上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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三叉神经痛服用甲钴胺有一定的作用,因为甲钴胺对神经修复和稳定具有一定作用。服用甲钴胺可以修复三叉神经,因此改善三叉神经刺激造成的症状。
但三叉神经痛主要原因是血管压迫神经,压迫症状会持续存在,通过神经修复可以缓解部分症状,但是持续存在的伤害速度永远快于神经修复的速度,所以三叉神经痛无法仅靠甲钴胺就能治愈。
三叉神经痛的治疗,要通过神经痛药物增加膜稳定性,主要是卡马西平、奥卡西平,同时用甲钴胺、维生素B1营养神经,促进神经修复,对神经保护及减轻症状。
但根本原因是血管压迫神经,所以对于顽固性患者,需要通过血管减压术进行治疗,去除卡压的血管,可以治愈三叉神经痛的症状。如果是神经炎引起的三叉神经痛,通过抗病毒治疗、针对神经痛药物治疗,再加甲钴胺,可以治愈神经炎引起的神经痛症状。
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实际上三叉神经痛的早期尤其在一个月之内,叫三叉神经炎,这个时候甲钴胺还是非常好的药,就是促进神... 杨立强│首都医科大学宣武医院 2019/09/29播放(80274)
实际上三叉神经痛的早期尤其在一个月之内,叫三叉神经炎,这个时候甲钴胺还是非常好的药,就是促进神...
杨立强│首都医科大学宣武医院
2019/09/29播放(80274)
甲钴胺是可以治疗三叉神经痛的,三叉神经痛可以分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛,无论是哪种,甲钴胺都可以治疗。甲钴胺是一种有活性的维生素B12,具有营养神经的作用,对于三叉神经痛的患者有辅助治疗作用。还有其他一些药可以对三叉神经痛的患者有止痛作用,常用的有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁或者普瑞巴林。这些药物的使用要注意相应的副作用,可以和甲钴胺同时服用,没有冲突。甲钴胺和这些药合用可以有效的治疗三叉神经痛,如果口服药物无效,可以采用封闭治疗的方法,或者微创手术的方法治疗三叉神经痛。因此,甲钴胺可以治疗三叉神经痛。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/31收听(62543)
"甲钴胺片不能够用于改善三叉神经痛症状,三叉神经疼痛在临床上非常严重。治疗主要是分为药物治疗、手术治疗的方式,比如患者,因为血管压迫神经的情况,通过手术的治疗效果比较好。还有部分患者三叉神经痛是脱髓鞘的改变,这类患者可以在服用卡马西平药物,针对性治疗的情况下给患者口服甲钴胺,对于症状可能会有一定的改善。但是在临床上,卡马西平的副作用比较大,很多患者不能够耐受,需要调整为奥卡西平进行治疗。奥卡西平的副作用比卡马西平的副作用要少,症状也能够好转。如果通过药物保守的方式治疗效果不好,可能就要考虑手术的方式进行治疗,手术的方式主要包括纤维血管减压术,是一种开颅手术,还有经过面部穿刺,叫做射频热凝术,通过这些治疗以后,患者的症状应该会有好转。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/02收听(44322)
"神经痛吃甲钴胺管用,因为甲钴胺具有修复周围神经,改善神经的稳定性和完善神经的功能,可以改善因为神经受损,而造成的神经功能障碍,出现感觉异常的神经痛症状。通过吃甲钴胺修复神经,从而改善症状。神经痛的治疗还要针对病因进行治疗,一般来说,如果是病毒感染引起,要给予抗病毒的药物,以及抗炎症的免疫球蛋白和血浆置换。因为喝酒引起的神经痛,要给予补充维生素B1,通过针对病因的治疗,给予甲钴胺和神经痛的药物,如加巴喷丁、普瑞巴林等,可以促进神经修复,改善神经痛的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/13收听(30161)
"甲钴胺其实是维生素B12的衍生物,具有修复和营养神经的作用,所以主要是用于治疗周围神经性疾病,也可以用于维生素B12缺乏导致的贫血。但是需要注意的是,如果是从事汞相关化合物相关工作的患者是不能长期服用甲钴胺的,有可能会导致中毒。用药后可能会出现恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等消化系统的副作用,还有可能会出现皮疹,口腔、舌面的疱疹,有可能还会出现眼结膜充血的罕见副作用。一旦发生要立即停药,需要时要去医院就诊。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/28收听(10432)
