首都医科大学北京妇产医院
妇科
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阴道正常的分泌物通常呈清亮或者淡黄色。若阴道分泌出血性伴臭味的分泌物，则提示存在异常现象。原因较多，具体可有以下几点：
1、存在子宫内膜炎症或子宫内膜癌；
2、存在宫颈炎症、宫颈癌；
3、阴道炎症以及癌前病变。
若血性或脓性分泌物持续存在，建议患者需及时至医院就诊，以明确诊断，尽早采取相应的治疗措施。
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"女性患者阴道分泌物发黄并且有臭味的情况，首先可能是因为出现感染而导致，常见的感染有细菌感染、原虫感染、支原体感染、滴虫感染等。其次白带出现臭味也与厌氧菌感染有关，可以使用甲硝唑或者替硝唑来针对厌氧菌的治疗，当患者出现分泌物发黄、有臭味时，需要查明具体的原因来排除宫颈癌的可能。然后当女性患者患有宫颈炎或者盆腔炎、阴道炎时也会出现这种情况，平时不注意个人私处卫生，也会出现分泌物发黄以及有臭味的情况。因此平时一定要保证私处清洁、干爽，如果是症状比较严重的患者，还需要去医院及时的进行诊治。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/04/27收听(58096)
"阴道分泌物发黄有臭味。最常见的原因是细菌感染引起的细菌性阴道病，表现为阴道分泌物，有鱼腥臭味，建议用治疗厌氧菌的甲硝唑治疗，或替硝唑治疗，大部分一个星期左右，症状就会消失。如果通过实验室检查，没有细菌性阴道病，要排除宫颈癌及子宫内膜癌的可能，做宫颈癌的筛查，了解宫颈上皮是否存在病变，是否有高危型HPV感染，发现异常问题，及时给予处理。另外建议做B超检查了解子宫内膜的厚度，了解子宫内膜回声是否均匀，如果有异常情况，必要做诊断性刮宫，根据病理诊断，给予相应的治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/11收听(52585)
分泌物发黄、有臭味，通常是有阴道炎症，具体如下：1、细菌性阴道炎：细菌性阴道炎也... 种轶文│北京大学第三医院 2021/07/13播放(50242)
分泌物发黄、有臭味，通常是有阴道炎症，具体如下：
1、细菌性阴道炎：细菌性阴道炎也...
种轶文│北京大学第三医院
2021/07/13播放(50242)
正常阴道应该有一定分泌液，这种正常的分泌液在月经周期里可多可少，可以是乳白色，也可以像鸡蛋清样... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2019/12/04播放(82807)
正常阴道应该有一定分泌液，这种正常的分泌液在月经周期里可多可少，可以是乳白色，也可以像鸡蛋清样...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2019/12/04播放(82807)
"阴道流出咖啡色分泌物，如果伴有瘙痒不适症状，需要考虑阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂等生殖器官感染性疾病的可能。如果是在两次月经中间，则不排除排卵期出血，这是由于体内激素水平生理性的短暂变化，子宫内膜失去雌激素的支持而导致子宫内膜少量脱落，三至五天左右自行干净，不需要特殊处理。具体需要到医院就诊，进行简单的妇检查看阴道及宫颈，必要时做白带常规、TCT也就是液基薄层细胞检测、性激素六项、子宫附件B超等，明确病因后再对症治疗，注意好个人卫生，勤换内裤。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/08/08收听(88452)
"阴道口流出的乳白色分泌物其实也算白带，正常白带其实是没有颜色、味道的，是透明的，但是偶尔有时候白带也会有白色，其实也是正常的。只要没有瘙痒、异味，白带稍微有白色，都是正常的。如果白带是乳白色的分泌物，同时阴道有痒的感觉，白带有的时候有味道，可能是有阴道细菌的分布不均匀或者阴道炎症，最好是能到医院化验白带，看看白带到底是清洁度是几度。如果清洁度到了Ⅲ度或者Ⅳ度，同时线索细胞也密布，考虑是细菌性阴道炎，这种情况就是需要用药进行下一步处理。总结一下，如果阴道口流出乳白色的分泌物，量并不是特别多，同时没有阴道的瘙痒，没有下腹痛的情况，白带还是算正常的。如果合并有阴道瘙痒，甚至白带有异味，乳白色白带还需要到医院做进一步检查的。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/01收听(28571)
阴道有褐色分泌物流出，代表分泌物中会有一定血液，出现此情况常见的原因：1、妊娠相关的疾病，当出现宫外孕或者宫内孕先兆流产时，在早期有可能会出现阴道少许混有血液的暗红色分泌物。2、子宫病理性疾病，例如子宫颈炎、子宫颈息肉、子宫颈癌前病变、子宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫内膜癌、黏膜下子宫肌瘤，都有可能会出现血性的褐色分泌物。3、有的女性在宫内置入节育器后，因为节育器的刺激，子宫内膜可能会有部分脱落而出现阴道少许褐色的血性分泌物。此时可以进行子宫附件超声等相关检查，明确具体的病因。
