小孩肌肉注射的部位

张玉玲
主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院

儿内科

小孩肌肉注射的部位

2023-07-18 10:19播放 :

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视频内容

小孩肌肉注射部位，主要有3个部位，分为臀大肌、上臂三角肌以及股四头肌外侧缘，具体内容如下：

1、臀大肌：即小孩臀部外上1/3部位，可以用于注射退热药时如安痛定(复方氨林巴比妥注射液)；

2、上臂三角肌：通常选择肩峰下3指左右部位，为注射疫苗部位；

3、股四头肌外侧缘：也可以进行肌肉注射，为部分社区医院进行疫苗接种部位。

因此肌肉注射具体选择位置，需要由护士进行判断，家长避免盲目地在家自行肌肉注射，此时具有一定风险性，因肌肉注射部位、深浅程度等均会影响药物吸收，同时也容易触碰到局部的血管和神经，导致小孩发生意外。

小孩肌肉注射的部位

"小孩肌肉注射的部位多选择三角肌、臀大肌、股四头肌。三角肌位于双上肢的上部，当胳膊抬起时，有隆起状；臀大肌位于臀部，多选择将臀部分成四份，肌注时多选择外向上限1\/4位置；股四头肌位于大腿的前侧。在肌肉注射后，会局部出现疼痛和小硬结，属于肌肉注射后的正常反应，是药物暂时没有吸收所引起的，可以用温毛巾或土豆片局部外敷，1-2天后会消失。"

语音时长01:12''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2019/07/12收听(86118)

肌肉注射的部位

肌肉注射的部位都是选取肌肉比较厚，而且远离血管和神经的部位，在这些部位注射不但药水能够完全吸收，而且不会损伤血管和神经。所以，在肌肉注射的时候会发现护士经常有反抽动作，如果发现有小血管被扎破在进针后反抽的时候，针头里面会有进血。这时候就要移开位置，重新进行肌肉注射。肌肉注射的具体部位分为臀中肌、三角肌、股四头肌以及前臂肌肉，这些都可以作为临床上肌肉注射的部位。临床上应用最多的是臀中肌部位的肌肉注射，在打预防针的时候一般选取的上臂三角肌部位进行肌肉注射。三角肌肌肉注射的时候，一般选肩峰下5厘米处的上臂正外侧进行注射。臀部肌肉注射的时候可以采取连线法和画十字交叉法选取注射点位，都是选择臀部外上象限进行注射，可以有效的避开神经和血管，能够获得最大的安全性。

语音时长01:25''

于园园│宁夏医科大学总医院

2019/08/29收听(37392)

小儿肌肉注射部位

"小儿肌肉注射的部位需要根据具体的情况来决定。比如如果患儿是用来接种预防针的情况下，这时候肌肉注射的部位应该是在上臂的外侧肌群，这种情况下，左右两侧都可以进行交替的注射。如果是患儿由于疾病而需要注射药物来进行治疗，这种情况下一般会选择臀大肌来进行注射。这时候左右两侧的臀大肌都可以用来肌肉注射，但是在肌肉注射的时候建议患儿一定要保持安静的状态，建议家属一定要控制住患儿，避免患儿由于打针的疼痛，而导致出现乱动的情况。这时就有可能会导致注射器的针头断裂在肌肉内侧，从而导致不必要的后遗症。也有可能是由于医务人员在打针的时候进针的角度，或者进针的深度没有把握好，这种情况下就有可能会导致药水注射的局部比较深的位置，从而引起局部肌肉出现挛缩的情况。这种情况下就会引起患儿肩关节或者髋关节活动受限，所以建议打针的时候，一定要选择好进针的角度和进针的深度，避免出现这种肌肉萎缩的情况。"

语音时长01:42''

汪杰│合肥市第二人民医院

2019/08/22收听(95456)

肌肉注射避开的部位

"肌肉注射主要就是避开血管和神经，还有重要的组织脏器。常见的肌肉注射的地方主要以三角肌和臀肌为主，原因很简单，因为此处重要的组织、结构、脏器较少，而且肌肉和皮下组织较厚，在注射药物的时候不会伤及重要的组织。针扎入人体后需要进行回抽，防止扎入到血管内，注射前需要认真的消毒而且需要更换注射位置，反复进行同一个位置的注射会给患者带来很大的痛苦，还容易造成局部肌肉形成硬肿块。肌肉注射的好处就是吸收的比较快，同时还能避免药物对血管的刺激，但是一定要注意不要损伤重要的结构。"

