20岁从小到大膝盖疼是怎么回事

2021-09-22 15:27播放 :

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20岁的患者，从小到大膝盖痛的原因，应该根据疼痛的具体部位判断，具体如下：

1、膝关节前方，胫骨结节部位，即膝盖前下方骨头凸起的部位疼痛，常见的为胫骨骨骺炎。通常发生在10-20岁的人群，由胫骨结节的骨骺受到牵拉损伤所引起，这类患者通常生长较快、身高较高、经常跳跃，导致胫骨结节的骨骺损伤，可以持续疼痛。患者在18-19岁时，胫骨结节骨骺闭合后，疼痛可消失。患者可以戴髌骨带，亦称胫骨结节加压袋，运动时可以不产生疼痛；

2、膝关节内侧或者膝关节外侧间隙的疼痛，通常由半月板损伤所导致，患者需要进行核磁共振检查。如果是半月板撕裂，或者外侧盘状半月板伴有撕裂，患者应该尽早做关节镜的微创手术治疗，长期会导致软骨磨损；

3、髌骨半脱位或者习惯性髌骨脱位，导致髌骨关节磨损所引起的疼痛。需要做髌骨矫正手术，矫正后，膝盖的疼痛会消失；

4、膝关节交叉韧带损伤，有时不明显，通常容易忽略。部分患者膝关节交叉韧带损伤数年后，才被诊断、治疗。20多岁的患者亦较常见，要到专业的关节外科就诊，进行明确诊断，多数患者可以获得良好治愈。

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20岁膝盖疼怎么回事

"20岁的人出现膝盖疼有以下两个原因：一、在膝盖的前方，就是髌骨的下方疼痛，往往是髌骨和股关节的问题，有人会有髌骨关节的不稳。髌骨向外髁移位，对股骨外侧髁产生压力，有的还会出现髌骨高位或者是低位，应该拍摄膝关节的正侧位片以及髌骨的轴位片进行判断。二、膝关节内的半月板损伤，常见两种情况，一种是内侧或者外侧半月板的撕裂，撕裂会引起关节间隙的疼痛，走路时会有关节卡住的感觉，打软腿的感觉也比较常见，核磁上可以看到半月板断裂。另一种半月板损伤，其实是外侧的盘状半月板，本来外侧半月板应该是月牙形，但由于发育的问题，半月板是盘状完全覆盖了胫骨外侧平台，这种盘状半月板往往是极容易引起关节早期的疼痛的原因，从核磁上也能够看清。对于半月板的损伤和盘状半月板，有症状的都应该进行手术的治疗。"

语音时长01:34''

陈建海│北京大学人民医院

2020/09/18收听(45350)

20岁膝盖疼是怎么回事

"20岁患者膝盖出现疼痛症状，常见于膝关节外伤、膝关节受凉或劳损，具体如下：第一、膝关节外伤：在剧烈运动的过程中，可以发生膝关节损伤，病人会表现为膝关节疼痛、活动受限，并伴有膝关节积液、肿胀，拍摄X光片可发现骨折、脱位，拍摄核磁共振可以发现半月板损伤、软骨损伤、内外侧副韧带以及交叉韧带损伤。第二、膝关节受凉或劳损：病人发生膝关节受凉或过度劳累，引起膝关节劳损，也会诱发膝关节疼痛症状，可有膝关节无力、膝关节皮肤温度下降。经过热敷、理疗、按摩、休息，可以使膝关节疼痛症状逐渐缓解，甚至完全消失。因此20岁患者出现膝盖疼痛，首先应明确病因，经过积极的治疗可获得完全治愈。"

语音时长01:19''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/05/30收听(98496)

膝盖疼20岁

"年轻人发生膝盖疼痛的情况，在临床上特别的常见，最大一部分的诱因是外力。年轻人日常生活中经常进行跑步，以及爬山、打篮球等过度的跑、跳活动，都会导致腿部的软组织发生损伤，而引发疼痛的情况。如果排除了日常生活中跑、跳或者是一些外伤，那就是由于疾病导致的，比如胫骨结节韧带炎，或者是由于膝关节的滑膜炎，以及膝关节的半月板出现了损伤、膝关节内外侧副韧带出现了损伤，而引发患者出现膝盖疼痛的情况发生。"

