北京大学人民医院
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临床工作中假性胎停偶尔有,老百姓理解的假性胎停是,比如在A医院做B超发现没有胎心,诊断为胎停,有可能到B医院再做B超,就发现小胎芽还有,胎心也还都挺好。所以如果真碰到考虑胎停的情况,医生会将病史进行仔细分析,比如没有太特殊的病史,单纯通过B超发现没有胎心考虑胎停,问完病史以后会建议等待一段时间,回家以后观察有没有腹痛、出血,如果有,可能会自然流产排出来,随时挂急诊即可。
如果没有这种情况,可以建议过1周以后再复查B超,如果过1周以后发现胎囊不再生长,出现萎缩,胎心也没有,此时临床基本上就定性了,考虑是胎停。所以也不用太焦虑觉得真的就胎停了,临床偶尔的情况下也会发现考虑胎停在打问号的情况下,过一段时间胎儿胎心还能接着长,能继续存活下来。
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荣春红│中日友好医院 2021/04/07播放(78142)
荣春红│中日友好医院
2021/04/07播放(78142)
"怀孕以后要看血孕酮和HCG的值、B超,以及临床症状有没有阴道流血、腹痛、恶心、呕吐等。判断胚胎的好与否,判断胚胎是否停育,需要定期监测,动态监测B超和血孕酮HCG的值,看是否符合停经天数,是否有与停经天数相符合的症状出现,有没有阴道流血、腹痛的情况。所以,判断胚胎是否停育,要根据临床的检验指标以及临床症状进行判断,一定要动态监测。"
朱文燕│聊城市人民医院
2019/04/19收听(28673)
"要想判断是否有胎停育,孕早期可以通过是否有早孕反应以及是否有流血、腹痛等情况来判断。怀孕六周左右会出现早孕反应,会出现恶心、呕吐、嗜睡、胸部胀疼等情况。出现胎停育的患者早孕症状会消失,会出现流血、腹痛的情况,这时要想判断是否为胎停育,到医院做彩超可以明确诊断。彩超可以看到没有胎心,妊娠囊逐渐缩小的情况,这时考虑是胎停育。如果到孕后期,绝大多数可以通过判断胎动来反映,如果胎动消失一定警惕是否有胎停育。这时到医院做彩超、胎心监护可以看到没有胎心,这种情况考虑是胎停育。所以要想知道是否有胎停育一定要根据症状判断,如果出现异常情况一定马上到医院做彩超、胎心监护检测,这样就能知道胚胎的情况。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/09/27收听(68207)
怀孕3个月自测... 毛滢│北京医院 2021/08/04播放(94820)
怀孕3个月自测...
毛滢│北京医院
2021/08/04播放(94820)
"通过彩色超声检查误诊胚胎停止发育的情况是非常少的,对于这种情况还是要特别慎重的,通过彩超检查,假如说在停经45天左右的时候没有看到胚芽组织,建议一个星期再检查。如果平时月经正常的情况下,周期是30天,一个星期再检查的时候通过B超仍然看不到胚芽组织,才怀疑是胚胎停止发育,并且需要结合血HCG及孕酮化验的结果综合性的给予分析。所以对于胚胎停止发育,不会盲目地给予诊断。这就是说通过彩超检查,误诊胚胎停止发育的是非常非常少的。如果出现了这种情况,最好是结合病史,结合末次月经来的时间,然后根据彩超检查的结果综合性的给予分析,绝大部分不会出现误诊的情况。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/30收听(70182)
胚胎停育,又称稽留流产,比较适合的处理方式是尽快进行清宫手术。胚胎停育是胚胎发育到一定阶段,不... 荣春红│中日友好医院 2023/05/06播放(88932)
胚胎停育,又称稽留流产,比较适合的处理方式是尽快进行清宫手术。胚胎停育是胚胎发育到一定阶段,不...
2023/05/06播放(88932)
"出现胎停的自身感知主要有以下几个症状:1、出现胎停之后会引发腹痛及阴道流血,一旦出现异常的腹痛和阴道流血,建议尽早到医院就诊。2、胎停之后如果是在早孕期,就会发现妊娠反应突然消失,而且本来胀痛的胸部,胸胀也消失。3、如果胎停发生在有胎动之后,孕妇会感觉胎动突然消失。建议在怀孕之后一定要做好定期的检查,通过检查来了解胎儿的发育情况,一旦胚胎或者胎儿发育出现异常,一定要高度引起重视。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/03/04收听(99656)
大部分病人停经6-10周或8-10周情况下会有早孕反应,或多或少都会出现恶心呕吐,没有力气,有... 徐艳│北京大学第三医院 2019/08/02播放(54456)
大部分病人停经6-10周或8-10周情况下会有早孕反应,或多或少都会出现恶心呕吐,没有力气,有...