语音时长01:23''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/12/03收听(19206)

儿童肌肉注射部位是哪里

"通常给孩子肌肉注射，选择臀大肌进行。注射的时候最好要在医院进行注射，不要自己在家注射，以免发生风险。在肌肉注射的时候，要避免伤到大血管、大神经等部位。可以选择在臀部外上象限进行肌肉注射，外上象限肌肉注射是比较安全的，不会造成血管、神经的损伤。给孩子注射的时候，注射完以后可以帮助孩子按压针眼处，按压一会避免出血，另外可以缓解孩子疼痛情况的发生。还可以采取左上臂三角肌的注射方法，如果是注射预防针的时候，可以采取注射左上臂三角肌的方法。"

语音时长01:08''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/06/29收听(34499)

臀部肌肉注射的部位

"患者进行臀部肌肉注射的具体部位就在臀大肌的部位，比如在臀部外侧偏上的位置，臀大肌肌肉比较发达，而且肌肉比较丰富，在这个部位进行肌注，可以有效的避免由于注射器针头而引起了神经损伤的情况。这种情况选择臀大肌肌肉比较丰厚的部位来进行肌注，可以有效的避免神经损伤的情况，也可以促进局部药物的吸收。建议患者在进行臀大肌肌肉注射的时候，一定要注意进针的角度以及进针的深度，避免导致由于竞争深度过深，导致的药水聚集在臀大肌局部，形成臀大肌挛缩的现象。可能会引起屁股出现凹陷的情况，甚至可能会导致患者髋关节活动受限的倾向。建议患者如果出现髋关节活动受限的情况下，一定要及时的到医院进行相关检查，比如做臀部的B超检查，可以明确臀大肌挛缩的诊断。一般情况下建议及时的采用手术切开、松解挛缩的臀大肌，可以避免由于打针而引起的臀大肌挛缩的情况。"

语音时长01:37''

汪杰│合肥市第二人民医院

2019/08/26收听(74550)

哪些是肌肉注射的常选部位

"肌肉注射是一种比较常用的药物注射方法，主要是将药物通过注射器注入到肌肉组织内，从而达到治疗的目的。在临床上应用也是比较广泛的肌肉注射，最常用的部位是臀大肌、臀小肌、臀中肌、三角肌、股外侧肌，主要是这些肌肉相对较大，没有大血管和神经分布，便于护士操作，是能够有利于药物的吸收。没有按照正确操作是有可能引起感染的，容易出现注射部位的疼痛，用药后也容易引起过敏，注射完后，需要密切观察半个小时再让患者离开医院。"

语音时长01:20''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/07/26收听(17754)

肌肉注射部位定位法是什么

"肌肉注射部位定位法，一般常选择的是臀大肌注射。这时候通常应用的是十字定位法，也就是从臀裂顶点，向左和向右分别画一条水平线，然后从最高点作一条垂直线，以此外上象限的1\/4作为注射的部位，就可以进行注射了，这是以臀大肌作为注射的部位。如果以上臂三角肌部位进行注射，一般是取上臂的外侧，自肩峰向下2-3cm处，进行定位之后，可以进行上臂三角肌的注射。此外，还可以选择股外侧肌注射的方法，这种方法定位是以大腿中段向外侧约7-8横指，位于膝关节上10cm左右，就可以进行股外侧肌的定位注射。"

语音时长01:22''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/11收听(44428)

肌肉注射的体位要求

肌肉注射对于患者体位配合方面没有明确要求，但是以下这几种体位都可以作为注射的体位要求：1、俯卧位，扒在床上暴露臀部后要在注射的一侧臀部先画十字，在外上象限避开内角的部位进行注射垂直进针。2、侧卧位，将想要注射的一侧臀部朝上后保持侧卧位进行注射。3、坐位注射，放稍微高点的椅子让患者坐着后暴露臀部进行注射。4、站位注射，站位注射时应该让想要注射的一侧腿部放松，将身体重心压在另一侧腿部，有利于放松肌肉很好的进针和注射。肌肉注射时也可以选在三角肌处注射，三角肌注射部位在上臂靠外侧肩峰下两寸处，可以垂直进针进行肌肉注射，一般的位置没有特殊要求。

