北京中医药大学东直门医院
脑病科
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银杏叶片可以治疗脑部供血。银杏叶片主要是提取银杏叶活血化瘀类有效成分，对局部脑供血包括脑缺氧状况，均有一定缓解和治疗作用。在临床中有多种银杏叶制剂，包括银杏叶片剂、银杏叶提取物和复方内含有银杏叶的中草药。
脑部供血不足有多种症状，甚至有不同的疾病因素，所以在选择用药时一定要关注病因。银杏叶是治疗脑部供血较好的药品，同时对保护脑灌注、脑组织轻度疲劳，及损伤，均有一定帮助。但也需避免过多和过大剂量服用，因为有活血类因素，也要避免患者血管过差或渗血倾向，甚至是渗血可能性，需避免此类相关危险可能。
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"银杏叶片具备活血、化瘀、通络的功效，可以用于治疗脑供血不足，但是往往也只能作为一种辅助治疗的药物。这个药物可以用于治疗瘀血阻络所导致的胸痹、中风等疾病，但需要在专科大夫的指导下进行使用。脑供血不足的患者平素应该遵医嘱口服药物，常用的药物有阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等，具体用药也需要结合每个患者具体病情而定，并不能一概而论。脑供血不足多见于中老年患者，最常见的原因还是脑动脉粥样硬化。有脑供血不足的患者除了需要遵医嘱口服药物进行干预治疗之外，也应该养成健康的生活方式。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2021/07/19收听(13202)
"银杏叶片可以用于治疗脑供血不足，银杏叶片还可以应用于脑梗死、冠心病、心绞痛等疾病的治疗。临床常见的不良反应包括可以出现恶心、呕吐、口干、腹胀、腹痛、胃酸过多、消化道出血等胃肠道的不良反应，还可能导致头晕、头痛等神经系统的不良反应。个别患者会出现皮疹、瘙痒等皮肤的不良反应，有时会引起胸闷、心悸等心血管的不良反应。因此需要注意的是心衰或者过敏体质的患者，要慎重应用银杏叶的药物。对于各种出血性疾病，禁止应用银杏叶类的药物。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/24收听(71273)
"脑供血不足是可以吃银杏叶片。脑供血不足主要是由于动脉粥样硬化而导致血管壁增厚，血管腔变得狭窄，这时脑部的血流量减少，可以口服改善血液循环的药物，例如银杏叶片。另外，银杏叶片当中含有胆碱，可以促进老年人的思维和记忆，对于预防血管性痴呆效果比较好，因此建议老年人平素可以经常的口服银杏叶片，具有预防老年性痴呆的作用。另外，老年人脑供血不足也可以口服其他的药物，例如华佗再造丸或者口服养血清脑颗粒，有的患者也可以口服松龄血脉康，这些都可以改善脑部的血液循环。银杏叶可以改变记忆及思维，因此常用于普遍的老年人。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/03/11收听(28570)
"脑供血不足的患者服用银杏叶片可以配合中成药，比如逐瘀通脉胶囊、脑心清片、心脑宁胶囊等，都可以给予病人口服来治疗脑供血不足。如果病人动脉粥样硬化比较重或者有斑块形成，可以给予病人口服银杏叶配合他汀类药物，比如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他丁等药物，建议病人服用他汀类药物时定期监测肝功。脑供血不足的病人服用银杏叶片时也可以配合抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林或者氯吡格雷，主要是针对中老年病人。脑供血不足的病人，口服银杏叶片的同时也可以口服扩血管的钙离子拮抗剂，比如盐酸氟桂利嗪或者尼莫地平，建议病人在口服尼莫地平期间要监测血压。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/07收听(20920)
