北京大学肿瘤医院
消化肿瘤内科
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免疫组化是病理检查的一个项目,主要包括HER-2的检测,观察其是否有表达,是(+)、(++),还是(+++)。另外就是微卫星稳定性的检测,一般叫MSI的检测,其一共包括4个蛋白,观察其是否有表现,是否有表达。另外还包括EBV病毒的检测,观察其是否有表达是阳性。胃癌的常用的免疫组化就是这几项,做这些检查的目的,主要是诊断以后进行相应的治疗。
1、HER-2:HER-2检测如果是阳性,就可以用赫赛汀这个靶向药物进行治疗;
2、MSI:如果MSI-high,也就是微卫星不稳定性的情况,就可以用免疫抑制剂来治疗;
3、PD-L1:另外还有一项检查,就是PD-L1的表达,PD-L1的表达也是与治疗相关。如果是PD-L1高表达,也可以用免疫抑制剂进行治疗;
4、EBV:EBV的检测如果是阳性,也是与免疫治疗相关。
所以常规做了胃镜以后,都需要做免疫组化,帮助以后选择胃癌的治疗药物。
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胃癌免疫组化,一般主要包括以下几个方面:1、HER2表达:HER2表达包括(+)... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/04/12播放(52627)
胃癌免疫组化,一般主要包括以下几个方面:
1、HER2表达:HER2表达包括(+)...
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/04/12播放(52627)
"胃癌的免疫组化结果中包含两个最重要的指标,一个是表皮生长因子受体HER-2,这个指标如果是强阳性,提示肿瘤将来容易出现复发和转移,需要在化疗的同时联合曲妥珠单抗靶向治疗,预防肿瘤迅速进展。另一个指标是Ki-67,如果这个指标的阳性比例>50%,提示肿瘤容易出现复发和转移,但是目前还没有针对这个指标的有效药物。根据胃癌的临床分期和免疫组化结果,应该在医生的指导下给予合适的抗肿瘤治疗措施,才能使胃癌病情得到较好的控制,其他的指标,比如CK、CD,只是针对病理组织的一种验证,说明取材于胃组织,没有太大的意义,临床上重点看HER-2和Ki-67。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/04收听(55779)
免疫组化技术是目前病理科广泛开展的病理检查技术,指的是在分子水平上协助病理诊断的检查方法。 于静│山东省立第三医院 2019/11/27播放(97606)
于静│山东省立第三医院
2019/11/27播放(97606)
免疫组化是一种实验技术,应用在临床检验以及基本的科学研究当中。免疫组化的基本原理是抗原和抗体反... 刘爱华│北京医院 2021/03/22播放(54596)
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刘爱华│北京医院
2021/03/22播放(54596)
免疫组化检测不存在正常范围,它不同于血常规等检查,因为免疫组化结果需要综合肿瘤的形态等因素进行... 曲丽梅│吉林大学第一医院 2019/12/13播放(61332)
免疫组化检测不存在正常范围,它不同于血常规等检查,因为免疫组化结果需要综合肿瘤的形态等因素进行...
曲丽梅│吉林大学第一医院
2019/12/13播放(61332)
呼出气一氧化氮测定正常成年人的参考标准范围为低于25ppd,正常儿童的参考标准范围为低于20ppd。如果测量数值高于正常标准范围,大致可以分为生理性以及病理性两大原因,生理性原因主要包括测量前接触过受污染环境、长期抽烟、剧烈运动过后进行测试等。病理性原因则考虑可能出现有呼吸系统疾病的情况,如过敏性支气管炎、放射性肺炎等。因为呼出气一氧化氮测定可作为呼吸道炎症的生物标志物,在临床上一般可用于诊断以及监测气道炎症性疾病的手段之一,但是对于病症的最终确诊,还需要结合其他详细专项检查,再进行对症治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/25收听(86511)
乙肝两对半称为乙肝五项,乙肝五项包括5项内容,第1项是表面抗原,第2项是表面抗体,第3项是e抗... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/05/09播放(53795)
乙肝两对半称为乙肝五项,乙肝五项包括5项内容,第1项是表面抗原,第2项是表面抗体,第3项是e抗...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/05/09播放(53795)
"动态心电图克服了常规心电图只能短时间记录静止状态下的心动周期、信息量少、不易捕捉一过性缺血或者心律失常的缺点,因此,动态心电图不仅可以用于心律失常定性和定量的分析,而且也可以为临床缺血性心脏病的诊断提供可靠的依据,也可以对更为复杂的RR间期和晚电位,以及QT离散度进行分析。动态心电图可用于心律失常的诊断,可应用于心肌缺血的诊断,还可以对于安置起搏器的患者进行起搏器功能的分析。但不宜用于无任何心脏征象的正常人去发现心律失常,或者无症状的心肌缺血的常规检查方法。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/09/23收听(81729)
HSV归人类疱疹病毒科,α亚科,单纯疱疹病毒属,HSV基因组为双链线形DNA,在病毒体内以环形和线形两种形式存在。HSV具有能长期潜伏、反复发作及嗜神经组织的...
