾病。长期的肾积水能够导致肾功能受损，甚至发展成为肾功能衰竭。这种疾病的治疗首先应该明确是什么原因导致的梗阻，比较常见的有肾结石、前列腺增生、肿瘤、肾盂输尿管连接处狭窄、腹膜后纤维化等等。这些疾病多数情况下都采用手术治疗，如果目前没法手术，可以放入DJ管来暂时的缓解积水症状。具体这种疾病能不能治愈，要看梗阻的时间。如果梗阻的时间在3个月之内，治好的可能性比较大。如果3个月以上，尤其是6个月以上，治好的可能性比较小。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(85545)
"梗阻性肾病因为是由梗阻引起的，就是尿路通畅因为梗阻的因素受到影响，一般都是需要泌尿外科来手术治疗。具体的就是如果是结石引起，可以进行碎石，或者手术切开取石。如果是先天性尿道狭窄，需要进行尿道重新的成形术或者是有外部的压迫，看具体的压迫是什么因素，都需要进行外科手术治疗。梗阻性肾病不及时治疗，也有诱发慢性肾衰竭的可能性，如果及时治疗，一般肾功能都是可以恢复的，转成正常的都没有问题。如果梗阻的时间长，有的会转成慢性的肾病，肾炎、肾衰竭这些都会出现。"
2018/04/10收听(27403)
梗阻性肾病会导致血压的升高，表现为急性或慢性的高血压，其原因主要是排尿不畅，引起水钠潴留，引起... 禤晓燕│江门市五邑中医院 2018/07/13播放(81371)
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2018/07/13播放(81371)
梗阻性肾病的治疗原则是及时解除梗阻、预防并发症的发生、缓解残余肾功能。若梗阻性肾病导致患者疼痛... 禤晓燕│江门市五邑中医院 2018/07/13播放(70711)
梗阻性肾病的治疗原则是及时解除梗阻、预防并发症的发生、缓解残余肾功能。若梗阻性肾病导致患者疼痛...
2018/07/13播放(70711)
梗阻性肾病的中医治疗应根据患者的具体情况进行分析。该病在中医学上通常属于闭癃、腰痛急剧的范畴。... 禤晓燕│江门市五邑中医院 2018/07/13播放(92585)
梗阻性肾病的中医治疗应根据患者的具体情况进行分析。该病在中医学上通常属于闭癃、腰痛急剧的范畴。...
2018/07/13播放(92585)
"高位截瘫的病人因为脊髓损伤的位置比较高，所以引起大小便功能障碍是最常见的表现之一。排尿困难一般表现为以下两种形式：一、小便失禁。病人对排尿控制不住，经常出现尿裤子，尿完以后才有有感觉。这种情况的治疗主要是给予营养神经的药物以及插尿管，加强护理、避免压疮等。第二、尿潴留。膀胱肿的很大，肚子膨隆，但是病人就是尿不出来，必须采取导尿的方式或者膀胱造瘘来解决问题。对于高位截瘫的病人，护理非常关键，避免压疮以及肺炎的出现，这是延长患者生命的重要方面。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(48224)
高位截瘫患者由于尿道括约肌功能异常，可出现排尿障碍，表现为尿潴留、尿失禁：1、尿... 董赟│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/17播放(73558)
高位截瘫患者由于尿道括约肌功能异常，可出现排尿障碍，表现为尿潴留、尿失禁：
1、尿...
董赟│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/17播放(73558)
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