肿瘤六项包括什么，能诊断肿瘤吗_有来医生

徐英辉
副主任医师

吉林大学第一医院

肿瘤中心肿瘤科

肿瘤六项包括什么，能诊断肿瘤吗

2023-05-17 10:41播放 :

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视频内容

肿瘤6项主要包括常见的肿瘤标志物，比如甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、消化系统肿瘤的CA19-9和CA72-4、男性病人的前列腺特异性抗原(PSA)，女性病人可能包括CA15-3、CA12-5。

肿瘤标志物6项检测对体内肿瘤存在提示和预警作用，但并不能完全排除癌症。血清学肿瘤标志物在临床上应用，主要是因为相对较简便、无创，容易被大众人群所接受。但无论是升高还是正常，均不能单独通过血清学肿瘤标志物检测，明确体内究竟有无肿瘤存在。

在血清学肿瘤标志物检测的前提下，最主要的是进行影像学评估，健康正常人体检也是必需的项目，如肺部CT检查能有效发现早期肺癌。胃镜、肠镜、腹部彩超、腹部CT检查可以进一步有效排除消化系统、泌尿系统肿瘤的存在。女性病人包括乳腺彩超、妇科彩超，也是肿瘤排查的主要项目。所以肿瘤标志物检查并不能完全排除肿瘤，需要借助影像学指标进一步判断。

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肿瘤六项是哪六项

"肿瘤六项主要是指以下几个方面：1、CEA癌胚抗原是广谱的肿瘤标志物，常见于肺癌、大肠癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等，而其他因素如吸烟、妊娠、心血管疾病，也会导致CEA升高。2、CA125主要用于卵巢癌的鉴别，而其他相关肿瘤如肺癌、胰腺癌、乳腺癌、肝癌等也会有影响，其他影响因素包括盆腔炎、子宫内膜移位、子宫肌瘤、肝炎等也会使其升高。3、CA199主要相关肿瘤是胰腺癌、胃、结直肠癌等，而肝癌、胆囊癌、胆管癌对其也有影响，据报道10%的胰腺炎，血清CA199也会中等升高。4、CA153主要是对乳腺癌的首选标志物，而其他肿瘤如肺癌、卵巢癌、肺腺癌、结直肠癌等也可以升高，其良性乳腺疾病、子宫内膜异位也会使其超过正常值。5、CA724主要相关肿瘤是胃的肿瘤标志物之一，如胃癌，对其他癌症如乳腺癌、肺癌、卵巢癌也有不同的检出率，而良性疾病对CA724影响较小。6.CA50主要肿瘤是胰腺癌，胰腺和结直肠癌的标志物，而其他肿瘤如胃癌、胆囊癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等也有其影响，如萎缩性胃炎、胰腺炎等其发病时CA50也会升高。"

语音时长02:37''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(95244)

肿瘤六项有什么

"临床上，经常检测的肿瘤六项，即肿瘤相关标志物，主要包括癌胚抗原、甲胎蛋白、鳞状细胞癌抗原、糖类抗原12-5、糖类抗原19-9和糖类抗原15-3，这些肿瘤相关标志物在检测过程中，如果出现了一项或几项增高的情况，就需要给予高度的重视。可以根据具体哪个指标增高来指导病人，进行后续的影像学检查或者做胃镜肠镜的检查，进一步明确是不是肿瘤的诊断。当病人的癌胚抗原出现增高的现象，可以进行胸部CT检查、乳腺B超检查，也可以做胃镜肠镜的检查。当然，胰腺的CT或核磁共振检查也是必要的检查手段。当病人的甲胎蛋白出现增高的时候，应该考虑是不是原发性肝癌或者生殖细胞肿瘤，建议病人做肝脏的增强CT或增强核磁共振检查，也可以做卵巢和睾丸的影像学检查来发现病变，而糖类抗原写12-5的增高，往往需要做卵巢的B超检查。"

语音时长01:45''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(91756)

肿瘤六项正常说明什么

"如果肿瘤六项检查结果完全正常，常常代表着并没有得癌症。在日常体检中，经常会做肿瘤六项检查，通过这些检查的结果，可以初步判定病人是不是得了癌症。如果肿瘤六项的某一项或者某几项指标出现增高的情况，需要进行相关的影像学检查或者胃镜、肠镜的检查，来发现可疑癌症的病变，并且取组织活检做病理检查，来明确是不是得了癌症。需要注意的是肿瘤六项指标正常并不能完全排除得癌症的可能，而且也不能够完全依赖肿瘤六项的指标变化来判断是否得了癌症，还需要进行必要的影像学检查，或者胃镜、肠镜的检查，来发现病变的存在，因为很多癌症并不伴有肿瘤六项指标的增高。"

语音时长01:24''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/07/18收听(31282)

