首都医科大学宣武医院
内分泌科
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糖尿病病人腿肿的药物治疗，首先要明确糖尿病病人腿肿的原因。糖尿病病人容易合并多种组织器官的病变，其中肝功能不好、肾功能不好、心功能不好、贫血、甲减、肿瘤、下肢静脉曲张，都可能引起下肢水肿。应该要做相应检查，针对病因给予药物治疗。在这些检查过程当中，如果腿肿非常难受，非常不舒服，可以给予速尿(呋塞米)加安体舒通(螺内酯)，这两种药物对于任何原因的水肿，都可以在一定程度上给予缓解。
同时要针对上述疾病，做相应检查，要化验血常规、血色素、肝功能、肾功能、血糖、血脂、尿蛋白、甲状腺功能、肿瘤全项。同时要做下肢静脉血管超声，来明确上述水肿的原因。针对病因，可以给予相应的保肝、保肾、消肿，改善下肢静脉回流等治疗。
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腿肿了吃药能够消肿，促进消肿的药物首先是利尿剂，利尿剂常用的是噻嗪类利尿剂和袢利尿剂，噻嗪类利... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/06播放(78347)
腿肿了吃药能够消肿，促进消肿的药物首先是利尿剂，利尿剂常用的是噻嗪类利尿剂和袢利尿剂，噻嗪类利...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/06播放(78347)
腿肿应该最常见的是下肢静脉血栓，这种情况下及时的抗凝治疗，很快就能够消肿，并且同时也应该将下肢进行抬高30度，促进静脉血液回流，配合全身的改善微循环等对症治疗，并且要预防致死性肺栓塞的发生。下肢肿胀也见于心功能不全，主要是有高血压以及冠心病的病史。这种情况下，及时给予利尿剂，水肿也能够改善，最主要的是进行纠正心功能，扩血管，改善心脏的供血，监控血压。还有一种情况是由于肾脏系统疾病导致的，慢性的肾功能不全或者尿毒症，这种情况下也可以用利尿剂，但是由于肾功能恶化是慢性病程，可能临床症状改善的不是很明显，并且应该注意液体的摄入量。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/03收听(23365)
腿肿有很多病因，要先根据系统性疾病... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/06播放(93854)
腿肿有很多病因，要先根据系统性疾病...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/06播放(93854)
"脚肿要确定是不是静脉回流障碍相关疾病，如果做超声确定是静脉回流关闭不全这种疾病，腿肿可以建议吃地奥司明、迈之灵，就是马栗种的提取物或者消脱止类改善静脉功能的药。这些药都是植物药，本身的副作用很小可以长期吃或者在明显有腿肿或者酸沉发胀、下肢静脉回流障碍的症状的时候吃，如果症状减轻了或明显缓解了之后可以把药停掉再观察。有些人长期吃没有什么问题，这种药其实还是很安全的，但是如果腿肿了之后做超声发现都是因为血栓导致的，急性血栓还得用抗凝药，慢性血栓吃以上这些药就可以。同时还有筛除是不是因为心脏、肾脏功能不好或者营养状态不好对其他原因导致的退肿，如果是这类的腿肿就应该治疗吃相关的原发病药，比如肾脏出问题就吃改善肾脏功能的药，蛋白低就要补蛋白，状态不好要维持营养，心脏功能不好就要利尿，减轻心脏的负荷，来改善原发病导致的水肿。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/05/05收听(91137)
类风湿关节炎出现腿肿症状，首先应分清是关节肿还是浮肿，若为关节肿胀，可能有明确的类风湿，需根据... 赵剑锋│山西省中医院 2019/08/19播放(73593)
类风湿关节炎出现腿肿症状，首先应分清是关节肿还是浮肿，若为关节肿胀，可能有明确的类风湿，需根据...
