甲腺炎是什么病

2021-08-30 17:16播放 :

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甲腺炎通常为甲状腺炎,是甲状腺的一种炎性疾病,可由细菌、病毒等引起,也可由自身免疫系统引起。甲状腺炎根据起病病程可分为急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎及慢性甲状腺炎,具体如下:

1、急性、亚急性甲状腺炎:症状较突出,表现为颈部疼痛、高热、寒战,甲状腺有明显肿大,触之有压痛,吞咽时咽部、颈部有放射痛。在甲状腺功能方面,急性及亚急性甲状腺炎会出现甲状腺T3、T4增高及TSH降低,严重时还会引起甲状腺蜂窝织炎及脓肿。治疗上主要以抗菌治疗为主,口服头孢菌素,脓肿情况下需进行穿刺引流。必要时还要使用非甾体抗炎药及激素联合治疗,以控制炎症疼痛;

2、慢性甲状腺炎:症状一般并不突出,甲状腺功能通常有所降低,因为自身炎症会对其功能造成一定影响,表现为T3、T4降低及TSH增高。慢性甲状腺炎是由淋巴细胞浸润导致,由日本桥本医生发现,因此称为桥本甲状腺炎,不同类型甲状腺炎治疗方式也不一样。慢性淋巴细胞性甲状腺炎通常需密切观察,因为慢性淋巴性细胞性甲状腺炎目前存在争议,部分人认为是甲状腺癌高发因素,部分人认为可对淋巴结转移起到一定保护作用,但其与甲状腺癌的关系可能还需要进一步深入研究才能证实。但是甲状腺炎需要随访甲状腺形态、是否伴有结节及甲状腺功能。

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什么是亚急性甲腺炎

"亚急性甲状腺炎可能是由病毒所引起的甲状腺的一种破坏性的炎症,主要由于身体的过度劳累、抵抗力低诱发的。患者可以表现为发热,主要是白天不明显,晚上或者午后发热,体温可以38℃-39℃,没有其他系统的症状,比如咳嗽、腹泻、尿频、尿急、尿疼有没有。颈部可以有明显的疼痛,也有可能出现咽部的疼痛,往往是由于发热,颈部疼痛去就诊,怀疑亚急性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎应该就诊科室是内分泌专科,医生可能会检查颈部,检查颈部的时候发现有明显的触痛,疼的就是医生一触摸就得躲开。同时,做甲状腺激素的检查,可以出现甲状腺激素水平高。另外,血沉快,医生可能对查这种发热疼痛的原因,其他的检查,像照胸片、B超往往没有问题,查白血球可能是正常,也有可能会高一些。此外,医生还有进行特殊的检查,叫甲状腺B超和甲状腺扫描,都可以有助于亚急性甲状腺炎的诊断和治疗。如果确定是亚急性甲状腺炎,最重要的首先好好休息。休息绝对不仅仅是不上班,而要卧床休息,同时饮食要清淡。如果是轻微的低热不太明显,同时疼痛也逐渐的减轻,病是可以自我缓解的。但有些患者病史病程延长,而且症状严重可能就需要用特殊的治疗,包括激素治疗,疗程可能会时间长一点,一般在一个月左右,定期的建议进行相关的复查。病可能会有反复,但是一般情况经过治疗以后能够痊愈,也很少遗留甲状腺终身的损害,像引起甲减的非常少。"

语音时长02:42''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/04/07收听(28975)

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