湖南省儿童医院
心胸外科
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人的胸廓形态存在个体差异,正常情况下胸廓可能会出现轻微凹陷,有时与漏斗胸并无严格界限。婴儿胸部凹陷一般可以分两种情况:
1、较轻微且无其它明显异常,可能随着儿童生长发育缓慢改善,至少不会继续加重,此类情况不需要过度担心;
2、如果凹陷较明显或随年龄增长越来越严重,基本可以确定属于漏斗胸。对于较明显的凹陷,需要进行治疗,包括非手术和手术方法。
总之,如果怀疑儿童有漏斗胸或其它胸廓畸形,应该及时找儿童心胸外科医生进行诊断和治疗。
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"漏斗胸指的是胸骨连同肋骨向内、向后凹陷,使胸骨和肋骨的前面呈现舟状和漏斗状的一种疾病。漏斗胸的症状由于漏斗胸的轻重而有所不同,轻度漏斗胸对身体健康影响不大;重度漏斗胸可以对心脏和肺造成压迫,严重者可以造成肺炎、心衰等情况,严重影响生长发育。另外,由于漏斗胸手术效果较好,而且手术风险相对较小,所以,建议中度以上漏斗胸患者应该积极行手术等治疗。对于比较轻的漏斗胸,为了美容也可以考虑手术治疗。目前医院开展的漏斗胸微创手术,具有效果好、创伤小等优点,可以优先选用。"
王孝东│郑州人民医院
2019/01/10收听(12936)
"漏斗胸是一种先天性疾病,患者有家族史,其是在前胸壁畸形中发病率最高的一种胸壁畸形。其主要特征是前胸凹陷、肩膀前伸,有驼背或者上腹部的突出,但是发病原因不是特别清楚。近年来有人认为是肋骨生长不协调,部分肋骨生长过快,挤压胸骨向后形成;也有人认为是因为膈肌纤维前面附着于胸骨体下端和剑突,在膈中心腱过短的时候,将胸骨和剑突向后牵拉所导致。这两种机制目前都没有肯定的大数据来支持,只是大家对于漏斗胸形成机制的一种推测,并没有达到大家共同承认一致性意见。所以现在漏斗胸的具体形成原因仍处于推测阶段,没有最终定论。"
常国涛│郑州人民医院
2018/11/23收听(31268)
"我们正常人的胸廓是平整的,甚至是有向外的适当的弧度,但是漏斗胸是相反的,胸部最中间的地方是往下凹陷,犹如一个漏斗,这样的胸廓我们称之为漏斗胸。它的原因与先天性和后天性都有关系。如果说漏斗胸下陷幅度比较小,我们可以观察,暂时不用去处理;如果漏斗比较大,压迫心脏,我们就应该立即处理。"
葛晓晴│郑州大学第二附属医院
2017/08/10收听(55311)
漏斗胸是胸骨中下段以及相邻的肋软骨向内凹陷,形成的类似漏斗样的畸形,严重的漏斗胸看上去类似胸部... 肖海波│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/09/11播放(90846)
漏斗胸是胸骨中下段以及相邻的肋软骨向内凹陷,形成的类似漏斗样的畸形,严重的漏斗胸看上去类似胸部...