语音时长01:11''

邓志勇│邹平市中医院

2019/07/17收听(62432)

20岁走路多了膝盖疼是怎么回事

二十多岁的年轻人走路走，多了出现膝关节的疼痛，可见于两种情况：1、由于运动量过多，超过膝关节的负荷能力，出现膝关节的损伤和劳损，膝关节不能及时的修复和恢复，从而产生疼痛的症状。这种情况属于一个正常的反应，只是超负荷运动造成的，一般经过休息以后就可以缓解，如果症状不频繁发作，只需要注意运动量就可以。2、也存在患者有基础疾患，比如风湿性的关节炎、滑膜炎或者在既往工作运动当中造成陈旧损伤，比如韧带的断裂、撕裂，造成膝关节不稳，还有半月板损伤。造成膝关节功能下降的情况，在走路一段时间或者走路稍微多一点就出现疼痛的症状。建议患者应该要进行休息、观察，可以适度的外用活血化瘀、跌打损伤的药物。如果短期之内疼痛症状就消失，在以后注意运动量的时候症状不复发，一般没有特别大的问题。如果出现症状的频繁发作，稍微走多一点就出现疼痛，一定要上医院进行就诊。

语音时长01:36''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/24收听(63011)

20岁半夜膝盖疼怎么办

"20岁的年轻患者半夜出现膝关节疼痛，可以采用以下几种方法治疗：第一、制动：避免膝关节屈伸活动，减少不良刺激，能够缓解膝关节疼痛的临床症状。第二、热敷：使用热水袋或热毛巾对膝关节进行持续热敷治疗，温度应严格控制在40℃左右，可以改善血液循环，减轻膝关节疼痛。第三、药物治疗：患者可以口服布洛芬缓释胶囊或塞来昔布胶囊等，能够迅速减轻炎症，缓解膝关节疼痛。经过以上几种方法综合处理，膝关节疼痛的临床症状会迅速得到改善。患者平时生活中应注意避免睡眠时膝关节受凉，工作时避免膝关节发生劳损和损伤，防止夜间出现膝关节突然疼痛的临床症状。"

语音时长01:13''

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20岁走路走多了膝盖疼怎么回事

"20岁患者走路走多了，膝盖出现疼痛，常见以下几种原因：第一、病人既往有运动损伤，膝关节滑膜出现慢性炎症，病人可表现为走路走多时膝关节疼痛症状，严重时还会伴有关节肿胀和活动受限，通过核磁共振可以发现炎性滑膜增生，并可伴有少量的关节积液。第二、髌骨轨迹运行不正，先天性原因导致髌骨与股骨滑车对合关系较差，髌骨整个运行轨迹会发生明显改变，因此髌骨软骨与股骨滑车会出现异常磨损，导致软骨损伤，病人会在走路走多时出现膝关节疼痛症状，尤其是在蹲起动作和上下楼时，症状更为明显。"

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20岁膝盖蹲下起来疼但走路不疼痛怎么回事

"20岁膝盖蹲下起来疼痛，但是走路不痛，提示膝关节可能有病变，比较常见的原因是半月板问题引起的病变。膝关节是由股骨的远端和胫骨的近端组成的关节，关节腔内比较重要的结构有内侧半月板、外侧半月板，还有前后交叉韧带。半月板的作用主要是为了填补股骨和胫骨之间外形的不匹配，半月板是近似于凹透镜形状的结构，主要成分也是软骨，具有缓冲震荡和促进关节屈伸活动的作用。半月板如果损伤的较轻，蹲起的时候会出现疼痛，但是走路不痛，因为蹲起时力量很大，半月板会有比较大的前后位移，会出现疼痛。建议患者避免受风、受凉，避免提重物，可以做热敷、按摩和理疗，必要的时候在膝关节腔内注射玻璃酸钠进行治疗。"