肿瘤六项正常说明

"肿瘤六项检查结果是正常的，说明有以下几种情况：第一、肿瘤标志物六项是一种筛查性检查或复查，了解是否有相关肿瘤或出现复发等情况，如果检查结果是正常的，一方面是说明患者目前是正常状态或未见异常，通常建议患者定期复查；第二、大多数肿瘤标志物检查，它的敏感性和特异性并不是很高，不能根据肿瘤标志物是正常的，就绝对排除有恶性肿瘤的可能，它只是临床中一个辅助性的参考性指标，并不是绝对的；第三、检测肿物是良性还是恶性，除了做肿瘤六项检查之外，最终要想明确检查，还需要取病变组织做活检或经细针穿刺获得的组织、细胞，通过在显微镜下根据其形态结构的变化，最终能够给予明确诊断。因此，建议患者即使检查肿瘤六项是正常的，也不能够完全放心，最好定期复查或结合其他检查方式，综合性判断。"

语音时长01:56''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/05/22收听(37116)

肿瘤六项检查是哪六项

肿瘤6项检查，是指肿瘤标志物6项检查，主要包括以下几项：

1、肝癌：与肝癌发生有关...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/07/26播放(51919)

肿瘤六项各代表什么

肿瘤六项是指血清学肿瘤标志物六项，在男性和女性中可能相应会有所差别，主要包括以下几种：

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/18播放(54838)

肿瘤六项检查是哪六项

"肿瘤六项检查是指甲胎蛋白、癌胚抗原、CA19-9、CA12-5、CA15-3、CA24-2六项肿瘤标志物，分别针对的是原发性肝癌、结直肠癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌、胃癌等等指标肿瘤标志物。如果机体存在的胃癌或者结直肠癌、肝癌等情况，会出现肿瘤标志物明显升高，超过症状几倍或者几十倍的情况。以原发性肝癌为例，如果甲胎蛋白＞400ng\/mL持续一个月以上，结合B超、CT，或者磁共振发现肝内占位性病变，就可以诊断原发性肝癌。如果CA12-5明显升高，结合盆腔CT有卵巢占位性病变，要考虑有没有合并卵巢癌的可能。在临床上，肿瘤标志物的诊断只能起到提示诊断的作用，绝大多数都需要依靠病理最终来确定是不是癌症。肿瘤标志物轻度升高，在临床上可以采取动态观察的策略。"

语音时长01:26''

任斗│湖南省脑科医院

2021/02/01收听(28171)

肿瘤六项检查什么

肿瘤标志物实际上包括很多项，有不同的组合，最常见的肿瘤六项的检查包括几个常见的肿瘤组合。

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/08/18播放(88867)

肿瘤如何诊断

"肿瘤的诊断包含临床诊断、实验室诊断、影像学诊断以及病理学诊断，临床诊断主要根据患者的一些临床表现来进行判断，考虑存在肿瘤，就要进一步的去检查。实验室的诊断主要是指血液学的一些诊断，包括血清学的检测、免疫学的检测，这里主要是指肿瘤标志物的这一系列检测。此外，随着基因研究的深入，目前一些分子生物学的液体检测，也可以算入实验室的检查，然后有影像学检查，影像学检查是肿瘤各种早诊、早筛重要的手段，尤其低剂量螺旋CT发现早期肺癌是非常经典的诊断方法，但是所有的这一切最后都要归于病理学诊断，也就是说病理学诊断是诊断肿瘤中一锤定音的方法，也是最准确、最可靠的方法，而且病理学是整个肿瘤诊断治疗的依据，所以前面几种诊断方式都是辅助的方式，最终以病理学诊断为金标准。"

语音时长01:39''

吕东来│中国人民解放军第901医院

2021/04/28收听(49420)

肿瘤六项各代表什么

"在临床上，一般采血化验肿瘤六项指标，主要包括六种临床常用的肿瘤相关标志物，比如癌胚抗原、甲胎蛋白、鳞状细胞癌抗原、糖类抗原19-9、糖类抗原12-5和糖类抗原15-3，不同肿瘤标志物代表的临床意义存在差别，主要分析如下：1、癌胚抗原：出现明显增高时，需要警惕是不是有发生肺小细胞肺腺癌、乳腺癌、胃癌、大肠癌、胰腺癌的可能。2、甲胎蛋白：甲胎蛋白的明显增高，需要警惕是不是有发生原发性肝癌和生殖腺胚胎性肿瘤的可能。当然，在一些慢性肝炎和肝硬化的病人中，也可以出现甲胎蛋白的轻度增高，所以需要注意鉴别。3、鳞状细胞癌抗原：该指标的增高常发生在一些鳞状细胞的恶性肿瘤，比如食管癌、喉癌、头颈部恶性肿瘤、肺小细胞肺鳞癌、宫颈癌等癌症类型。4、糖类抗原19-9：该指标升高常发生在胃癌、大肠癌和胰腺癌。5、糖类抗原12-5：该指标明显增高，常提示有存在卵巢上皮癌的可能。6、糖类抗原15-3：该指标增高，常提示有乳腺癌的可能。"

语音时长01:56''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/08/29收听(12747)