"甲钴胺主要能促进轴索内输送和轴索的再生,对于维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血以及周围神经病有较好的治疗效果。一般来说,甲钴胺的治疗适应症包括神经内外科的多发性神经病、三叉神经痛,以及内分泌科的糖尿病性周围神经病、血液科的巨幼细胞性贫血。还有耳鼻喉科或神经科的面神经麻痹、眼科的糖尿病性视网膜病变或视神经萎缩疾病、骨科的坐骨神经痛,妇产科妊娠的贫血、下肢的麻木,皮肤科的带状疱疹或其他皮肤炎症引起的神经炎和神经痛。肿瘤科用于放化疗之后造成的造血功能障碍,以及周围神经损伤功能的恢复,主要的用法可以应用肌肉注射或静脉注射。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/11收听(86676)
"甲钴胺分散片和甲钴胺片成分相同,但是甲钴胺分散片外面是白色的皮,甲钴胺片是粉红色。主要区别在于剂型,因为用甲钴胺分散片可以有效分布甲钴胺的剂量,有利于吸收,对于早期患者可以使患者吸收的浓度增加而起到一定效果。但是,总体来说区别不是特别大,因为它们的成分都是维生素B12。所以,甲钴胺分散片、甲钴胺主要的区别在服用甲钴胺分散片可能有利于药物的吸收。"
2021/01/18收听(85847)
甲钴胺不会治愈神经痛,其不是止痛药,在临床上属于维生素类药物。 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/03/13播放(93074)
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/03/13播放(93074)
腺苷谷胺和甲钴胺在化学结构上没有较大区别,均为人体内可以被直接吸收的维生素B12 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/30播放(98267)
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/30播放(98267)
肋间神经痛发生时用甲钴胺较好,甲钴胺对于肋间神经痛的缓解有间接辅助作用。甲钴胺是维生素类药物,... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/10/25播放(51765)
肋间神经痛发生时用甲钴胺较好,甲钴胺对于肋间神经痛的缓解有间接辅助作用。甲钴胺是维生素类药物,...
2021/10/25播放(51765)
甲钴胺是临床上的常用药物,主要是治疗周围神经病变,例如周围神经炎、神经卡压、神经疼痛,植物神经... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/15播放(97152)
甲钴胺是临床上的常用药物,主要是治疗周围神经病变,例如周围神经炎、神经卡压、神经疼痛,植物神经...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/15播放(97152)
"甲钴胺胶囊主要可以用于周围神经病的治疗,主要的有效成分是甲钴胺,是一种内源性的辅酶B12,可以参与一碳单位的循环。甲钴胺比较容易进入神经元的细胞器,参与脑细胞、脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成,并且还能促进叶酸的利用和核酸代谢。甲钴胺也是神经元髓鞘的重要组成成分,能够提高神经纤维的兴奋性。因此,此药主要具有营养神经的作用,一般用于治疗周围神经病。这个药物在使用时需要注意,如果患者使用一个月以上没有明显的效果,一般不需要再继续使用。另外,从事汞及其化合物的工作人员,不宜长时间、大量的使用甲钴胺。总之,甲钴胺胶囊主要是可以用于治疗周围神经病。"
陈頔│北京医院
2020/09/29收听(88199)
"甲钴胺分散片的有效成分是甲钴胺,是一种内源性的辅酶B12,它参与一碳单位循环,在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起着重要作用。参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成,促进叶酸的利用和核酸代谢,并且可以促进核酸和蛋白质的合成。此药还能够促进轴突运输功能和轴突再生,对药物引起的神经退变具有抑制作用。分散片是一种新剂型,是指在水中能够迅速崩解,并均匀分散的片剂,相对于普通片剂,分散片具有服用方便、崩解迅速、吸收快和生物利用度高等特点。此药处于处方药,必须在医生的指导下合理使用,对此药过敏者禁用。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/01/14收听(43987)