赵剑锋│山西省中医院
2019/08/19播放(73593)
"关于腿肿如何消肿的方法要看具体的病因，如果是单侧下肢的深静脉血栓所致，需要采取介入的手段溶栓或者球囊取栓等处理措施。如果是因为局部过敏因素所致，积极抗过敏治疗采用扑尔敏、息斯敏或者氯雷他定甚至小剂量的糖皮质激素就可以。如果是因为甲状腺功能减退导致的双腿胫前黏液性浮肿，服用小剂量的优甲乐，调整甲状腺功能到正常水平就可以达到消肿的目的。如果是因为大量蛋白尿发生了肾炎或者肾病综合征，这种情况需要采用足量的糖皮质激素联合免疫抑制剂，治疗半年到两年左右的时间就可以逐步达到消肿的目的。如果是心力衰竭导致的外周静脉淤血继而发生的腿肿，一般需要采用强心、利尿、扩血管的治疗手段。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/08/12收听(91472)
纪泉│北京医院 2023/05/19播放(74157)
纪泉│北京医院
2023/05/19播放(74157)
"如果是出现腿肿的症状，首先需要做检查明确引起腿肿的病因，才能确定相应治疗方法。引起腿肿的原因有很多种可能性，有可能是脏器功能异常，也有可能是血管的问题或者体内蛋白含量过低等因素引起。如果是心功能不好引起的低位性水肿，需要去医院心内科就诊做心电图、心脏彩超等检查，明确具体情况之后进行改善心功能等方面的治疗。如果是下肢血管的问题导致回流障碍，而出现下肢肿胀的情况，可以通过手术治疗、介入治疗或者理疗等方法改善。如果是因为体内蛋白过低而引起的，可以通过加强营养支持或者输注白蛋白改善症状。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/03/01收听(98955)
出现腿肿，消肿的方法除选用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂，更应针对原发病进行治疗，具体如下：...
出现腿肿，消肿的方法除选用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂，更应针对原发病进行治疗，具体如下：
杨彦芳│中日友好医院
2021/06/29播放(72060)
"腿出现了肿胀，首先要明确原因，然后再进行药物治疗。如果腿的肿胀是由于外伤导致的，需要积极的注意休息，抬高患肢，不能下垂，更不能推拿、按摩，受伤2天之内可以进行间断性等敷，能够使出血的毛细血管闭塞，减轻肿胀，缓解疼痛，使用干毛巾把冰块包裹起来，放在肿胀最为明显的部位，受伤2天之后局部热敷，促进局部血液循环，消除肿胀。可以应用一些促进淋巴静脉回流的药物迈之灵片，静滴甘露醇注射液以及用七叶皂苷钠脱水消肿治疗。如果腿的肿胀是由于静脉曲张所导致的，要积极的端正身体姿势，避免长时间站立、坐立，可以穿弹力袜，应用药物迈之灵片。如果是由于低蛋白血症导致的，需要积极的加强优质蛋白饮食，必要时可以静脉滴注人血白蛋白。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(185)
"腿肿了什么药消肿最快：1、如果腿肿是由于营养不良、低蛋白血症引起的水肿，应该加强营养补充，必要的时候输注白蛋白，提高渗透压，这样消肿的速度会最快的。2、如果是由于心血管的疾病引起的腿肿胀，往往合并有心功能不全、回心血量减少、下肢瘀肿，可以使用利尿剂，如速尿对症治疗、加强心功能，这样肿胀消退的会最快。3、如果是因为外伤以后出现的腿肿胀，要考虑是否合并有骨折或者软组织、关节囊损伤的可能。出现这种情况以后马上停止运动，局部冰敷，患肢抬高制动，口服消肿的药物，比如说消脱止，有利于缓解肿胀的形成，综合治疗，腿肿胀消退的会更快一些。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/17收听(18975)
"在怀孕期间出现腿肿现象，应该注意区分，看具体是怎么引起的，再采取对症治疗的方式。一般情况下在怀孕中后期容易导致血液循环不好，如果长时间站立或者长时间坐着，不利于血液循环就容易导致腿肿现象，属于生理性表现。平时尽量注意平放双脚，能够减轻水肿的现象。在饮食方面可以适量熬点冬瓜汤喝，冬瓜汤具有利尿消肿的作用，也可以吃点黄瓜，黄瓜的外皮具有利尿的作用。在平时饮食方面还需要注意不要吃太咸的食物，不要吃脂肪和蛋白质含量太高的食物，否则，容易加重腿肿的现象。应该注意检查血压，如果是血压增高引起的水肿，应该及时吃降压药物治疗。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/09收听(21910)
可以帮助消肿的食物，主要是利水清热的食物，如西瓜、冬瓜、山药等，都有一定的利水作用。 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/23播放(99851)
2023/05/23播放(99851)
糖尿病患者脚肿的治疗方法如下：1、控制血糖：对于糖尿病患者，想要控制和治疗脚肿应... 符芸瑜│海南省中医院 2020/03/17播放(66727)
糖尿病患者脚肿的治疗方法如下：
1、控制血糖：对于糖尿病患者，想要控制和治疗脚肿应...