肿瘤六项检查什么

"肿瘤六项指的是临床上常用的六个肿瘤标志物的检查，每个医院或体检中心包含的内容不太一样。大多数医疗机构和体检中心，采用的肿瘤六项检查内容，如下：第一、消化道肿瘤标志物六项，AFP、CEA、CA19-9、CA24-2、CA72-4、CA50。第二、妇科肿瘤六项，AFP、CEA、CA12-5、CA153、CA19-9、CA72。第三、乳腺癌肿瘤标志物六项，CEA、CA15-3、CA19-9、CA12-5、CA72-4、CA24-2。第四、肺癌肿瘤标志物六项，CEA、NSE、CA19-9、CYFRA21-1、SCC、CA12-5等。"

语音时长01:31''

王利娟│郑州大学第五附属医院

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肿瘤免疫治疗包括哪些

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段华新│湖南省人民医院

2019/01/19播放(55689)

肿瘤全项包括什么

"肿瘤是指良性肿瘤和恶性肿瘤。一般来说，有一些体检的项目里面可能有肿瘤标志物全套之类的。但是其实肿瘤并没有全项这种说法，不同部位的肿瘤，不同类型的肿瘤可能检查的方法都是不一样的。包括肿瘤标志物筛查，对于很多恶性肿瘤只能起到参考的作用，并不能凭肿瘤标志物的检查来确定是不是恶性肿瘤。一般来说，常用的肿瘤全项里面指的是标志物检查，包括甲胎蛋白AFP，这是肝癌的一项相对特异性指标；还有癌胚抗原CEA，在肺癌和结肠癌当中会升高；另外像糖类抗原199也就是CA19-9，在胰腺癌当中会升高比较多；还有男性的特异性肿瘤标志物PSA，也就是前列腺特异性抗原，可能在前列腺癌当中会升高比较多。"

语音时长01:17''

孙伟│六安市人民医院

2019/05/05收听(41098)

头颈部肿瘤包括哪些

"头颈部肿瘤是我国比较常见的恶性肿瘤，约占到全身恶性肿瘤的20%-30%。头颈部肿瘤一般是指头颅底部到锁骨上，颈椎前的所有恶性肿瘤，但是不包括头颅内、颈椎及眼内的恶性肿瘤，头颈部肿瘤包括头面部软组织肿瘤、耳鼻咽喉肿瘤、涎腺肿瘤、口腔肿瘤、颈部软组织肿瘤、甲状腺肿瘤等。比较常见的有鼻咽癌、喉癌、甲状腺癌、唇癌等，而临床上采用手术治疗、放射治疗，必要时也可以给予化疗。治疗效果较好的肿瘤有甲状腺癌、喉癌、腮腺癌等，而治疗效果较差是以下咽癌、口咽癌为最差。"

语音时长01:13''

闫春│青岛市市立医院

2020/01/14收听(12669)

女性肿瘤六项检查完全正常说明什么

"女性的肿瘤六项指标完全正常，代表着女性身体内并没有恶性肿瘤的存在，是一种身体比较健康的情况。但并不能根据女性肿瘤六项完全正常，来完全排除恶性肿瘤存在的可能。因为有很多恶性肿瘤，即使已经经过病理学确诊为恶性肿瘤，但在进行肿瘤六项检查时，结果仍然是完全正常的现象。所以在临床上，对于高度怀疑伴有恶性肿瘤的女性，不仅要做肿瘤六项的检查，更重要的是做相关的影像学检查，来发现疑似癌症的病变。如果怀疑有卵巢癌，可以做卵巢B超或者核磁共振检查，来发现卵巢上的占位性病变，必要时还可以进一步在B超引导下做卵巢病变的穿刺活检及病理检查，进一步明确是否是癌症的诊断。同样，如果怀疑病人患有乳腺癌，应该做乳腺B超检查来发现乳腺内的病变，穿刺取组织做病理检查也是确诊和排除乳腺癌的重要手段。"

语音时长01:53''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(84418)

肿瘤六项正常会得癌吗

"即使肿瘤六项的检查结果正常，也有可能会得癌。所谓的肿瘤六项是六种临床上经常检测的肿瘤相关标志物，在某些癌症的患者中，这些肿瘤相关标志物可以出现一项或者几项明显增高的情况，可以用于癌症疗效的监测和预后的评估。但是有很多癌症在发生、发展的过程中，肿瘤六项的指标可以是完全正常，所以不能根据肿瘤六项是不是正常，就确定是不是得了癌或者排除癌症。癌症的确诊需要做相关的影像学检查，比如B超、CT或者核磁共振检查，来发现占位性病变的存在。如果发现了病变存在，还需要进一步的取病变组织做病理检查才能够确诊。"

语音时长01:21''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/05/18收听(23079)

肿瘤六项正常会有癌吗

"肿瘤六项正常也是会有癌症的存在，并不是所有的癌症都会伴有肿瘤标志物的增高。虽然大多数的原发性肝癌会合并有甲胎蛋白的增高，胰腺癌病人会出现糖类抗原199增高，但是仍然有1\/3左右的肝癌或胰腺癌病人，并没有上述标志物增高的现象。如果高度怀疑原发性肝癌或者胰腺癌存在，应该做相应的增强CT检查，并且在超声引导之下做相关病灶的穿刺活检来进一步确诊。还有很多种癌症是不存在特异性标志物，比如肾癌、肾盂癌、膀胱癌等，都没有特异性肿瘤标志物存在。"

语音时长01:25''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

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