江门市五邑中医院
肾病科
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梗阻性肾病的治疗原则是及时解除梗阻、预防并发症的发生、缓解残余肾功能。若梗阻性肾病导致患者疼痛，其治疗有以下几方面：
1、内科治疗：解痉止痛，如山莨菪碱或止痛药的对症处理；
2、针对病因治疗：及时解除梗阻，如碎石或手术取石方法；
3、原发病治疗：肿瘤患者引起的梗阻，需要对原发病进行治疗，解除梗阻后，尿道保持通畅，疼痛症状或肾功能会明显改善。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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梗阻性肾病是由于尿液流通不畅导致肾实质的功能受影响而造成的肾脏疾病。泌尿系统出现梗阻，会导致梗... 禤晓燕│江门市五邑中医院 2018/07/13播放(82335)
梗阻性肾病是由于尿液流通不畅导致肾实质的功能受影响而造成的肾脏疾病。泌尿系统出现梗阻，会导致梗...
禤晓燕│江门市五邑中医院
2018/07/13播放(82335)
"尿道是连续的通道，从肾脏到输尿管、膀胱、后尿道，这是连续的系统。如果中间哪一个部位，有压迫或者有不通畅的情况，就会产生梗阻。梗阻小便就会排不出来，积压在肾脏或者其他的部位。梗阻性肾病像有结石、肿瘤，或者是其他的外部压迫导致梗阻性肾病。梗阻性肾病，需要经过外科处理来解除梗阻，解除梗阻以后大部分的梗阻性肾病都会恢复到正常。也有一些梗阻的时间比较长，肾脏已经萎缩或者受到影响，引起慢性肾衰竭，肾功能就没有办法恢复了。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/11收听(75662)
"梗阻性肾病顾名思义是指泌尿系统引起的梗阻，最终导致肾脏积水和肾功能的减退甚至丧失，可以把泌尿系统想象为一个排水管道，帮助人体排出尿液。如果下水道出现问题，上游肯定会发生梗阻导致肾脏的积水，这样比较好理解。梗阻性肾病可以发生在泌尿系统的任何一个部位，包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。泌尿系梗阻的原因也是有很多的，有些是先天性的，比如先天性的泌尿系统的狭窄，还有后天性的疾病，比如最常见的就是泌尿系统的结石、泌尿系统的肿瘤或者炎症以及结核，还有可能是手术创伤以后导致的瘢痕形成。当发生梗阻性肾病的时候，患者往往表现为突然性的无尿或者少尿，也有的患者表现为尿量逐渐减少。梗阻性肾病最重要的治疗上面就是要及时的解除梗阻，也就是要及时的把下水道给疏通。如果能及时的解除梗阻，一般肾功能不会出现太大的问题，如果长期得不到解除肾功能就会出现减退甚至丧失。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/11收听(65694)
"梗阻性肾病，如果能及时发现、及时治疗，其病情并不严重，下面具体进行分析：梗阻性肾病在临床上比较常见的有泌尿系结石、前列腺肥大，肿瘤压迫输尿管导致输尿管狭窄等，均可引起梗阻性肾病。1、前列腺肥大，前列腺肥大可以造成梗阻性肾病，使患者出现小便不畅、双肾积水等症状。这时只要给予前列腺手术梗阻解除，以上症状自然会消失。2、泌尿系结石，特别是输尿管结石能造成患者肾脏积水及炎症等，这时可以给予中药排石、体外震波碎石等。结石排出后梗阻消除，以上症状自然会消失。3、肿瘤压迫所致的输尿管狭窄，如果经CT或彩超确诊可以及时行手术或放、化疗，肿瘤消除后梗阻症状自然消失。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/03/13收听(52953)
梗阻性肾病相对比较严重，严重的病人甚至会导致尿毒症的发生。梗阻性肾病主要是尿路梗阻导致，尿路梗... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/30播放(95916)
梗阻性肾病相对比较严重，严重的病人甚至会导致尿毒症的发生。梗阻性肾病主要是尿路梗阻导致，尿路梗...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/30播放(95916)
"所谓梗阻性肾病，指的是因为某种原因造成尿液不能顺利的排泄，尿液积聚在肾盂肾盏以及输尿管等部位，造成肾功能衰竭。如果不及时解除梗阻，患者的肾功能衰竭最终可能变成不可逆转的慢性肾衰，所以解除尿路梗阻是梗阻性肾病治疗的关键。大多数情况下梗阻性肾病是由泌尿系统结石造成，如果小于5mm的结石常常可以自行排出；如果是7-15mm大小的结石，可以选择体外超声波碎石。对于输尿管中下段结石，如果经过饮水、中药等保守治疗仍然无效的情况下，可以采用膀胱镜逆行取石。如果上述方法都无效，可以考虑外科手术解除梗阻。有些患者是肿瘤造成，需要评估肿瘤所处的时期，来决定是否采用手术或者造瘘引流尿液。有些患者还会合并出现感染，这样的患者需要使用抗生素。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/06/05收听(95424)
梗阻性肾病比较常见的原因往往是以下几个方面。比如湖南人比较高发的泌尿系结石，导致的输尿管梗阻，... 许军英│湖南省脑科医院 2019/06/05播放(63834)
梗阻性肾病比较常见的原因往往是以下几个方面。比如湖南人比较高发的泌尿系结石，导致的输尿管梗阻，...
