上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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婴儿溢乳在临床上很常见，主要是妈妈母体激素水平比较高，宝宝在妈妈子宫里面也受到激素影响，宝宝娩出以后会出现溢乳的情况。随着出生以后激素水平剧烈变化，溢乳属于短期现象，并不是长期问题，随着激素水平恢复到正常，溢乳情况会缓解，家长不要过于担心。
婴儿有溢乳要做好清洁、护理工作，建议家长用酒精或者碘伏擦拭乳头部位，经常擦拭减少细菌感染，非常重要。家长也不要觉得很奇怪，就是妈妈体内激素水平高造成，不是任何病理性情况，过一段时间溢乳情况会消失。
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很多小月龄的婴儿在出生吃奶后都会出现溢奶、溢乳，并不是严重的病态，主要与婴儿自身消化道发育不健... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/06/02播放(55943)
很多小月龄的婴儿在出生吃奶后都会出现溢奶、溢乳，并不是严重的病态，主要与婴儿自身消化道发育不健...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/06/02播放(55943)
"婴儿溢乳的原因多半是喂养不当和消化系统发育尚不成熟有关，多数的母乳喂养和配方喂养婴儿，都容易出现吐奶或溢奶现象。特别是新生儿，多因母亲乳头过大和喂养方法不当，如哺乳时吞入气体过多，若婴儿无任何不适，吸入的奶量足够，大小便正常，体重增长正常，无吐奶引起的呼吸问题，提示婴儿没有医学问题，可不给予处理。4-6个月后吐奶可自行消退，除了吐奶，也可能出现胃食管的反流，进入胃的食物反流到食管，因消化系统发育尚不成熟，如贲门括约肌松弛、幽门括约肌发育良好，加之婴儿胃呈水平位置，韧带松弛，容易打折等情况。六个月以后，发育逐渐的出现反流，这种食物反流通常升为生理性的反流，一般一天可出现多次，不伴有其他不适的症状，70%-85%的婴儿在生后两个月内可以发生，95%的婴儿一岁左右完全可以自愈。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/10收听(11643)
"宝宝发生溢奶是比较常见的现象，之所以容易出现溢奶，首先是由孩子的生理结构决定的，因为孩子胃上面的贲门比较松弛，而下面的幽门比较紧张，且孩子的胃处于一个水平位，所以很容易出现吐奶的情况。其次，宝宝在吃奶的过程中，可能吞进了大量的空气，这些空气占据胃内相当大的容积，所以造成宝宝吐奶，家长应该在喂奶的过程中，经常把孩子竖起来拍拍背，让孩子打嗝以后继续喂奶，喂完奶以后竖着多抱一会儿多拍背，不能马上让孩子平卧。孩子发生吐奶时，家长需要注意孩子的体位，可以采取头偏斜的位置，把鼻腔、口腔吐出来的奶及时清理掉，防止再次吸入引起窒息，暂时停止给宝宝喂食任何食物以及水，如果宝宝除了吐奶以外还伴有体重增长缓慢、体重不增长、精神差、排便异常等现象，就需要及时就医。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/08/07收听(12753)
"大多数婴儿都有生理性溢乳，这是因为婴儿期，孩子的胃是水平位，贲门也发育不好，而且大多数婴儿水平卧位的时候比较多，所以容易发生胃食管反流，导致胃里边的奶液反流上来，从口腔里面吐出来，就会发现孩子有时候会有一两口的溢乳。如果孩子吐奶量不大，吐奶也不是很频繁，没有影响到孩子的精神状态和体重增长的话，可以不用特殊处理。在某些疾病状态下，孩子的奶量可能比较大，溢奶也比较频繁，见于以下几个病因：第一、是不是贲门松弛，第二、是不是幽门狭窄。贲门和幽门是胃的两个部位，贲门是连接食管的地方，幽门是胃连接十二指肠的地方，所以如果有这些功能性异常，孩子的溢奶也会比较明显一点。如果考虑贲门松弛引起的，可以给孩子少量多次喂奶，喂奶以后要及时拍嗝或者把孩子的摇篮头抬高30-45°，也可以让家长斜抱孩子一会，半个小时以后再把孩子放平；有些孩子可能溢奶更为明显，表现为呕吐时要注意有没有先天性肥厚性幽门狭窄，就是幽门先天没有长好，比较狭窄，所以吃的奶不能够通过幽门进到十二指肠，这种孩子呕吐量就比较大，所以孩子是否要去医院治疗要看他是偶尔溢奶、体重增长正常，还是有大量的呕吐溢奶。"