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20岁胸疼是怎么回事

"20岁的病人出现了胸部疼痛，见于很多种原因。比如瘦、高体型的患者，可以是自发性气胸所导致的，少量气胸的病人会表现出胸部疼痛，也可以有活动后气短的症状。查体可以表现为患侧呼吸音减低，进行胸片检查可以确诊。轻度的可以选择保守治疗的方法，严重的需要进一步选择手术治疗。气胸的发生原因主要是由于肺大疱破裂所导致的，和先天发育异常相关。另外，对于女性患者，如果是出现了胸部乳房的疼痛，常见的是乳腺增生所导致的，发生原因受体内激素水平的影响。进行乳腺彩色超声的检查，会表现有内部结构紊乱、回声不均的改变。"

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20岁胸疼是怎么回事

20岁胸痛的原因较多，需要根据具体情况具体分析，其主要原因如下：

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2021/07/01播放(71007)

20岁为什么每次走路走多了膝盖疼

"20岁的年轻人每次走路多了膝关节出现疼痛，建议患者上医院进行详细的检查，看膝关节半月板是否有损伤存在。膝关节半月板损伤见于愿于运动的年轻人，比如经常打球、踢球等进行剧烈运动的患者，半月板损伤的机制是在膝关节半屈曲位并进行负重，同时产生膝关节的扭转，容易造成半月板的损伤或者撕裂。20岁的年轻人出现膝关节疼痛，主要考虑是半月板的运动损伤，建议患者的上医院进行磁共振的检查，如果半月板出现轻度损伤，需要进行保养、保健和休养，并采取支持对症治疗，当半月板损伤修复以后，症状就消失了。如果半月板出现了中重度的损伤，需要经过关节镜的探查并进行相应的修补或者切除。"

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20岁大便出血但是不疼怎么回事

"20岁大便出血不疼，考虑是痔疮引起的，痔疮是比较多发的肛门疾病，任何年龄段都有可能发病，如果患有痔疮，在排便时间过长或大便特别干燥时，大便会对痔疮产生刺激作用，有可能引起痔核脱落，或痔疮黏膜组织损伤引发出血，出血会随大便一同排出体外，痔疮导致出血，一般在便秘和大便干燥时容易发生。针对痔疮产生的大便出血，要在积极调理痔疮的同时，注意改善便秘症状，对于痔疮的治疗可以服用药物，如地榆槐角丸，还可选择用痔疮膏涂抹痔疮，有助于痔疮消肿、消炎，便秘的调理严重时可以服用药物，如通泰胶囊，在饮食注意避免食用辛辣刺激食物，多活动避免久坐。"

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经常膝盖疼怎么回事

"膝盖疼痛是生活中非常常见的症状，受到很多因素影响，比如不同人群发生膝盖疼痛具有不同的含义：1、小孩、青少年出现膝盖疼痛是生长痛或者运动过度带来的疼痛、骨骺炎带来的疼痛；2、成年人、青壮年膝盖疼痛是过度损伤或者半月板、交叉韧带损伤带来；3、对于女同志，滑膜炎症、膝关节经常着凉也会带来疼痛；4、中老年人膝盖疼痛发生在上下楼、蹲起或者过度爬楼、爬山时膝关节过度屈曲。不同人膝关节疼痛意味着不同的病因，同时也要考虑膝关节疼痛程度、疼痛发生时间以及疼痛是否伴有其他症状，需要综合评判。当然，如果膝关节疼痛经常发生应该去找医生，尤其是找骨科医生帮助确诊到底是什么原因，才能保证尽早去除膝关节疼痛。"

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膝盖经常疼怎么回事

"膝盖经常疼，大多是由于局部的损伤或者炎症导致。临床常见的原因主要有以下这些方面：1、年轻患者大多见于运动性损伤，引起膝关节内外副韧带的损伤、半月板的损伤以及交叉韧带的断裂等因素。2、中年女性患者大多是由于膝关节软骨的退变，或者骨性关节炎引起的疼痛，症状严重的会导致膝关节的内翻畸形。3、老年患者大多是由于关节退化，发生骨质疏松以及骨质增生，甚至骨刺的形成引起膝关节的疼痛。4、儿童期以及青少年时期出现经常性的膝关节疼痛，主要是由于运动量过大，钙的需求量增多导致相对缺钙，引起的生长痛。5、风湿性关节炎患者以及痛风性关节炎患者，也会导致经常性的疼痛症状。"