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/20收听(65520)
"阴道流出黄色的分泌物考虑是阴道炎导致，细菌性阴道炎会引起黄色分泌物，最好去医院进行白带常规检查才可以确诊病情。如果确诊细菌性阴道炎，可以用甲硝唑栓治疗，同时建议口服甲硝唑等有助于病情恢复，但是具体用药的用量需要在医生指导下服用，这样比较安全。服用甲硝唑容易刺激胃部，最好多吃蔬菜、水果，合理补充维生素可以缓解不适症状。细菌性阴道炎治疗需要一周时间，停药后3-5天需要复查白带常规，看病情恢复的情况，同时建议注意平时用温水清洗外阴，最好不要性生活过于频繁等，注意在月经期不能同房，否则容易引起阴道炎。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/09/10收听(54425)
"正常情况下，女性白带是白色或者无色，如果出现白带颜色改变，属于异常。对阴道流出绿色分泌物的女性，考虑是阴道炎、宫颈炎，最常见的就是滴虫性阴道炎、淋病、奈瑟球菌感染导致的急性宫颈炎。出现阴道流绿色分泌物后，及时去医院妇科就诊，通过检查白带常规和做妇科内检进行判断，必要时需要做分泌物的病原菌培养，才能够确诊具体的病原菌感染。如果检查后是滴虫性阴道炎，在有性生活的情况下，需口服奥硝唑胶囊，并用甲硝唑凝胶进行阴道塞药治疗，如果检查后是淋病奈瑟球菌感染，可以使用肌注青霉素或者大观霉素治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/01/07收听(61020)
"流出咖啡色的分泌物，代表分泌物中混有少量陈旧性的血液，常见的造成这种情况的原因：1、子宫内膜相关的疾病，常见的有子宫内膜息肉、子宫内膜非典型增生、子宫内膜癌等。2、子宫肌层相关器质性的疾病，例如子宫肌瘤、子宫腺肌病等。3、子宫颈的疾病，常见的有子宫颈息肉、子宫颈癌前病变、子宫颈癌。4、子宫内异物，例如宫内置物节育器。5、有可能是功能性的卵巢肿瘤，例如分泌雌激素的颗粒细胞瘤等有可能会造成阴道不规则的流血，少量咖啡色的分泌物。6、外阴阴道的疾病，常见的有外阴癌以及阴道癌有可能会出现这种情况。具体还需要进行相关的检查，包括妇科内诊、子宫附件超声、宫颈癌筛查等才能够明确具体的病因，并且给予后续的治疗。"
2020/01/06收听(61194)
"女性阴道流出黑色的分泌物可能有以下几点原因：第一、可能是妇科炎症导致的，比如阴道炎、宫颈炎，或者患有子宫内膜炎等疾病，在没有得到规范的治疗，使病情加重，引起分泌物呈黑色，可以去医院做分泌物检查，确诊病情。第二、器质性疾病，比如患者患有阴道囊肿、宫颈糜烂，或者宫颈息肉等疾病，当病情严重时会出现接触性出血。如果出血量比较小，在阴道里被氧化后变成了黑色的血，随着分泌物排出，建议患者去医院做血常规、宫腔镜、B超等检查确诊病情。第三、如果女性是在月经后10天左右出现黑色分泌物，可能是排卵期出血，这种情况是正常的，不用特殊治疗。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(45085)
"阴道流出黄色分泌物，在临床上由以下原因所导致：第一、阴道本身的炎症，当阴道黏膜出现炎症性反应，充血、水肿的时候分泌物会增多，并且颜色会发黄，同时可能会伴有阴道局部的灼热感，或者不舒服的现象。另外，在临床上也有可能会出现分泌物有异味，或者瘙痒的症状。第二、宫颈炎症所引起，宫颈炎症所引起的分泌物增多常常颜色发黄，但是也比较黏稠，并且可能还会伴有腰骶部的疼痛。第三、盆腔炎症所引起，当盆腔有炎症的时候会导致大量的渗出，所以分泌物会增多，颜色会发黄，同时可能会伴有反复下腹部疼痛。总之，这就是阴道流出黄色分泌物，在临床上具体的原因。"
2020/07/24收听(51381)
阴道出现褐色分泌物和黄体功能不全有关，黄体功能不全会导致孕激素分泌不足，不能让子宫内膜正常生长，会出现褐色分泌物。阴道出现褐色分泌物和妇科疾病有关，患有子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈息肉、宫颈炎、子宫颈癌等疾病时会出现这种症状，必须进行B超检查、妇科检查，及时治疗。同时要考虑先兆流产，在孕早期如果孕酮分泌不足会引发流产，可抽血检查，如孕酮值过低，可以服用黄体酮进行保胎。导致阴道流褐色分泌物的病因较多，一定要进行相关检查，明确病因后对症治疗，治疗期间要注意个人卫生，禁止同房，以免加重病情。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/12/13收听(26693)