徐艳│北京大学第三医院
2019/08/02播放(54456)
"胎停就是胎儿停止发育的意思,最直接最准确的表现就是超声检查时发现胎心不再搏动。胎停可以发生在怀孕的任何一个时间段,但是多见于怀孕的前三个月。导致胚胎停止发育的因素比较复杂,常见的原因主要包括:1、染色体异常,染色体异常可能来自于母体,也可能来自于父亲。夫妻双方中任何一种患有染色体疾病,都有可能导致胎儿发育过程中出现胎停现象;2、孕妇患有内分泌系统疾病,如甲状腺功能亢进或低下,卵巢内分泌功能失调导致孕激素水平不足等;3、妊娠期病原微生物感染,如弓形虫感染、风疹病毒感染、巨细胞病毒感染;4、怀孕早期受到环境中有害因素的影响,如药物影响、放射性损伤、农药中毒;5、孕妇在怀孕期间个人生活习惯不良,如吸烟、饮酒、长期情绪不良等。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/04/26收听(19555)
"胚胎停止发育多数会出现腹痛、阴道出血等症状,或妊娠反应减轻,部分没有任何症状,在常规检查超声时,发现没有胎心,确诊胎停,可能与胎停发生时间短有关系。一旦诊断为胚胎停止发育,还需要完善术前检查,尽早行清宫术以免引起出血增多、宫腔粘连、宫腔感染等的情况。术后需要休息两周,注意卫生,保持外阴清洁干燥,不要坐浴盆浴,禁忌性生活,观察出血情况及有无发热腹痛,分泌物异味,如有异常随时复查,发生胎停可能的原因很多,比如环境因素、病毒感染、染色体异常、内分泌因素、免疫因素等等,具体不明确,建议下次备孕前做优生检查。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/08/28收听(75407)
胎停育是多见的临床现象,早期胎停难以发现,因为有一部分人胎停以后没有任何症状。这类人往往本身怀... 吴向红│中国中医科学院广安门医院 2020/06/15播放(60958)
胎停育是多见的临床现象,早期胎停难以发现,因为有一部分人胎停以后没有任何症状。这类人往往本身怀...
吴向红│中国中医科学院广安门医院
2020/06/15播放(60958)
胚胎停育并非所有患者都有症状表现,临床上不以自身症状来判断胚胎是否停育。所以,胚胎停育不以自己... 张昀│无锡市妇幼保健院 2018/11/29播放(97598)
胚胎停育并非所有患者都有症状表现,临床上不以自身症状来判断胚胎是否停育。所以,胚胎停育不以自己...
张昀│无锡市妇幼保健院
2018/11/29播放(97598)
胎停育有很多原因,最主要的分为母体原因和胎儿原因。就胎儿原因来讲,绝大多数情况下都是由于胎儿先天染色体异常、携带基因病,由此会导致胚胎发育不良,在怀孕早期被自然淘汰,因此会发生胎停育。就母体原因来讲比较复杂,可能是母体在怀孕之前,既有的糖尿病、高血压、风湿免疫科的疾病,譬如类风湿疾病及现在比较常见的抗磷脂综合征等,这一类疾病可能会由于影响凝血功能、母体自身,而导致对于胚胎出现排斥反应。因此,会出现在怀孕早期,造成胎停育的风险。
程娇影│中日友好医院
2020/04/20收听(66996)
"有些胚胎停育是会有一些临床症状的,比如会出现有下腹部的隐痛、阴道少量出血,甚至有些胚胎停育,胚胎会自行的排出,就会出现有组织物的排出。阴道出血量像月经一样,这些表现往往是先兆流产的表现,会引起重视,会到医院去进行检查。但是也有一部分胚胎停育,没有任何的自身症状,没有腹痛没有出血。只是在进行常规的超声检查的时候,看到没有胎心搏动,或者以前曾经有过胎心搏动,出现胎心搏动的消失,判断是胚胎停育。在妊娠早期一定要进行定期的一个超声检查,最好在停经7-8周的时候要进行一次超声检查。如果以前曾经有过不良孕产史,或者是年龄偏大的女性,可以在9-10周左右,可以再加查一次超声。因为一般来说早期超声检查完,就在12周测NT。但是如果是有不良孕产史,或者是有年龄偏大的一些高危因素的话,可以在十周左右,再加做一次超声,这样可以看一下胎心是不是还存在。另外,一旦有腹痛和出血的症状,一定要及时的就诊,及时的发现胚胎停育。"