语音时长01:40''

于园园│宁夏医科大学总医院

2020/02/12收听(25275)

肌肉注射的方法

肌肉注射的方法主要可以分为三角肌法、背臀法、股外侧肌法以及腹臀肌法。三角肌法可以找到人体肩部最高点的下边缘部位，取与腋窝对齐的外侧倒三角形部位，在此部位进行注射药物。背臀法可以沿着臀裂最高点，在左右任意一侧划取一条平衡线，然后在髂脊的顶峰处向下取一条垂直线，在垂直线上的四分之一部位进行注射治疗。股外侧肌法，可以将大腿前部部位按照垂直以及水平方向分成三等分，形成九个方形后取外侧中间正方形区域进行注射治疗。腹臀肌法，可以先将手掌完全张开放在腹臀部位，手指指向患者头部，以食指为轴线找到髂前上棘的三指三角区域处，进行注射治疗。

语音时长01:13''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/12收听(31374)

肌肉注射的方法

"肌肉注射是临床上将药物注射进入人体的方式，是直接将药物注射进入肌肉中，通过肌肉来吸收药物而起到疗效。肌肉注射的时候要注意使用针尖直接刺入肌肉内，一般进针深度大约在2.5-3cm左右，回抽无回血之后再注入药物。注射的时候可以用手指揉动针头附近的肌肉，以帮助药物吸收。对于肌肉注射的部位，可以选择臀大肌、臀中肌或者臀小肌注射，最常用的是臀大肌。另外，还有一些患者可以在胳膊的三角肌部位注射。肌肉注射作用效果比皮下注射更快，而且对于刺激性较强、药量较大的药物，耐受性比较强。"

语音时长01:20''

聂志扬│北京医院

2021/06/02收听(76978)

肌肉注射注意事项

"肌肉注射是将药物注入人体内吸收，产生药效的方法。肌肉注射注意事项包括：第一、明确要注射的药物对于患者是否曾经有过敏的情况，或者可能引起过敏的情况；第二、选择肌肉注射的部位时注意一般婴幼儿最好不要使用臀大肌注射，避免损伤坐骨神经，如果经常长期反复肌肉注射的病人，注射部位最好经常更换，避免局部形成硬结；第三、注意注射时定位一定要准确，特别是臀大肌注射的定位，必须要注意避免损伤神经，将针刺入人体后，切勿将针头全部刺入，防止针头断裂，刺入人体后针头回抽无回血时，才可以注入药物，避免将药物直接注入血管。如果注射之后局部肌肉出现硬结，可以用热敷的方式处理。"

语音时长01:37''

聂志扬│北京医院

2019/08/11收听(36066)

01:44

肌肉注射的体位要求

肌肉注射体位要求与注射部位有密切关系，臀大肌肌肉注射体位一般为俯卧于床上或趴伏于桌上暴露臀部注...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/19播放(93960)

肌肉注射的并发症

肌肉注射是将药物注入肌肉组织，通过肌肉组织的毛细血管吸收进入血液循环，可以使药物作用于全身从而起到治疗作用，是临床上比较常用的给药方法。但肌肉注射是有创的，会比较疼痛，需要进行规范的操作治疗。如果注射时间比较长，或者没有进行正规操作把药物注入了脂肪组织内，会影响药物的吸收，容易引起局部结节，也容易引起局部的炎症，会出现红、肿、热、痛。注射的位置不对会损伤到神经，比如在臀大肌注射的时候会损伤到坐骨神经，对局部的肌肉也有一定的损伤，会引起局部肌肉的萎缩。给患者用各种药物的时候都有可能会引起晕针、过敏，在注射之前需要做好抢救准备。

语音时长01:24''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/09/03收听(88249)