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膝盖里面疼是怎么回事

"如果出现膝盖里面疼痛的情况，首先要看有没有外伤的因素，如果是因为剧烈运动或者外伤而导致的膝关节损伤，很有可能会出现半月板或者韧带损伤，而导致疼痛的症状。还需要排除骨折，这种情况需要做膝关节的磁共振检查明确，然后根据具体的损伤严重程度，选择相应的治疗方案。一般症状轻的可以进行保守治疗，严重的需要考虑进行关节镜手术治疗。膝关节疼痛如果没有外伤的因素，要考虑是由于受凉、疲劳等因素诱发而引起的，这种情况是一种无菌性的关节炎症，平时要注意关节的养护，避免受凉、疲劳，经常做局部的理疗、热敷，也可以经常自己艾灸。膝关节疼痛还有可能是其他炎症，比如滑膜炎或者风湿、类风湿性关节炎，需要进一步检查明确，然后针对病因进行治疗。"

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膝盖按着疼是怎么回事

"膝盖按着疼根据部位不同，原因也不同，如膝关节前方、膝关节内外侧间隙、膝关节后方等部位的疼痛，具体如下：第一、膝关节前方按压疼痛：多数为髌前滑囊炎以及髌骨骨折，病人会有局部疼痛、肿胀以及膝关节活动受限，如为髌骨骨折，拍摄X光片可以确定诊断；第二、膝关节内外侧间隙按压疼痛：多数为膝关节骨性关节炎和膝关节半月板损伤，病人会有膝关节疼痛，尤其负重时疼痛更为明显，如为半月板损伤，病人还可以出现关节交锁症状，通过核磁共振检查可以发现病变部位和病变程度；第三、膝关节后方按压疼痛：通常为膝关节滑膜炎，病人会出现膝关节滑膜增生、关节积液甚至腘窝囊肿，按压膝关节后方会有明显疼痛，有时还会出现肿物，核磁共振检查会发现关节积液、关节滑膜增生。"

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"膝盖疼痛可以分为平时膝盖疼痛和运动后膝盖疼痛，如果跑步后出现膝盖疼痛，应停止跑步，根据症状寻找引起疼痛的原因。如果是运动的时候产生痛觉，可能是半月板的问题，比如半月板撕裂等，也可能是膝关节游离体以及膝关节的骨关节炎等疾病，此时应该针对这些问题来解决。如果是严重问题，应消炎、止痛。如果是半月板损伤，需要做半月板修复的手术，同时可以服用活血化瘀的药物，严重时可以通过关节镜手术进行治疗。如果关节内有游离体，可以做游离体的切除。如果平时有膝盖疼痛的症状，则应考虑痛风性关节炎或者化脓性关节炎等，应该及时就医，由医生来判断。"

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"膝盖里面疼痛常见原因有外伤、髌骨软化症、骨性关节炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎，以及膝关节感染结核等其他一些少见的疾病。外伤或剧烈运动可能导致膝关节周围肌肉、韧带等软组织损伤，或者半月板撕裂、交叉韧带损伤，从而出现膝关节的疼痛。患者多有外伤的病史，同时患者可能还存在膝关节活动受限等情况。老年患者可能由于膝关节退变，出现髌骨软化症或者膝关节骨性关节炎，也会出现关节的疼痛、肿胀、活动不适。痛风性关节炎以及类风湿性关节炎可侵犯全身多个关节，也包括膝关节，可能会出现膝关节的肿胀、疼痛、活动受限。另外还有一些少见的疾病，例如膝关节的化脓性感染或者是结核杆菌的感染，也会导致膝关节的疼痛、肿胀、积液、活动受限等。如果患者长期存在膝关节疼痛，建议患者进行膝关节的影像学检查，必要时还需要抽血化验才能够明确诊断。"

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