武汉科技大学附属天佑医院
中西医结合科
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肺结核主要症状有干咳、低烧、盗汗、消瘦、胸痛等，肺结核症状有干咳和低烧，但干咳和低烧不等于肺结核。很多疾病都可能出现干咳、低烧症状，比如支气管炎、上呼吸道感染等。
不能仅通过干咳和低烧判断是否有肺结核，患者一定要到医院就诊，可以完善血液检查，通过血常规检查明确是细菌感染还是病毒感染，再进行血沉检查以及结核菌素的PPD试验，检查是否有结核菌感染。此外，还可以进行胸片或肺部CT检查。通过医生的综合判断才能了解干咳和低烧的原因。
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"虽然干咳、低烧是肺结核的常见症状，但却不能据此诊断机体患有肺结核。干咳和低烧是临床上常见的症状，不具有任何特异性，很多呼吸系统疾病都会出现，如上呼吸道感染、支气管炎、细菌性肺炎等。所以，对于出现长时间干咳、低烧，怀疑患有肺结核的患者，应及时到正规医院进行相关检查，以明确诊断。临床上常用的肺结核检查项目，主要包括以下几种：1、痰结核菌检查，又分为痰涂片检查和痰结核菌培养。痰结核菌检查简便易行，准确性较高，痰中查出结核菌就能确诊患了结核病。一般初次就诊要查三个痰标本，即夜间痰、清晨痰和即时痰，虽然是诊断肺结核的金标准，但阳性率低，痰结核菌培养结果可信度高，并能作解和菌的药敏试验，但需6-8周，所以应用受到限制。2、胸部影像学检查，包括X线和CT，胸部X线检查不但可以早期发现结核病，而且可以确定病灶的部位、性质、范围，了解发病情况及用于治疗效果的判断。胸部CT可以发现较小，或隐匿部位的病变，可以弥补一般X线检查的不足。3、肺结核病，免疫学诊断常用的由结核菌素试验和γ干扰素释放实验。4、其他检查还包括显微支气管镜检查、胸腔镜和纵隔镜检查等。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/09收听(64933)
"干咳不一定是肺结核，临床上可以导致干咳的疾病非常的多，例如咽炎、急性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、肺间质纤维化，以及心功能不全、胃食管反流、药物导致，如果患者出现干咳，可以完善相关检查，明确诊断。而肺结核的临床表现，除咳嗽症状外，患者还会出现低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状，而且如果临床上想确诊为肺结核，需要完善胸片、肺CT、痰查抗酸杆菌、PPD试验等相关的检查。在临床上痰中查到抗酸杆菌，是确诊肺结核的一个金标准，如果患者确诊为肺结核后，要进行积极的抗结核药物的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(31204)
"经常干咳不一定是肺结核，肺结核的患者可以出现咳嗽，也可以伴有咳痰、发热等症状，咳嗽是肺结核的主要症状。经常干咳可以是多种疾病引起，除了肺结核以外，还可以见于支气管炎、肺部肿瘤、尘肺、支气管扩张等疾病，这些疾病都可以引起干咳。所以如果经常干咳，应该到医院进一步检查，比如拍胸片或者做胸部CT，必要的时候做支气管镜进一步检查，明确干咳的原因，针对病因治疗，并结合止咳、化痰等对症治疗，病情才会好转。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/03/12收听(74446)
干咳通常是指咳嗽但没有痰。虽然干咳为肺结核常见临床症状，但并不代表干咳一定是肺结核。干咳经验性... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/20播放(79881)
干咳通常是指咳嗽但没有痰。虽然干咳为肺结核常见临床症状，但并不代表干咳一定是肺结核。干咳经验性...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/20播放(79881)
肺结核患者可以出现干咳，肺结核的典型症状是干咳。干咳是指其咳嗽痰不多。有些结核病人在早期感染时... 刘建锋│江西省胸科医院 2020/08/03播放(74636)
肺结核患者可以出现干咳，肺结核的典型症状是干咳。干咳是指其咳嗽痰不多。有些结核病人在早期感染时...
刘建锋│江西省胸科医院
2020/08/03播放(74636)
肺结核主要症状是咳嗽、咳痰、低热、盗汗、消瘦、胸痛等，不是所有患者都会出现干咳，早期结核杆菌刚... 黄丽雯│武汉科技大学附属天佑医院 2021/04/13播放(66413)
肺结核主要症状是咳嗽、咳痰、低热、盗汗、消瘦、胸痛等，不是所有患者都会出现干咳，早期结核杆菌刚...