肌肉注射缩写

"肌肉注射的缩写是i.m，小i和小m，在i和m之间会有一个点。口服的缩写是p.o，p和o中间也有一个点；静脉点滴的缩写是i.v.drip；静脉推注的缩写是i.v。缩写在医学上应用非常广泛，比如每天一次是qd、每天两次是bid、每天三次是tid、每天四次是qid，这样会提高医生的工作效率。如果患者能够了解这样的缩写，也可以方便了解自己的用药情况。"

语音时长01:10''

陈常云│日照市中医医院

2019/02/20收听(87258)

肌肉注射角度

肌肉注射是目前一种非常常用的药物注射方法，将药物的液体通过注射器输入到人体身体里，从而达到治疗疾病的作用效果，到医院去进行打针和输液时，就会遇到肌肉注射。肌肉注射的角度需要根据选择肌肉的肌群，输入液体的不同种类具体而定，最常用的是臀大肌肌肉注射法，臀大肌肌肉较为发达，肌肉注射时针尖与皮肤呈90度角，也就是垂直进行刺入。但如果在肱二头肌进行肌肉注射时，建议针尖和皮肤成30-45度角进行肌肉注射。另外在皮下注射时，如腹部的肌肉或者在股二头肌、股三头肌进行皮下注射时，建议皮肤和垂直距离成30-45度角。

语音时长01:15''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/10/30收听(51619)

肌肉注射如何定位

通常肌肉注射采取的位置有臀大肌、臀中肌、臀小肌和上臂的三角肌，还有股外侧肌注射法。上述方法在医学上的定位分别如下：1、臀大肌注射时，通常应用十字定位法，也就是从臀裂顶点向左和向右分别画一条水平线，然后从最高点作一条垂直平分线，以外上象限的1/4作为注射的部位就可以进行定位了。2、上臂三角肌注射法，取上臂的外侧自肩峰向下2-3cm处，然后进行定位就可以进行上臂三角肌的注射。3、股外侧肌的注射方法，以大腿中段向外侧约7-8横指，位于膝关节上10cm就可以进行股外侧肌的定位注射。

语音时长01:17''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/11/16收听(39150)

01:48

乙肝疫苗是皮下还是肌肉注射

乙肝疫苗选择的是肌肉注射，主要注射部位是在上臂的三角肌内。

一般乙肝疫苗需要注射3...

侯凤琴│北京大学第一医院

2023/05/23播放(94221)

肌肉注射操作流程

"肌肉注射有严格的操作流程，首先应该备齐消毒用品核对药物，和患者解释准备操作的部位，让患者放松不要绷紧肌肉，以取得合作，如果患者是儿童应该取得家属的配合。一般肌肉注射取坐位，用碘酒或酒精消毒皮肤等消毒液干了，排尽抽取药物的注射器里面的空气，用左手拇指和食指分开皮肤，右手相握笔的姿势一样进针以中指固定针栓，针头在注射的部位快速刺入肌肉。一般进针2.5-3cm，松开左手抽动活塞看看有没有回血，如果没有回血固定针头注入药物，注射完后用干棉签按压进针的地方，同时快速拔针。最后帮助患者恢复体位清理用品，嘱咐患者肌肉注射后必须在医院休息15分钟，才可以离开医院。"

语音时长01:21''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2019/07/05收听(21728)

肌肉注射为什么会鼓包

"患者行肌肉注射时，导致局部鼓包的常见原因主要有以下几点：一、肌肉注射时，不慎注射到患者皮下的动脉或静脉血管，造成局部血管持续渗血，形成局部血肿而引起鼓包。患者常伴有局部明显的肿胀、疼痛，此时可给予局部冰敷，促进血管收缩，避免局部血肿进行性加重，结合红外线照射理疗，外敷活血化瘀膏，促进血肿较快的吸收，从而减轻鼓包的症状。二、患者肌肉注射时由于局部的药物引起患者过敏反应，也可表现为局部明显的肿胀。此时患者可外擦青鹏软膏，口服迈之灵、氯雷他定等药物，减轻体内的过敏反应，改善局部的肿胀症状。大部分患者在48-72小时后局部鼓包可逐渐缓解，预后相对较好。"

语音时长01:11''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/11/19收听(35012)

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