符芸瑜│海南省中医院
2020/03/17播放(66727)
"腿肿的原因有很多，首先建议到医院查明原因。如果是外伤引起的腿部肿胀，可以服用威力坦片、独一味胶囊，给予活血化瘀、消肿的作用。如果是心衰引起的腿部肿胀，可以服用威力坦片再加呋塞米，也需要进行营养心肌的治疗。如果是静脉栓塞引起的腿部肿胀，可以服用迈之灵片，并且需要卧床，还要进行抗凝的治疗，定期到医院进行复查，防止病情加重。一般来说，服用药物后2-3天，就可以出现就明显的缓解。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/10/29收听(91410)
如果病人出现腿肿要弄清楚原因，看是不是单纯的静脉回流不好导致的。如果明确是静脉回流不好导致水肿，吃改善静脉功能的药就行，现在最经典的包括地奥司明、迈之灵、马栗种子提取物，然后还有日本的消脱止，这几个经典的用药就可以。如果腿肿并不是因为静脉回流导致的，这时要考虑是什么原因，比如因为心功能不好、心衰导致的腿肿，要把心脏的功能纠正好，强心、利尿，尿排出去腿肿也能消。有些人是因为肾脏功能不好导致的腿肿，这时肾脏功能一定要尽快纠正，把肌酐的指标降下来，肿胀也能改善。另外，还有些人是蛋白低，也就是低蛋白血症、营养状态差，这时营养一定要纠正。蛋白很低时甚至要输白蛋白，把蛋白纠正，这时水会从组织间隙再回去，水肿就能改善。如果是静脉回流导致水肿就用上述三种药，如果不是一定要找到原因，有的放矢的治疗才能把水肿彻底去除。
2020/03/18收听(30874)
糖尿病的患者如果出现双下肢水肿，建议患者要完善尿常规以及尿微量白蛋白的检查，看是否存在尿蛋白的情况。如果糖尿病的患者合并大量蛋白尿，可能出现双下肢水肿。糖尿病的患者如果病程时间比较长，容易合并心脑血管的疾病，如果出现双下肢水肿，可能有心力衰竭的情况，可以完善BNP的检测，看是否合并心力衰竭。如果糖尿病的患者双下肢有水肿，而且两侧水肿的幅度是不一样的，要完善双下肢的静脉彩超，排除有没有静脉血栓的情况。糖尿病的患者双下肢水肿有很多病因引起，建议完善相关的检查，逐个排除。
李鑫│东营市人民医院
2019/08/07收听(30065)
"能够让腿和脚消肿的药物包括以下几种：一、具有活血化瘀的中草药或者中成药，如活血通脉胶囊、脉络通颗粒等等，起效相对较缓，但副作用相对较轻。二、口服利尿剂，如氢氯噻嗪片、螺内酯片、布美他尼片、呋塞米片等等，在使用口服利尿剂的过程中一定要注意电解质紊乱的发生，通常情况下如果体重增加明显，使用2-3天必须停药。三、在腿和脚水肿严重伴有器质性疾病时，需要进行静脉给药，尽快缓慢地静推或者维持静点，使腿和脚的水肿消退，如心源性水肿、肝源性水肿和肾源性水肿等，可以静脉使用托拉塞米注射液或者呋塞米注射液等等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/28收听(82359)
"常用的能够让腿和脚消肿的药物，有迈之灵、地奥司明等消肿类药物。同时，建议进行一些其他治疗，比如注意保暖，进行局部热敷，避免受凉，并注意休息，避免劳累，避免剧烈运动，避免久坐、久站，有条件的可以配合针灸、推拿、红外线、超短波等理疗的对症治疗。经过上述治疗后，大多数的肿胀症状，均能够出现一定程度的好转，甚至症状消失。如果经过药物、理疗和相关的对症治疗后，肿胀仍然没有好转，甚至出现加重的情况，则需要及时前往医院，进行相关的化验检查，明确病因后对症处理。"
王龙│中国人民解放军第960医院
2021/05/22收听(35081)
"肾病综合征当发生双下肢水肿时，可以在食用食物后出现明显的利尿效果。在日常生活中，具有利尿作用的食物包括以下几个：1、鲤鱼，可以做鲤鱼汤而达到利尿消肿的目的。2、西瓜，有明显的利尿效果，因为西瓜中含有一种瓜氨酸。3、柚子，因为含有大量的钾元素，有利于身体排出水分。4、薏米、红豆、海带、黄瓜、土豆等，都通过清热解毒、利尿，以及排出机体多余的水分而达到消肿的目的。"
2021/03/17收听(16226)
北医三院 王雪梅
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