欧少阳│揭阳市人民医院
2018/02/21阅读(24702)
免疫组化是利用抗原和抗体相结合的原理判断组织有没有携带抗原。可以把它想像成钥匙和锁一样,只有相... 彭芳│浙江医院 2020/03/05播放(69902)
免疫组化是利用抗原和抗体相结合的原理判断组织有没有携带抗原。可以把它想像成钥匙和锁一样,只有相...
彭芳│浙江医院
2020/03/05播放(69902)
免疫组化是什么意思?免疫组化是常用的检测方法。通常获得活检的组织病理标本之后,可能需要进行组织化学的检查。免疫组化是基于抗原和抗体一对一有针对性的结合,预先把抗体在体外标记上特殊的荧光,用有标记的抗体和取下来的组织切片进行染色的时候,如果存在和配对的抗原,在组化检测上就可以见到阳性的结果。免疫组化检测定位比较准确,检测敏感性比较高,可以分析取来的组织中有特异性的分子,所以对诊断、检测预后以及判断病理类型非常有帮助。
张卓莉│北京大学第一医院
2020/04/17收听(28924)
"免疫组化是免疫组织化学的简称,是病理诊断中的一种检测方法,它是应用免疫学的基本原理,也就是抗原抗体反应,即抗原和抗体能够特异性结合的原理来确定组织细胞内的抗原,包括多肽、蛋白质,并对这些抗原的定位、定性以及相对定量进行研究,因此称之为免疫组织化学技术,简称免疫组化,是病理学检查的常用技术。大部分肿瘤如果仅从一般的组织切片上观察形态,则无法做出诊断,还需要再加做免疫组化检测,因为一般组织切片上查看的是细胞形态,而免疫组化可检测细胞上蛋白水平的改变。目前免疫组化的抗体种类越来越多,所以能够进一步辅助病理诊断,全面分析肿瘤的信息,主要包括以下的技术,免疫荧光细胞化学技术、免疫酶细胞化学技术、免疫铁蛋白技术。它在临床上的应用主要包括以下几个方面:1、恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断;2、确定转移性恶性肿瘤的原发部位;3、对某些肿瘤进行进一步的病理分型、组织学分类,可以发现微小转移,为临床制定治疗方案提供一定的依据。还有可以通过免疫组化确定一些病原微生物的感染,比如HPV感染、结核、人乳头瘤病毒感染或者幽门螺杆菌的感染等等。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/20收听(22235)
"免疫组化检查其实就是利用人体内的抗原抗体反应,确定组织细胞里面的抗原,从而对这些抗原进行定位、定性、定量的研究。进行免疫组化检查,可以有效的观察到患者是否感染细菌或者病毒,从而对接下来的治疗提供明确的指导。除此之外,专业性的免疫组化检查,可以从抗原抗体中抽取典型的细胞或组织,进行病理性的研究,从而制作免疫组化中的标本。在临床上进行免疫组化检查,大多是为了明确或者是证实患者体内有无感染,明确患者的组织表达是否正确。除此之外,也可以判定细胞凋亡的顺序和节奏,确定凋亡细胞的组织部位,为医学理论添砖加瓦。"
2019/12/12收听(51220)
"免疫组化检查即免疫组织化学检查,是利用抗原、抗体的特异性结合反应来检测、定位组织或细胞中的某些化学物质的一门技术,是免疫学和传统组织化学相结合而形成。免疫组织化学主要是有较高的敏感性和特异性,其特点是将形态学改变与功能代谢变化结合起来,直接在组织切片、细胞涂片或培养细胞爬片上定位蛋白质、多肽类物质的存在,可以精确到亚细胞结构水平。结合电子计算机图像分析系统或激光扫描共聚焦显微镜技术等,可对被检测物质进行定量、定性分析的一种方法。免疫组织化学检查在病理诊断中应用比较广泛,可以辅助病理诊断与鉴别诊断,也可以用于一些比较特异性的病理诊断,例如恶性黑色素瘤染HMB45或Melan-A,其特异性较高,比较敏感,如果是肝癌的患者,可以染AFP。所以,免疫组织化学检查技术应用比较广泛,也很重要。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/03/22收听(38476)
"肿瘤六项主要是指以下几个方面:1、CEA癌胚抗原是广谱的肿瘤标志物,常见于肺癌、大肠癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等,而其他因素如吸烟、妊娠、心血管疾病,也会导致CEA升高。2、CA125主要用于卵巢癌的鉴别,而其他相关肿瘤如肺癌、胰腺癌、乳腺癌、肝癌等也会有影响,其他影响因素包括盆腔炎、子宫内膜移位、子宫肌瘤、肝炎等也会使其升高。3、CA199主要相关肿瘤是胰腺癌、胃、结直肠癌等,而肝癌、胆囊癌、胆管癌对其也有影响,据报道10%的胰腺炎,血清CA199也会中等升高。4、CA153主要是对乳腺癌的首选标志物,而其他肿瘤如肺癌、卵巢癌、肺腺癌、结直肠癌等也可以升高,其良性乳腺疾病、子宫内膜异位也会使其超过正常值。5、CA724主要相关肿瘤是胃的肿瘤标志物之一,如胃癌,对其他癌症如乳腺癌、肺癌、卵巢癌也有不同的检出率,而良性疾病对CA724影响较小。6.CA50主要肿瘤是胰腺癌,胰腺和结直肠癌的标志物,而其他肿瘤如胃癌、胆囊癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等也有其影响,如萎缩性胃炎、胰腺炎等其发病时CA50也会升高。"