"阴道流出乳白色分泌物，如果并没有白带异味、外阴瘙痒、红肿等情况，考虑是正常的阴道分泌物。如果白带异味或外阴红肿、瘙痒等症状，通常是因为女性平时不注意卫生，或性生活时不注意卫生导致的阴道炎，考虑有可能是霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎。霉菌性阴道炎是因为感染假丝酵母菌引起的阴道炎，主要表现为外阴瘙痒、分泌物多。滴虫性阴道炎是因为感染了毛滴虫引起的阴道炎，表现为外阴瘙痒、分泌物多、尿频等。阴道流出乳白色分泌物也有可能是因为其他妇科炎症引起的，例如宫颈糜烂，最好到医院做白带常规检查以及宫颈防癌筛查，以确定病因以及对症治疗。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/08/14收听(63066)
"如果阴道分泌物有臭味，在临床上要排除以下疾病的可能性。第一个就是宫颈癌症、当癌组织出现坏死的时候，就会出现阴道分泌物有很大的恶臭味。通过妇科检查可以发现宫颈局部有赘生物，或者是宫颈局部出现出血的状态，可以做宫颈癌的筛查，如果宫颈癌筛查有问题，必要的时候需要做阴道镜检查，同时取活检送病理检查，临床以病理诊断为准。如果是宫颈癌症及时的给予治疗。第二个就是子宫内膜的癌症。当子宫内膜发生癌变的时候，由于局部形成感染的情况，所以也会使阴道分泌物会出现非常大的恶臭味，建议做B超检查，会发现子宫内膜出现异常增厚、或者是回声不均匀、建议做诊断性刮宫。"
2019/09/03收听(74010)
"阴道流出黑褐色分泌物主要原因有以下几个方面，需要引起重视：第一、考虑是月经来临前或月经结束之后出现的正常分泌物，因为经血快要来临或还没有完全从子宫里面流出，因此会出现褐色分泌物；第二、考虑是进行性生活之后对宫颈产生刺激导致充血，从而出现褐色分泌物，因此在进行性生活时要注意最好不要过度用力，以免对阴部或子宫产生损伤；第三、考虑是出现妇科疾病，比如有月经不调、内分泌失调、阴道炎、盆腔炎的女性，可能会出现阴部出血症状。如果患有恶性肿瘤，还可能会导致不规则出血问题产生，建议及时观察身体症状，尽快就医。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/30收听(90234)
"白带为女性阴道分泌物，是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成。正常白带呈白色糊状，或蛋清样，黏稠，无腥臭味，量少，称为生理性白带。当生殖道有炎症或者发生癌变时，白带量就可以增多，同时性状可以发生改变，称为病理性白带。目前血性分泌物属于血性白带，出现血性白带，主要是白带中混有血液，血量多少不等。考虑可能是宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位合并感染，或者子宫黏膜下肌瘤等。放置宫内节育器，也可以出现血性白带。在排卵期有的时候也可以偶尔见血性的白带。出现血性的分泌物，需要考虑去医院就诊，查找原因，再考虑针对性的对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/10收听(84242)
阴道分泌物带血的主要原因有以下几种：1、生理性原因：比较常见的是月经中间期出血即... 王少为│北京医院 2021/07/11播放(71562)
阴道分泌物带血的主要原因有以下几种：
1、生理性原因：比较常见的是月经中间期出血即...
王少为│北京医院
2021/07/11播放(71562)
阴道分泌物带血，可见于阴道炎症，如果患者合并有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年萎缩性阴道炎，都有可能出现阴道分泌物带血的这种情况的发生；还可见于怀孕引起的，如先兆流产病人、宫外孕的病人，或者生化妊娠的病人，都有可能出现阴道分泌物带血、血性分泌物、褐色分泌物等情况的发生；还有可能见于子宫内膜炎症、子宫内膜息肉、宫内环下移的病人；还可见于宫颈息肉的病人，或者宫颈病变，或者宫颈糜烂合并出血、感染的病人等。
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/13收听(18705)
女性每个月在月经中期和月经前后会有白带增多，但是分泌物是透明、拉丝、无味或白色黏稠状，不是此时期，阴道出现带血分泌物是不正常的。常见有内分泌失调，因雌激素不足、黄体功能不足，引起子宫内膜脱落，点滴出血，如年轻人常出现的排卵期出血。另外子宫内膜病变、子宫内膜炎、子宫内膜息肉，也可以引起出现阴道分泌物带血现象。绝经以后的中老年妇女如出现阴道分泌物带血，要提高警惕，警惕子宫内膜癌和宫颈癌。另外，像黏膜下肌瘤、输卵管炎、输卵管积水等子宫疾病，会有阴道褐色分泌物排出。宫颈病变常常是因为宫颈息肉、宫颈癌，在同房后会出现分泌物带血，如出现应该及时就医。
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/23收听(37455)
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