许军英│湖南省脑科医院
2019/06/05播放(63834)
梗阻性肾病的注意事项有以下几方面：1、注意及时就诊，明确梗阻性肾病的病因，及时解... 禤晓燕│江门市五邑中医院 2018/07/13播放(91492)
梗阻性肾病的注意事项有以下几方面：
1、注意及时就诊，明确梗阻性肾病的病因，及时解...
2018/07/13播放(91492)
"梗阻性肾病因为是由梗阻引起的，就是尿路通畅因为梗阻的因素受到影响，一般都是需要泌尿外科来手术治疗。具体的就是如果是结石引起，可以进行碎石，或者手术切开取石。如果是先天性尿道狭窄，需要进行尿道重新的成形术或者是有外部的压迫，看具体的压迫是什么因素，都需要进行外科手术治疗。梗阻性肾病不及时治疗，也有诱发慢性肾衰竭的可能性，如果及时治疗，一般肾功能都是可以恢复的，转成正常的都没有问题。如果梗阻的时间长，有的会转成慢性的肾病，肾炎、肾衰竭这些都会出现。"
2018/04/10收听(27403)
"梗阻性肾病的治疗，概括起来就是要解除尿路梗阻。所谓的梗阻性肾病，不是一种具体的疾病，而是有很多疾病导致。由于从肾盂以下的某个部位梗阻导致尿流不畅，引起肾积水，导致肾皮质受压，引起梗阻性肾病。长期的肾积水能够导致肾功能受损，甚至发展成为肾功能衰竭。这种疾病的治疗首先应该明确是什么原因导致的梗阻，比较常见的有肾结石、前列腺增生、肿瘤、肾盂输尿管连接处狭窄、腹膜后纤维化等等。这些疾病多数情况下都采用手术治疗，如果目前没法手术，可以放入DJ管来暂时的缓解积水症状。具体这种疾病能不能治愈，要看梗阻的时间。如果梗阻的时间在3个月之内，治好的可能性比较大。如果3个月以上，尤其是6个月以上，治好的可能性比较小。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(85545)
梗阻性肾病的中医治疗应根据患者的具体情况进行分析。该病在中医学上通常属于闭癃、腰痛急剧的范畴。... 禤晓燕│江门市五邑中医院 2018/07/13播放(92585)
梗阻性肾病的中医治疗应根据患者的具体情况进行分析。该病在中医学上通常属于闭癃、腰痛急剧的范畴。...
2018/07/13播放(92585)
梗阻性肾病按梗阻的性质，分为机械性梗阻和动力性梗阻，以机械性梗阻为主，有完全性和不完全性，急性... 禤晓燕│江门市五邑中医院 2018/07/13播放(79627)
梗阻性肾病按梗阻的性质，分为机械性梗阻和动力性梗阻，以机械性梗阻为主，有完全性和不完全性，急性...
