睾丸下坠感疼痛分两种情况，包括睾丸本身问题，睾丸出现睾丸炎、附睾炎等，局部会出现疼痛、下坠感。还有睾丸鞘膜积液，由于蓄积的液体较多，下坠感比疼痛感还明显。
还有精索静脉曲张，比较重的精索静脉曲张，可以累及到整个睾丸的所有回流静脉，局部呈团索盘曲状态。此时活动一天以后下午到晚上都会发生下坠感，甚至酸疼感。
睾丸局部的下坠感也可能有其它部分的疾病，投射到局部引起疼痛，比如盆腔炎和前列腺炎。常规的投射区域是小肚子、耻骨区、尿道和阴囊包括睾丸区，常见的慢性前列腺炎，会表现为睾丸区域的疼痛、不适。因此睾丸区域的这些症状有局部的因素，也有远隔的因素，也有共同存在的因素。