肖海波│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/09/11播放(90846)
"漏斗胸的处理主要看畸形的程度。如果畸形不重,对心肺功能没有什么影响,可以考虑不做特殊处理。如果畸形较重,影响到了呼吸或者循环功能,或者是因为胸廓的畸形导致精神负担加重,可以考虑进行手术治疗。手术的具体方法有:胸骨翻转法、胸骨抬举法、肋软骨切除、Nuss手术。作为美女一般对体型要求比较高,如果出现漏斗胸,而且畸形比较重,推荐可以做Nuss微创手术。因为这种手术方式创伤小、恢复快,术后胸壁的疤痕较小,比较美观。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/06收听(36422)
宝宝漏斗胸,需要根据宝宝的年龄、漏斗胸的程度来决定。1、保守治疗:若宝宝年龄小、... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/23播放(62661)
宝宝漏斗胸,需要根据宝宝的年龄、漏斗胸的程度来决定。
1、保守治疗:若宝宝年龄小、...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/23播放(62661)
"小儿漏斗胸的畸形原理目前尚不明确。大多数人认为漏斗胸由于下胸部的肋软骨以及肋骨发育生长过度,挤压胸骨移位,所造成的凹陷性的漏斗胸。小儿的漏斗胸如果严重的,治疗方法应该选择手术治疗。手术是有其严格的指征的。手术指征指的是漏斗胸指数大于0.2,合并心肺功能障碍以及精神负担较重者。漏斗胸的最佳年龄是以3-10岁。3岁以前有假性漏斗胸,很可能自行纠正。但也有人主张,只要是有明确的畸形,就应该立即手术,而不用考虑年龄,不应等加重以后再行手术。这种原因是因为年龄越轻,手术范围越小,疗效也越好,手术时机的选择目前尚有争论。婴幼儿手术是很少需要输血,也很少需要切除肋软骨以外的部分,较大年龄患者往往需要切除肋骨,常需要输血,早期手术后可能还会消除亚临床症状。具体的手术方法有胸骨翻转法,还有胸骨抬举法。目前胸腔镜发展比较迅速,还有可以采取胸腔镜手术治疗。"
赵瑞兴│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(84933)
漏斗胸的预后因人而异,主要与下列因素有关:1、年龄:若患儿年龄过小,术中若残余微... 王文林│广东省第二人民医院 2018/07/04播放(74366)
漏斗胸的预后因人而异,主要与下列因素有关:
1、年龄:若患儿年龄过小,术中若残余微...
王文林│广东省第二人民医院
2018/07/04播放(74366)
"漏斗胸是胸骨连同肋骨向内、向后凹陷的一种比较常见的胸廓畸形。对于畸形较轻的,一般不需要特殊的处理,随着年龄的增长,大多可以自行矫正。对于畸形严重,影响到生长发育和呼吸循环功能,造成患者心理负担的,应当采用手术治疗。手术的最佳时机以2-5岁为最佳,早期的手术效果相对较好。常用的传统手术方法有胸骨抬举术、胸骨翻转术和带蒂胸骨的翻转术。近些年来,微创的漏斗胸矫正术即Nuss手术,广泛用于临床,手术效果比较满意,创伤相对比较小。"
2018/11/10收听(90077)
"目前的循证医学证据没有证据证明,漏斗胸和饮食有一定的关系。漏斗胸的成因可能有几方面,有一部分漏斗胸是先天性小朋友在妈妈肚子里的时候,由于小手放在了胸前,而且子宫的空间有限,所以手对胸骨造成压迫,引起胸骨的向内、向后凹陷畸形,而有一部分是可能由于基因,由于结缔组织病引起的漏斗胸。这部分基因造成的漏斗胸,在饮食方面也没有太多的方法可以矫正。通常认为的漏斗胸和缺钙有一定的关系,但实际上有一部分小朋友生长的个子长的非常的好,长的非常高,但他同样出现了漏斗胸,所以长的高的小朋友不缺钙的小朋友也可以出现漏斗胸,所以没有证据证明缺钙,对漏斗胸有关系,也就是说没有证据证明饮食对漏斗胸有关系。"
张志功│湖南省人民医院
2019/02/25收听(85177)
"轻度的漏斗胸一般对心肺功能没有形成影响,可以进行观察治疗。对于中度和重度的漏斗胸,对心肺形成压迫,会出现活动时气促、呼吸困难、活动耐力下降等情况,需要进行治疗。一般轻中度的漏斗胸可以通过漏斗胸吸盘来进行治疗,漏斗胸吸盘的原理就像拔火罐一样,将下陷的胸骨下段及其肋软骨向上方吸起,每天吸2次,每次1小时,一般坚持2-3年,漏斗胸就可以得到纠正了。如果是重度的漏斗胸,采用漏斗胸吸盘的方法效果可能不是很明显,可以采用手术的方法来进行治疗,目前常用的手术方法是微创手术,即Nuss手术,手术创伤小,恢复快,而且并发症少。"
万清廉│郑州人民医院
2019/04/12收听(11266)
绝大部分漏斗胸患者较瘦,是一个比较普遍的现象。部分患者体型正常,但是瘦的患者占比较大比例。体型... 贾兵│复旦大学附属儿科医院 2020/05/14播放(72822)
绝大部分漏斗胸患者较瘦,是一个比较普遍的现象。部分患者体型正常,但是瘦的患者占比较大比例。体型...