王云峰│中日友好医院
2020/04/24收听(83713)
"乳房溢乳分为病理性和生理性的原因，主要有以下几种：第一、女性在哺乳期的时候可能会出现生理性溢乳问题，同时在口服避孕药之后也可能会导致溢乳，这是生理性的症状，基本上可以不必进行治疗。第二、出现垂体瘤或乳腺增生等疾病之后，会导致出现乳房溢乳情况，主要是由于性激素和体内泌乳素增高导致的，需要及时进行治疗，避免导致疾病反应更加严重。第三、当出现乳管内乳头状瘤或乳腺癌等各种疾病时，也可能会导致出现乳房溢乳症状，同时还可能会伴有血性乳汁，都是属于异常反应，最好及时就医治疗，以免影响后期的正常生活。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/03/28收听(73107)
乳房软但是溢乳这主要是和产妇的体质有关系，有些人奶口比较松，容易出现漏奶的情况，这种情况是正常的，只需要将乳头按压一会就可以。还有一种情况是由于身体比较虚弱导致，由于生产会对身体造成很大亏损。很容易出现气虚的情况，这时候要注意多休息，避免太过劳累，还要注意缓解精神上的疲劳。如果产妇的乳房比较小，留不住太多的奶，奶也会容易溢出来。如果乳汁出现淤积，虽然乳房比较软，但局部会有硬结，导致部分乳腺被挤压，这时候也会出现溢乳，通常还会伴随着疼痛或者其他不适，可以进行按摩疏通乳腺。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/03/12收听(77360)
在非哺乳期乳房有溢乳的现象，有可能与患者体内激素水平紊乱有关系。一般在雌孕激素水平升高的时候，乳腺腺体和乳腺的导管有可能会分泌少量的乳汁。通过乳管以及乳头排除到体外，是一种正常的现象。等到激素水平恢复正常以后，一般症状可以缓解。也有可能与乳腺增生的病变有关系，当乳腺出现增生的时候有可能会出现乳腺的腺泡以及乳腺小叶出现囊状的增生。在激素的作用下分泌一些乳汁，一般会伴有双侧乳腺周期性的疼痛可以到医院来进行检查。如果考虑是乳腺增生引起的病变一般需要口服药物治疗，比如逍遥丸、红金消结胶囊等等。同时也有可能考虑是乳腺发生了病变，比如乳腺导管内乳头状瘤或者乳头状癌有可能会出现乳头有溢液。通常颜色是浆液性的或者乳白色的也有可能是血性的，在乳晕的下方有可能会出现硬块，一般直径在1cm左右需要进一步到医院来进行检查。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/29收听(63426)
"溢乳的原因大多数是高泌乳素血症导致，是由垂体瘤引起，可以通过做血性激素六项检查，颅脑CT检查帮助确诊。这种病情导致的溢乳，根据病情轻重，垂体瘤大小，可选择药物治疗，手术治疗或放射治疗。药物可以口服溴隐亭和维生素B6，可以抑制催乳素水平，缓解溢乳症状。对于垂体瘤较大的患者，需要考虑手术切除，放射治疗等等。另外需要检查排除乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌的可能。这些也可以导致溢乳发生。需要做乳腺超声检查或钼靶扫描明确诊断，平时也可以自行触诊，检查有无异常包块。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/05收听(62930)