2018/07/13播放(79627)
梗阻性肾病是指阻止尿液通过正常通道，如肾脏、输尿管、膀胱和尿道出现阻塞或者堵塞，从而导致尿液不能正常排出体外，阻塞导致尿路内的压力上升，减缓尿液流动。梗阻可以突然发生，比如结石，结石从肾脏掉下来以后堵塞输尿管，这时候是突然发生，在数天、数周甚至数月内缓慢的发展。梗阻也可以完全或者部分阻塞尿流，有时候只有一侧肾脏受到的影响，有时也可以影响到双侧肾脏，称为梗阻性肾病。
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/09/27收听(16561)
梗阻性肾病即尿液排出不通畅，可引起肾实质损害，导致肾脏疾病。常见原因即为泌尿道结石，老年患者常... 李方玲│北京老年医院 2021/02/23播放(88967)
梗阻性肾病即尿液排出不通畅，可引起肾实质损害，导致肾脏疾病。常见原因即为泌尿道结石，老年患者常...
李方玲│北京老年医院
2021/02/23播放(88967)
"造成老年人梗阻性肾病的原因有很多，一个最常见的原因是结石，结石引起的梗阻可以发生在输尿管任何一处，但以自然转折或者狭窄处最多，也可发生在肾内的小管腔内。肾内结石多由代谢障碍性疾病引起，常见于尿酸结晶或服用可溶性较差的磺胺类药物。除此之外，泌尿系统出血形成血块也可能阻塞尿路，形成梗阻性肾病。有些梗阻是由于输尿管壁本身障碍所导致的，输尿管障碍使尿液不能正常下行而引起梗阻。膀胱功能障碍也是导致尿路梗阻的一个原因，膀胱功能障碍大多为神经源性，常见于糖尿病、多发性硬化症或帕金森病等。另外，克罗恩病或胃肠其他肿瘤可以压迫输尿管而导致梗阻，前列腺肥大或肿瘤是男性梗阻性肾病的原因，女性则很多因子宫、卵巢等病变引起。"
沈祥立│湖北省中西医结合医院
2018/09/04收听(52562)
梗阻性肾病的检查有以下几方面：1、实验室的检查：包括尿常规和血液系统检查，检测尿... 禤晓燕│江门市五邑中医院 2018/07/13播放(87791)
梗阻性肾病的检查有以下几方面：
1、实验室的检查：包括尿常规和血液系统检查，检测尿...
2018/07/13播放(87791)
梗阻性肾病常见临床表现为排尿障碍，患者会出现排尿不畅、尿液变细或排尿时间延长的症状。膀胱内尿液... 禤晓燕│江门市五邑中医院 2018/07/13播放(78121)
梗阻性肾病常见临床表现为排尿障碍，患者会出现排尿不畅、尿液变细或排尿时间延长的症状。膀胱内尿液...
2018/07/13播放(78121)
梗阻性肾病会导致血压的升高，表现为急性或慢性的高血压，其原因主要是排尿不畅，引起水钠潴留，引起... 禤晓燕│江门市五邑中医院 2018/07/13播放(81371)
梗阻性肾病会导致血压的升高，表现为急性或慢性的高血压，其原因主要是排尿不畅，引起水钠潴留，引起...
2018/07/13播放(81371)
三叉神经疼痛主要表现在面部，比如嘴唇、眶下区，即眼睛下面一块，或者鼻翼、鼻旁等。三叉神经痛是闪... 邓力│广州医科大学附属口腔医院 2019/10/15播放(90975)
三叉神经疼痛主要表现在面部，比如嘴唇、眶下区，即眼睛下面一块，或者鼻翼、鼻旁等。三叉神经痛是闪...
邓力│广州医科大学附属口腔医院
2019/10/15播放(90975)
"这种情况如果是在3-5天之内，疼痛逐渐加剧并且一侧扁桃体有化脓，这一般是急性化脓性扁桃体炎的表现，必要时需要考虑抗生素使用。但是一般急性化脓性扁桃体炎，经常是两侧同时疼痛，如果一侧疼痛明显并且持续加重的话，要考虑扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿的情况。这个情况说明感染是相对重的，并且一般是细菌感染，必要时要考虑使用静脉抗生素。如果脓肿形成要考虑脓肿切开引流，将其内的脓液放出并继续用药，才会得到更好的效果。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(74765)
山东大学齐鲁医院 彭涛
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河北医科大学第三医院 王秀芬
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