小手指发麻，可能是以下原因引起：

1、周围神经压迫：小手指发麻的原因，首先考虑手神经的压迫，一般伏案的工作，会造成手腕处尺神经的麻痹，表现为小手指的麻木症状。此种情况如果为急性压迫，只要不要靠着局部、去除压迫，症状一会就会缓解。如果是长期伏案工作，以及打网球、羽毛球姿势不对，造成的肘管综合征，其会压迫神经出现小手指麻木。对于这种情况，要去除卡压的症状，同时给予营养神经的药物来进行干预，以改善症状。这是周围神经的病变，会造成小手指的麻木；

2、脊髓病变：即支配小手指的脊髓节段出现病变，包括压迫、肿瘤或者炎症，都会引起此种手麻的症状。这种情况要去除病因，再给予营养神经的治疗，可以改善异常；

3、中枢神经问题：中枢神经主要是因为脑梗死、脑出血，还有局灶性脑炎，刚好在皮质区域，包括还有肿瘤，会引起相应的小手指麻木症状。这种情况要查明病因，做CT或者磁共振，以明确诊断。明确诊断后，需要给予相应针对病因的治疗，以改善症状。还要给予营养神经的药物，周围神经，就包括甲钴胺、维生素B₁，也可以改善症状。