"溢乳症是指未哺乳的女性有乳房分泌乳汁的情况。在病因学上面，泌乳素瘤是垂体产生过多的泌乳素，多见内分泌肿瘤，女性肿瘤大多是危险瘤，但是诊断少数是大腺瘤。男性的泌乳素瘤常常是大腺瘤。除了泌乳素瘤导致的高泌乳素血症，另外还可以由服用药物引起，比如分散剂，抗高血压的药物以及原发性甲状腺功能减退药等，都可能会导致溢乳的出现。由于溢乳最常见的原因是高泌乳素血症，还是找个时间再复查一下泌乳素水平，看看是不是之前没有查出来，或者存在检验误差的情况。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/21收听(99847)
"溢乳症是指乳头分泌乳白色液体的现象，病因与内分泌激素紊乱及饮食习惯有关，因此溢乳症怎么治疗取决于引起乳头溢乳的疾病。若为某些药物引起，则应立即停药更换替代药物治疗，若为垂体瘤引起的泌乳素增多，则应至正规医院行垂体瘤切除术。甲状腺功能低下引起溢乳则应口服左旋甲状腺素，并定期复查甲状腺功能，泌乳素正常且不明原因并发溢乳症时可尝试用药物降低体内泌乳素水平。当出现溢乳症时应首先至正规医院就诊，明确引起泌乳素增高的病因，并在专科医生指导下进行合理的治疗。同时在日常生活中应减少对乳头的摩擦和刺激，并尽量少食可能引起内分泌激素紊乱的食物或药物。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/11收听(91662)
乳房溢液的原因很多，最多见的比如乳腺增生、导管内乳头状瘤、乳腺癌，还有脑垂体的垂体瘤，都可能引... 刘治滨│中日友好医院 2023/05/26播放(64062)
乳房溢液的原因很多，最多见的比如乳腺增生、导管内乳头状瘤、乳腺癌，还有脑垂体的垂体瘤，都可能引...
刘治滨│中日友好医院
2023/05/26播放(64062)
"乳溢-闭经综合征指的是非妊娠及哺乳期妇女或者妇女停止授乳1年以后，出现的持续性的溢乳，并且伴有闭经者，叫做乳溢-闭经综合征。这个病的治疗一定要明确：首先，一定要明确病因，及时的治疗，治疗手段有药物治疗和手术治疗，还有放射治疗，如果是口服避孕药或者是其他药物导致的，一般停药以后可以自然恢复，但是如果停药半年以后，月经还没有恢复，需要用其他药物治疗；第二、原发性甲状腺功能减退的患者，出现乳溢-闭经综合征的，用甲状腺素制剂来替代治疗，还有就是高催乳素血症患者，这个都是用溴隐亭，溴隐亭治疗以后能够缩小肿瘤的体积，使乳溢-闭经综合征的妇女月经和生育能力得以恢复。另外，手术治疗，当药物治疗无效或当肿瘤引起明显压迫及神经系统症状的时候，就要考虑手术切除肿瘤，最后就是放射治疗，不能坚持或者耐药的患者，也不愿手术的可以采用放射疗法。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/03/16收听(87545)
"溢乳垫通常每天换两次最合适，特别是对于哺乳期女性要勤换，以免反复应用，乳汁过多会造成湿乳，严重者会诱发引起感染。患者需要尽快先评估，再控制，尽快去乳腺专业或者普外科完善检查，做B超，必要时还需做血常规、性激素六项。根据结果再选择合适的治疗方案，以综合治疗为主。同时还需加强营养，注意饮食，不要吃油炸、油腻，特别是不要吃辛辣、刺激的食物，以免反复刺激和诱发加重病情。还需要调整心态，保持清洁、干燥，有硬块时尽快找专业的开奶师，需要重视。在给宝宝喂奶前请用温水清洗乳头，在给宝宝喂完奶之后，如果乳房还是明显发胀，建议把剩余的奶挤出来一部分，可以减少乳腺炎的发生。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/05/12收听(52226)
"溢乳-闭经综合征，也叫做闭经-泌乳综合征。它是指非妊娠及哺乳期的妇女，或者妇女停止哺乳一年以后出现的持续性溢乳，并且伴有闭经者叫做闭经-泌乳综合征，这个病的治疗一定要明确。首先一定要明确病因，及时的治疗，治疗手段有药物治疗和手术治疗、放射治疗，如果是口服避孕药或者其他药物导致的，停药以后可以自然恢复。但是，如果停药半年以后月经仍然没有恢复，需要其他药物治疗。第二、原发性甲状腺功能减退的患者容易出现闭经-泌乳综合征，用甲状腺素制剂代替治疗。还有高泌乳素血症患者都是用溴隐亭，溴隐亭治疗以后能够缩小肿瘤的体积，使闭经-泌乳综合征的妇女月经和生育能力得以恢复。第三、手术治疗，当药物治疗无效，或当肿瘤引起明显压迫及神经系统症状的时候，要考虑手术切除肿瘤。第四、放射治疗，不能坚持或者耐药的患者，也不愿手术的患者，可以采用放射疗法。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/18收听(41319)