黄丽雯│武汉科技大学附属天佑医院
2021/04/13播放(66413)
"肺结核患者可以出现刺激性干咳，而且是以夜间为重。除干咳症状，有时患者会出现咳痰，可以是白痰，如果合并细菌感染也可以是黄痰。如果患者肺功能下降明显，还会出现气喘的症状。如果结核刺激胸膜，可以出现与呼吸相关胸痛、后背痛，有时也会出现咳血症状。除呼吸道症状外，患者还会出现结核中毒症状，例如低热、乏力、盗汗、消瘦等等。有时患者也会出现胃肠道症状，例如腹胀、恶心、呕吐。如果患者出现结核性脑膜炎，还会出现头晕、头痛、神志不清等等。"
2020/09/11收听(27816)
肺结核会出现低烧的症状，肺结核是结核杆菌感染所引起来的传染性疾病，其典型的症状就是午后低热、盗汗、消瘦以及咳嗽。结核杆菌作为一种病原菌，可在体内引起炎症反应和变态反应，都可以导致体温升高，并且肺结核是以午后低热最为常见，也有部分病人可以表现为高热症状。肺结核出现低烧症状，一般不需要给予退热药物治疗，而是要积极的、规范的给予抗结核治疗。临床上多采用短程疗法，一般疗程在半年左右，也就是前两个月的强化期使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺以及乙胺丁醇治疗，后4个月的巩固期使用异烟肼和利福平联合治疗。通过有效的抗结核治疗，一般2-4周左右，体温就可以恢复正常。
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/09/28收听(70303)
肺结核的患者未经积极的治疗可以出现持续性的低热，当患者合并其他致病微生物的感染时也可以出现高热的症状。除低热症状外患者还会出现乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状，呼吸道症状也是比较常见的，例如咳嗽、咳痰、胸痛、咳血等等。当患者出现上述临床症状时要完善相关检查，确诊为活动性肺结核时需要使用抗结核的药物进行治疗，临床上常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。在使用抗结核药物治疗过程中需要注意监测药物的副反应，例如肝功能损害、肾功能损害、视神经损害、周围神经病变等等，并作出相应处理。
2020/09/25收听(88325)
肺结核是由于结核分枝杆菌侵入肺部导致肺部病变，主要症状是咳嗽、咳痰、咳血，低热也是常见中毒症状... 刘兰贞│江西省胸科医院 2021/03/01播放(86401)
肺结核是由于结核分枝杆菌侵入肺部导致肺部病变，主要症状是咳嗽、咳痰、咳血，低热也是常见中毒症状...
刘兰贞│江西省胸科医院
2021/03/01播放(86401)
"肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的肺部慢性传染性疾病，是最主要的结核病类型。发热是肺结核患者最常见、最突出的全身毒性症状，多数表现为长期低热，体温在37.3-38℃之间，很少会超过38.5℃。患者体温通常在午后或傍晚开始升高，第二天凌晨开始消散，到清晨起床时体温降至正常。在出现发热的同时，患者还会出现倦怠、全身乏力、夜间盗汗、消瘦等症状，女性患者还会出现月经不调或闭经。随着病变进展，还有些患者会伴有以下表现：咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难等。对于出现反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗，持续两周以上的患者，需要高度怀疑肺结核的可能，要进行胸部影像学检查，并查痰找结核杆菌，进行结核皮试等检查。如果明确是结核病，需要尽早规范抗结核治疗，大多数初发肺结核都是可以治愈的。"
2020/06/25收听(42702)
"干咳、低烧可以见于急性咽喉炎或者慢性咽喉炎，也可以见于肺结核或者气管炎以及肺炎恢复期。如果是由于急性咽喉炎所导致的干咳、低烧，说明体内有细菌感染或者病毒感染，通过检查血液常规就可以做出诊断。干咳时间比较长伴有持续低烧的患者，一定要及时的检测结核菌素试验排除一下肺结核。气管炎初期有干咳的症状也有低烧的症状，及时给予敏感抗生素治疗症状就能够缓解。在肺炎患者恢复期由于疾病还没有痊愈、身体抵抗力差，如果感受风寒以后会引起干咳、低烧的症状。中晚期肺癌的患者也有干咳、低烧的症状，所以有干咳低烧时一定要根据病人年龄、病史、症状体征来进行详细检查，及早确诊。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/01/30收听(26423)
"患者出现干咳、低烧，这种情况在临床上是比较多见的。引起的原因不清，可能与患者受凉导致的病毒、细菌、支原体以及衣原体等感染，导致患者出现干咳、低烧的情况。同时不排除呼吸道的其它病变所引起的干咳、低烧，如患者出现肺结核以及慢性的支气管炎和肺气肿等疾病，都可以出现干咳、低烧的表现。建议患者到医院就诊，在医生的指导下进行血常规、肺部X线或CT检查，以明确患者出现干咳、低烧的原因，针对病因来进行积极的治疗和调节，以使患者的干咳、低烧情况尽快得到控制，身体尽快恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/21收听(98205)