脑供血不足患者可以吃银杏叶片，主要适用于中老年患者，该药是一种活血化瘀的药物，可以改善血液循环，改善脑部血液供应。脑供血不足主要发生于中老年人，常见的病因是由于动脉硬化，患者可以出现脑部血液供应障碍，从而引起脑部缺血缺氧性改变。临床上可以分为椎基底动脉系统供血不足和颈内动脉系统供血不足，患者颅脑CT检查正常，颅脑核磁可以出现缺血灶。脑供血不足的患者如果为中老年人，可以应用软化血管的药物，比如西比灵和维生素E。同时，应控制危险因素，患者有高血脂，应口服他汀类药物调脂治疗。如果患者有血糖升高，可以应用降糖药物，比如二甲双胍、瑞格列奈、胰岛素等。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/26收听(18846)
"脑供血不足吃多久银杏片不能一概而论，应根据患者的身体情况、病情程度以及对药物的敏感性来决定，不同的患者吃银杏片的疗程一般不同。银杏叶片是银杏干燥叶，提取物具有活血、化瘀、通络作用，用于治疗淤血阻络引起的胸痹、心痛、中风、半身不遂、舌强语塞、冠心病稳定型心绞痛、脑梗塞以及各种原因引起的脑供血不足。银杏叶片特别适用于老年人，可用于慢性的神经感觉和认知的病理性缺陷的症状治疗。但是由于银杏叶片是由于从植物中提取出来的物质，所以有些人会对它过敏。同时对于一些高血压病的治疗它不能替代高血压的药物，只能作为一种辅助药物。脑供血不足患者应注意平时多休息，避免熬夜，不要剧烈活动，可适当进行体育锻炼，提高心肺功能。饮食上适当多吃富含蛋白质的食物，如蛋类、瘦肉、鱼汤等，适当补充营养。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/06/29收听(82305)
"银杏叶片是由银杏叶提取物制成的片剂，具有活血、化瘀、通络的功效，主要治疗胸痹、心痛、中风、半身不遂、舌强语謇，以及瘀血型冠心病、脑梗死见上述证候者。银杏叶片的主要成分是银杏叶，银杏叶甘、苦、涩、平，归心肺经，可以活血化瘀、通络止痛、敛肺平喘、化浊降脂。银杏叶提取物可改善冠脉血流，保护缺血心肌，降低胆固醇、甘油三酯。升高高密度脂蛋白，改善血液流变学的某些指标，对改善心脑血管病患者的头晕、胸闷、心悸等症状有一定效果。需特别提醒注意的是，银杏叶不可以直接泡水饮用，银杏叶中含有较多的银杏酸，这种物质有毒性。银杏酸具有一定的水溶性，因此银杏叶泡水以后会有有害于身体的银杏酸进入人体，对人体产生很大的副作用。"
李慧│北京中医药大学东方医院
2020/05/09收听(96682)
"银杏叶片是可以用来治疗颈椎病的，银杏叶片治疗颈椎病的主要作用如下：第一个，可以促进血液循环，银杏叶片有活血化瘀，还有散寒止痛的作用，既可以促进血液循环能够减轻颈椎病本身肌肉酸痛引起的缺血，还可以减轻颈椎病压迫血管造成的缺血，有助于缓解颈椎病因为缺血造成头晕、头痛，以及麻木和不适等症状。第二个，有助于改善脊髓和神经根受压以后造成的缺血，同时它有轻度疏经通络、散寒止痛作用。第三个，可以治疗颈椎病本身的肌肉酸痛，以及颈椎病引起的头痛症状，可以减轻炎症物质的积聚、减轻肌肉痉挛，对于治疗颈椎病有肯定的作用。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/23收听(91670)
银杏叶具有活血、化瘀、通络的功能，用于人体淤血阻经络导致的心痛、胸痹，以及中风、半身不遂、失语、舌强以及冠心病导致的心绞痛，脑梗塞等。它主要的相关疾病，如脑卒中、中风后遗症等。银杏叶片的主要成分是银杏叶，是一个比较古老的树种，有2亿5000多年的历史，银杏叶具有很高的药用价值，银杏叶中含有活性黄酮以及苦内酯等成分，对人体的健康还是有非常好的效果的，具有溶解胆固醇、扩张人体的血管的作用，以及改善脑子的功能、预防动脉硬化，预防高血压，以及对于神经性头痛、老年痴呆、记忆力减退，都是有一定的效果的。
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/26收听(58324)
银杏叶片的副作用比较罕见，其中有消化道的反应、皮肤的反应以及头痛，对药片中的某一种成分过敏的患者禁用。银杏叶片不是抗高血压的药物，不能代替高血压药物特异性的治疗或者作为其补充的治疗，而且有些银杏叶片中可能含有乳糖的成分。对乳糖不能耐受的患者也禁用。银杏叶片的主要作用是改善循环，有一定的抗血小板的作用，可以作为心脑血管疾病的辅助治疗的一种药物，但是不能作为主要治疗的药物。银杏叶片还可以用于有雷诺现象的病人，或改善静脉循环不好的病人。
张卓│聊城市第二人民医院
2019/04/24收听(98483)