"甲钴胺分散片,是维生素B12的一种口服制剂,主要作用对周围神经有修复的作用,并且可以促进正红血母细胞的成熟分裂,改善贫血的作用。主要适用于周围神经障碍,比如糖尿病性神经障碍、多发性神经炎等,而且也可以治疗因为维生素B12缺乏所导致的具有红细胞性贫血。另外甲钴胺还有一定的副作用,主要的副作用有可能会出现过敏性的皮疹,但是出现后停止服药,一般会逐渐缓解。另外,药也会引起来食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等不良反应的出现。"
于斯文│中国人民解放军第四二一医院
2018/06/12收听(94437)
甲钴胺也叫弥可保,它在临床上应用比较广泛,主要的适应症是用于一些周围神经系统的病变,比如在神经内科、神经外科甲钴胺可以用来治疗三叉神经痛,治疗面肌痉挛、多发性神经炎以及脑出血之后的各种后遗症、脑外伤以及神经功能障碍,比如失眠、多梦、烦躁、易怒、植物神经功能紊乱,这些病的辅助治疗。除此之外,甲钴胺还在临床中有很多更为广泛的应用,比如可以治疗糖尿病的周围神经病变,也可以治疗血液科的巨幼红细胞贫血,神经内科的面神经麻痹,糖尿病的视网膜病变,视神经炎这些眼科疾病。还有比如视神经萎缩、坐骨神经痛,一些更年期的神经功能障碍的辅助治疗,以及我们在皮肤科常见到的带状疱疹的治疗等。在这些治疗中,主要是发挥一些营养神经作用和改善神经功能的作用。甲钴胺的禁忌症,在临床上甲钴胺服用的效果还是比较好,病人的不良反应也很少见,临床上应用的还是比较安的,它的主要的禁忌症是对甲钴胺有明确过敏史的病人,需要禁忌使用。除此之外,在刚才提到的这些疾病的治疗过程中,如果使用甲钴胺达1个月以上,病人的效果还不理想,这时也没有必要再继续服用。除此之外,对于工作环境中接触汞和汞相关的化合物比较多的这些工作人员,也不宜长期大量使用甲钴胺,而对于这个孕妇和哺乳期的妇女,现在临床的安全证据还不足,所以这些情况如果需要服用,一定要在医生指导下服用。
范存刚│北京大学人民医院
2017/07/10收听(86538)
甲钴胺即常说的维生素 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/13播放(64108)
2021/08/13播放(64108)
甲钴胺分散片是维生素B12的片剂,甲基化维生素B12称为甲钴胺。维生素B12是一种辅酶,帮助体... 洪道俊│北京大学人民医院 2019/05/28播放(78272)
甲钴胺分散片是维生素B12的片剂,甲基化维生素B12称为甲钴胺。维生素B12是一种辅酶,帮助体...
洪道俊│北京大学人民医院
2019/05/28播放(78272)
甲钴胺片的作用主要分为以下几点:第一、如果是内科,可用于糖尿病性神经障碍,各种神经炎、神经痛、肝功能异常的神经炎、自律神经障碍,还可用于失眠多梦、烦躁易怒等;第二、用于神经科,主要用于治疗多发性神经炎、三叉神经痛、脑外伤、血管硬化引起的神经障碍;第三、骨科,用于坐骨神经痛、椎间盘突出、骨刺,肩颈的酸痛腰痛、骨折、运动伤害;第四、用于妇产科,用于妊娠期的贫血、下肢痉挛,更年期的神经功能异常;第五、用于血液科,用于巨幼红细胞贫血;第六、用于耳鼻喉科,用于面部神经麻痹、耳鸣、眩晕、耳聋、耳平衡障碍等;第七、用于皮肤科,用于带状疱疹、湿疹,各种皮肤炎症所引起的神经炎、神经痛;第八、用于眼科,糖尿病型视网膜病变、视神经炎、青光眼所引起的视神经萎缩;还有用于肿瘤科,由于放化疗引起的造血功能损害以及神经损害等。
杨倩│天津市环湖医院
2018/04/25收听(86442)
"甲钴胺片片主要的有效成分是甲钴胺,主要是用于周围神经病的治疗,甲钴胺是一种内源性的辅酶B12,参与一碳单位的循环,在生理活动新陈代谢中起到了非常重要的作用。由于甲钴胺比较容易进入神经元细胞器,因此对于神经系统的作用是更强的,参于脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成可以促进叶酸的利用和核酸的代谢,并且能够促进核酸和蛋白质的合成,另外甲钴胺还可以促进卵磷脂的合成以及神经元髓鞘的形成,对神经元突触的传递和神经递质的减少具有促进恢复正常的作用,起到了一定的营养神经、保护神经系统功能的作用。基于药理作用,因此甲钴胺片在临床上主要是用于周围神经病等治疗。"
2020/08/10收听(77354)
甲钴胺是维生素B12的一个衍生物,可以理解为就是维生素B12,它比维生素B12的作用要强很多。... 赵保东│山西省中医院 2019/12/31播放(75209)
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赵保东│山西省中医院
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