2020/09/23收听(95018)
"胚胎停育是指在怀孕早期胚胎发育自然终止、胚胎丢失的病理过程,其妊娠结局通常是稽留流产和不全流产。在门诊做B超检查时表现为子宫增大,多发的无回声光点或者光团,没有妊娠囊,孕囊不完整,没有胚胎组织或者没有胎心、胎芽发育,没有胎动。胚胎停育严重影响女性身心健康,在早期,我们要关注胎心、胎芽。胚胎停育原因很多,包括染色体因素、感染因素、内分泌因素等。一旦出现胚胎停育,应该及早干预治疗。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/10/19收听(39256)
"如果出现胎停的问题,最直观的表现就是胎动减少甚至是消失,可能会伴有小腹坠胀、疼痛,伴或不伴有阴道流血,因此女性在怀孕之后不仅要及时关注自己的身体状况,而且要定期的进行产检。如果出现胎动异常的问题,应该立即到正规的医院进行咨询,根据检查的结果和医生的建议选择正确的方式进行治疗。怀孕期间也应该注意饮食方面的合理搭配,尽量多吃新鲜蔬菜,适当进食新鲜的水果,补充体内所需的维生素和矿物质,可以适当吃奶制品和豆制品,补充身体所需的蛋白质。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/06收听(31687)
"胎停是指由各种原因导致的胚胎停止发育,对女性身心都造成不良影响。一旦发现胎停要及时处理,避免对患者身体造成更大的伤害。胎停需要及时清除宫内停止发育的胚胎,根据怀孕时间的长短、患者的身体状况,可选择不同的方法。1、药物清宫。一般适用于10周之内的妊娠,术前需要详细检查,排除患者严重心肺疾病、严重肝肾疾病、生殖器官炎症。如一切正常,可吃药清宫。如吃药期间出现大出血或者胚胎排出不完整等,需要立即清宫。2、大于10周的胎停,需要药物和清宫术联合应用。术后注意休息,加强营养。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/03收听(15023)
"胎停之后有些女性会表现为阴道出血、腹痛,但也有些女性没有任何临床表现。无论是否有临床表现,胎停的诊断需要B超来确诊,自己是无法做出明确诊断的。胎停的诊断要慎重,如果孕囊持续存在两周以上未见胎心,或者胎芽长度5-7mm以上未见胎心,或者孕囊平均直径2.5-3cm以上未见胎心,或者既往有胎心又消失,这时才诊断胎停。一旦确诊胎停,要清宫终止妊娠。胎停一定要慎重,有时孕囊较小时或者单纯有阴道出血等症状,并不能诊断胎停。"
赵晓东│北京医院
2020/04/17收听(97748)
"预防胎停育可以采取以下措施:1、建议尽早怀孕,不要等到35岁以上再怀孕,因为年龄越大,胚胎染色体出现问题的可能性越大,胎停育的概率越大。2、需要戒除不良的生活嗜好,抽烟、酗酒、过度咖啡因摄入都有可能会导致胎停育,此外要保证比较良好的生活习惯,早睡早起、避免熬夜,避免不良的情绪刺激,比如焦虑、抑郁等不良情绪刺激。3、在怀孕前如果有基础疾病,需要疾病控制好之后再怀孕,比如糖尿病的病人需要将血糖控制平稳再怀孕。还有甲状腺功能有问题的患者需要甲功控制正常,在内分泌科大夫的指导下怀孕。此外,一些内分泌原因风湿免疫性疾病,也需要将抗体滴度降到比较合适情况下再怀孕,可以减少胎停育发生。4、需要避免毒物、放射线的接触,还有化学物质的接触。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/07/23收听(75604)
胎停确诊要靠B超,有时自身也会有异常信号提示,比如异常阴道出血、异常腹痛,乳房胀痛突然消退,或... 赵晓东│北京医院 2021/07/06播放(75909)
胎停确诊要靠B超,有时自身也会有异常信号提示,比如异常阴道出血、异常腹痛,乳房胀痛突然消退,或...
2021/07/06播放(75909)
北医三院 王雪梅
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