贾兵│复旦大学附属儿科医院
2020/05/14播放(72822)
"漏斗胸患者应该多行扩胸运动、俯卧撑,还有深吸气闭气锻炼。深吸气以后,把胸口撑起来,目的是将下陷的胸骨、肋软骨、肋骨抬起来,使胸廓恢复正常的状态。经常进行这些锻炼,患者可能会出现胸大肌发育肥大,轻度的漏斗胸,可以从外形上看到胸部变的平坦,有利于提高患者的自信心。但是,漏斗胸骨性框架还是没有明显改善,对心肺的压迫没有改善,因此,中重度的漏斗胸,还是需要进行手术治疗。"
2018/12/03收听(39352)
漏斗胸分为两种,包括真性漏斗胸及假性漏斗胸。假性漏斗胸通常在3岁以前发病,在3岁后患者通常能够... 卢伟│海口市人民医院 2021/08/19播放(57255)
漏斗胸分为两种,包括真性漏斗胸及假性漏斗胸。假性漏斗胸通常在3岁以前发病,在3岁后患者通常能够...
卢伟│海口市人民医院
2021/08/19播放(57255)
"漏斗胸以前可能需要做开胸手术,现在主流的治疗方法是植入NUSS钢板,通过NUSS钢板的矫形,一般经过3年的时间,基本能恢复胸壁正常的形状。气胸NUSS钢板植入手术的时机非常重要,一般建议最好在18岁之前,否则患者胸廓、骨骼已经发育成形,就很难通过钢板去纠矫正。"
王可毅│北京大学第三医院
2018/01/10收听(73672)
"漏斗胸的危害,一般归纳起来主要有两个方面:一个是对外观的影响,因为漏斗胸的患者胸壁会明显出现一个向内凹的大坑,对患者的自信、心理都会产生一些消极的影响;另一方面,是对心脏的压迫。因为心脏就在胸骨的后面,漏斗胸向内凹陷自然会对心脏产生压迫。平时生活的时候,可能对心脏压迫没有明显的影响,如果剧烈运动的时候,部分漏斗胸的患者会出现运动能力的受限。"
2018/01/09收听(38771)
"漏斗胸是指胸骨下段和其相邻的肋软骨、肋骨向脊柱凹陷所形成的胸壁畸形,称为漏斗胸。漏斗胸的发病原因目前不是很清楚,但是普遍认为与遗传因素有关,因为部分漏斗胸患儿有家族史,在中国首都儿童医院发现有家族史的漏斗胸患儿占8%。漏斗胸还有生长过程中出现的原因。漏斗胸出现以后,轻度的漏斗胸对心肺功能的影响较小,不需要治疗;中度和重度的漏斗胸对心肺功能形成了影响,需要进行手术矫正。"
2018/11/18收听(25214)
"漏斗胸是胸骨下段及其相连的肋软骨、肋骨向脊柱方向凹陷的一种胸壁畸形。轻度漏斗胸对心肺功能没有影响,可以不必治疗。对于中重度漏斗胸压迫心肺,需要进行治疗,治疗方法有手术方法和非手术方法两种。目前常用的手术方法是微创Nuss手术,手术创伤小、恢复快、外形美观。还有一种非手术方法就是采用漏斗胸吸盘来治疗,每天用漏斗用吸盘治疗1-2个小时,连续用此方法2-3年,也可以治愈。虽然比较麻烦,但是其可以避免手术创伤带来的痛苦,另外其费用也比较低,是手术费用的1\/7-1\/8。"
2018/11/23收听(58862)
漏斗胸根据其不同发病时期,病情严重程度的不同,其症状也有所不同。漏斗胸畸形自出生后逐渐加重,因... 王永岐│银川市第一人民医院 2019/04/29播放(82360)
漏斗胸根据其不同发病时期,病情严重程度的不同,其症状也有所不同。漏斗胸畸形自出生后逐渐加重,因...
王永岐│银川市第一人民医院
2019/04/29播放(82360)
漏斗胸通过外观检查,即可直接诊断,但为了评估漏斗胸的程度、心肺功能和患儿心理精神状态作出全面评... 王永岐│银川市第一人民医院 2019/04/29播放(99890)
漏斗胸通过外观检查,即可直接诊断,但为了评估漏斗胸的程度、心肺功能和患儿心理精神状态作出全面评...
2019/04/29播放(99890)
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