2020/07/29收听(95244)
"乙肝六项主要是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体,以及乙肝核心抗体IgM、乙肝核心抗体IgG。乙肝表面抗原阳性就提示血液当中携带了乙肝病毒,而如果乙肝核心抗体IgM阳性,说明是近期感染。乙肝两对半中一、三、五三项阳性,就是乙肝大三阳,而一、四、五项阳性就是乙肝小三阳。无论是乙肝大三阳还是乙肝小三阳,都需要进一步进行肝功能的检测。如果肝功能完全正常,属于健康携带者,不需要任何治疗。如果出现了肝功能异常、肝炎的发作,就需要口服抗病毒药物进行治疗,一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦,能够有效抑制乙肝的发作,延缓肝纤维化、肝硬化的发展。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/30收听(68182)
免疫组化是免疫组织化学的简称,它是应用免疫学的基本原理,也就是抗原抗体反应,即抗原和抗体能够特异性结合的原理,来确定组织细胞内的抗原(多肽、蛋白质)并对其进行定位、定性以及相对定量进行研究。因此,称之为免疫组织化学技术,简称免疫组化,是病理学检查的常用技术。基本原理就是利用人体内抗体和抗原之间具有高度特异性结合的原理。主要包括以下分类技术:1、免疫荧光细胞化学技术;2、免疫酶细胞化学技术;3、免疫胶体金技术。它在临床上的应用,主要包括以下几个方面:1、恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断;2、确定转移性恶性肿瘤的原发部位;3、对某些肿瘤进行进一步的病理分型、组织学分类,发现微小转移,为临床制定治疗方案提供一定的依据。
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/06/16收听(35063)
"免疫组化是用标记的特异性抗原,对组织内抗体的分布进行检测。免疫组化虽然价格昂贵,却有着不可替代的作用。第一、恶性肿瘤的诊断和鉴别。第二、确定转移性恶性肿瘤的原发部位。第三、对某类肿瘤进行病理分析。第四、明确软组织肿瘤的正确组织学分类,明确软组织的诊断。第五、发现微小病灶。第六、为临床治疗提供支持。虽然免疫组化结果有很多作用,但是很多患者拿到手里,也看不明白,因为有很多英文缩写。AFP代表甲胎蛋白,ALK代表间变性淋巴瘤激酶。BAX代表促进凋亡蛋白,CD10代表分化簇10,是间叶组织来源的标记,未成熟淋巴细胞阳性的表达。以上是免疫组化的几个简单英文表达。如果有兴趣,建议到医院详细咨询。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/29收听(10507)
免疫组化检查目前是病理科常用的技术之一,是通过抗原抗体的反应,使一些显色剂的核细胞内的蛋白结合... 阎晓玲│天津市环湖医院 2018/09/14播放(62869)
免疫组化检查目前是病理科常用的技术之一,是通过抗原抗体的反应,使一些显色剂的核细胞内的蛋白结合...
阎晓玲│天津市环湖医院
2018/09/14播放(62869)
"免疫组化检测阳性的时候,可以在临床上提示临床检测的蛋白、核酸、多糖,以及各种病原体,可能在检测的标本中处于阳性存在的状态。免疫组化是现代临床病理学上的一个进步,免疫组化的颜色主要利用免疫学的抗原、抗体反应原理,在已知抗体上标记上荧光,或者可呈现颜色的化学性物质。利用抗体作为探针检测,待检测组织或细胞标本中是否具有相应目标性的抗原,应用这种方法可以检测目的的抗原的表达情况,以及表达量,也可以观测抗原的具体表达部位。目前在检测中,多为了检测蛋白质、核酸、多糖,以及病原体等,能够显示与抗体发生免疫反应,都可以做此方法检测。当检测为阳性的时候,则提示目标性检测物质在标本中存在。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2020/06/02收听(10143)
北医三院 王雪梅
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