"包茎分为是先天性和继发性。先天性也称之为生理性的，继发性的就是病理性。先天性的包茎可以在每位正常的男婴当中出现，是男性个体发育过程中的自然现象。胚胎发育早期，包皮内板与阴茎头之间相互融合，在雌激素的作用下，包皮内板与阴茎头之间的上皮出现角化脱屑，才逐渐形成两者之间的间隙。出生时由于包皮与龟头之间的天然粘连，所以96%的新生儿是存在生理性的包茎。3-4岁的时候随着阴茎的发育，包皮垢的堆积以及定期的勃起等这些因素，逐渐导致包皮与阴茎头分离。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/14收听(85486)
脐疝是小孩常见的发育过程中的疾病，通常常见于早产儿或双胞胎，或有异常情况，如营养不良的孩子。脐... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2020/01/10播放(97204)
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梁芙蓉│北京大学第一医院
2020/01/10播放(97204)
小儿的头部枕区与枕头接触的部位经常摩擦，导致头发缺失、减少形成圈，叫枕秃。枕秃的成因主要是小儿... 魏玲│北京大学第三医院 2020/03/19播放(70683)
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魏玲│北京大学第三医院
2020/03/19播放(70683)
"晚上睡觉的时候，有些孩子会不自主的咯吱咯吱的磨牙，声音很清晰，但是磨牙的人往往不知道在磨牙。磨牙会对孩子的牙体造成损伤，引起面部肌肉疼痛。孩子磨牙有一些常见的病因，相对常见的是肠内寄生虫，尤其是肠蛔虫病可能会引起孩子磨牙。另外，胃肠道疾病和口腔疾病的一些病症，也有可能会引起孩子磨牙。家长临睡前给宝宝吃不易消化的食物，宝宝在睡觉后可能刺激神经，引起咀嚼肌持续收缩，也有可能是磨牙的原因，还有神经系统疾病，如神经系统的癫痫、癔病。宝宝如果白天情绪过于激动、疲劳或者情绪紧张，也有可能出现磨牙。所以针对孩子磨牙，最好查看哪种病因引起的，积极对症治疗。"
石光│邯郸市中心医院
2019/04/28收听(15307)
婴儿先天性心脏病的原因包括先天性因素，例如母孕期是否存在感染、高危因素、妊娠期糖尿病、妊娠期高... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/04/06播放(98674)
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李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
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蚕豆病是一个常见的遗传代谢性疾病，是红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏引起的一种疾病，而蚕豆病是... 朱秀丽│河北医科大学第四医院 2021/04/23播放(69225)
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朱秀丽│河北医科大学第四医院
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北医三院 王雪梅
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