"干咳、低烧考虑和支气管炎、扁桃体炎、支原体感染、肺炎有很大的关系，在不明确病因的情况下，不建议私自进行药物治疗。可以先去医院进行检查明确病因后，再配合医生进行针对性的治疗。出现干咳发烧的情况，是因为炎症、病毒感染导致，所以可以多喝温开水或者果汁，帮助身体排除毒素，有效的帮助身体缓解症状。饮食上一定要注意卫生，很多的体内细菌，是因为不干净的食物导致，所以平时不要吃烧烤、油炸类的食物。建议多选择绿色蔬菜以及水果，适当多吃奶制品帮助身体补钙，增强营养，提高身体的免疫功能。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/12收听(33741)
"干咳不是肺结核的症状，肺结核症状主要是以咳嗽、咳痰、咳血以及胸痛、胸闷、呼吸困难等为主，还伴有低热、盗汗、周身乏力、食欲下降等症状。临床上对于肺结核的诊断，主要是以CT检查、痰结核菌涂片为主。明确肺结核后应该尽早进行对症治疗，包括应用利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物规范应用一年左右，使病情平稳、治愈。肺结核患者还应该通过合理的饮食，适当吃新鲜水果、蔬菜，可以强壮身体、提高免疫力，使咳嗽等相关症状明显好转。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/28收听(80885)
"仅有干咳症状不能作为肺结核的确诊依据，干咳是临床上常见的症状，不具有任何特异性，很多呼吸系统疾病都会出现这种表现，如上呼吸道感染、支气管炎、细菌性肺炎等。对于出现长时间干咳，怀疑患有肺结核的患者，应及时到正规医院进行相关检查，以明确诊断。首先要进行结核菌素试验、痰抗酸杆菌以及胸部影像学检查，如果X线检查肺部发现有异常阴影，必须通过系统检查确定病变性质，是结核性或其它。如一时难以确定，可经两周后观察复查，大部分炎症病变会有所变化，肺结核则变化不大。经初步诊断为肺结核后，应进一步明确有无活动性，因为结核的活动性病变必须给予治疗。活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影，可有中心的溶解或空洞，或出现播散病灶。胸片表现为钙化、硬结或纤维化，痰检查不排菌，无任何症状，为非活动性的肺结核。确诊活动性肺结核后，要及时启动抗结核的化学治疗。"
2020/10/30收听(45602)
"干咳不一定是肺结核的复发，引起干咳的病因众多，例如咳嗽变异性哮喘、感冒后咳嗽、变应性咳嗽、嗜酸粒细胞支气管炎等均可引起干咳，如果因为肺结核复发而表现为支气管结核时患者也可以出现干咳，此时要予以相应的鉴别。肺结核的复发通常有咳嗽的加重情况，但患者多合并有结核的中毒症状，例如午后低热、盗汗、消瘦、乏力、纳差等，部分患者还同时伴有痰中带血、胸痛、胸闷等不适。故发生干咳时要根据其临床症状的特点完善相应的检查，特别是胸部CT检查。如果胸部CT见到新发的结核病灶浸润时，患者要重点排外有无肺结核的复发，此时多需要行痰培养、痰结核菌涂片，必要时行支气管镜的刷检或灌洗检查。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/01/19收听(92599)
"肺结核患者出现干咳，是会传染疾病的。肺结核在临床很常见，主要是结核杆菌感染而成，临床上具有很强的传染性，患者出现的乏力、盗汗、食欲下降、干咳、少痰、体重减轻等，多提示肺结核处于开放期、活动期。临床上会导致身边的人被传染，并且出现一些相关症状。临床上对于肺结核患者应该全程用药，合理的治疗，以防止结核杆菌出现耐药性，对于治疗肺结核增加难度。在营养上，肺结核患者出现了干咳，可以吃一些梨，还有新鲜的水果蔬菜，对于身体进行滋养，有利于减轻症状，提高患者的抵抗力。"
2019/12/22收听(95102)
"对于肺结核的患者，咳嗽、咳痰是最常见的症状。如果还没有空洞形成，没有合并其他的细菌感染和支气管结核，那么肺结核的患者咳嗽一般比较轻，可以是干咳，也可以咳少量的黏液痰。但是如果有空洞形成，痰的量就会增多，如果合并其他的细菌感染，根据其他细菌的情况，痰会有变化，比如可以是脓性痰。如果合并支气管结核，一般会表现为刺激性咳嗽。除了咳嗽、咳痰之外，肺结核的一部分患者会出现咯血的情况，咯血的量多少也不一定，大多数的患者是少量咯血，少数会出现大咯血。此外，还有胸痛、呼吸困难，全身表现有乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等。"
许英霞│潍坊市人民医院
2019/01/15收听(13447)
"干咳有可能会是由肺结核引起，肺结核的患者通常是以刺激性的咳嗽为主要症状，其咳痰较少，偶有少许白黏痰或痰中带血的症状。但对于支气管结核的患者，此时干咳则较为明显，咳嗽较为剧烈，常规的止咳、抗感染治疗效果不佳，对于此类患者，如果同时伴有结核的中毒症状，例如午后低热、盗汗、消瘦、乏力、体重减轻等情况时，要重点排外有无肺结核的存在，患者多需要行胸部CT，以及痰培养、支气管镜等检查才能明确其诊断。也要注意排外其它引起干咳的病因，例如支气管肺癌、咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎、感冒后咳嗽等。"
2019/12/29收听(20677)
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