"银杏叶片的价格多数在20-30元之间，银杏叶片属于常用的药物，一般在临床上主要可以用来治疗脑动脉供血不足、脑梗死、冠心病、心绞痛等。生产银杏叶的厂家很多，不同厂家的工艺、剂量和包装的规格可能不一样，所以就会导致临床上银杏叶的价格出现一定的差异。大厂家的药物技术比价好，对药物有效成分提取的比较好，生产成本可能会比较高，就会导致药品的价格会相对较高。有的厂家每盒的药片数量比较多，属于大包装，每盒的价格也会偏高。但是药品的价格不是衡量药品治疗的唯一标准，患者最好到医院购买药物，药品质量有保证，价格也较为合理。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(11687)
"银杏叶片在冠心病的治疗上起到辅助作用，不是治疗冠心病的主打药物。冠心病的治疗，主要是针对冠状动脉粥样硬化引起的管腔狭窄引起的心肌缺血、缺氧的治疗。治疗是整体化的治疗措施，如扩张冠状动脉，改善心肌供血，抗血小板防止血栓形成，降低血脂，调节血压、血糖，增加心肌能量及危险因素的控制。银杏叶有活血化瘀、疏通血管、改善微循环的作用，冠心病病人在扩冠、抗血小板、降脂、减轻心脏负荷的基础上配合应用银杏叶制剂，对于改善心肌供血，增进心肌的微循环起到很好的辅助作用。"
郭晓红│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(18555)
银杏叶片对三叉神经痛一般没有疗效，该药是中成药，具有活血化瘀和改善血循环作用，临床上用于缺血性心脑血管疾病，比如脑梗死、脑供血不足、冠心病、心肌缺血的患者均可以使用。患者如果是三叉神经痛，主要是神经异常放电而导致，应用药物治疗主要是对症止痛治疗，常用的药物有卡马西平、苯妥英钠、奥卡西平，也可以应用加巴喷丁等。如果药物治疗效果欠佳时，要进行射频消融治疗，可以进行局部神经封闭治疗，主要是阻止神经异常放电来达到止痛的效果。如果患者考虑是原发性神经痛，主要是上述治疗，继发性神经痛的患者要根据病因治疗，引起继发性三叉神经痛常见的病因有颅脑肿瘤。
2020/01/09收听(83504)
"银杏酮酯滴丸作为活血化瘀类的中成药制剂，可以用于治疗脑供血不足，但是往往只能作为辅助治疗的药物。患者还需要口服其他方面的药物，比如常常需要口服抗血小板聚集的药物，以及调脂、稳定斑块的药物等，常用的药物有阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等，具体用药应该结合每个患者的具体病情而定。脑供血不足需要到正规医院的专科进行治疗，比如往往需要就诊于神经内科，查找导致患者发病的原因，积极控制危险因素。患者平素也应该保证健康的生活方式，不主张盲目用药，需要遵医嘱口服药物，定期到专科门诊复诊。"
2021/07/19收听(95801)
"银杏叶片并没有明显的降血压作用，但是银杏叶片具有活血化瘀、改善循环的作用。高血压的患者在积极降压的同时，可以辅助的服用银杏叶片，以改善患者的循环而起辅助的作用。高血压的患者降压治疗，主要是要采取非药物治疗和药物治疗相结合的治疗措施。非药物治疗主要是指积极的进行生活方式的调控，药物治疗要选择临床一线的降压药物，根据患者的具体情况合理选择，做到个体化的降压治疗，要把血压长期控制在目标范围，在降压的同时还要积极控制心血管危险因素。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/15收听(92798)
慢性脑供血不足可导致认知能力下降，急性脑供血不足可导致神经功能受损，如瘫痪、中风，应及时治疗。... 卢海克│广东省第二人民医院 2018/05/14播放(52592)
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2018/05/14播放(52592)
脑供血不足的治疗主要分为以下三方面：1、治疗基础疾病：管理好基础疾病，如高血压、... 彭华│上海长征医院 2021/06/24播放(84417)
脑供血不足的治疗主要分为以下三方面：
1、治疗基础疾病：管理好基础疾病，如高血压、...
彭华│上海长征医院
2021/06/24播放(84417)
"脑动脉供血不足是中老年人的常见疾病，主要是由于脑动脉血管粥样硬化引起的。一般治疗上如果没有其他的并发症或者其他的疾病，可以使用有扩张血管的药物，另外平时注意控制饮食，低盐低脂饮食、戒烟限酒。脑动脉供血不足常见的症状是头晕、头痛，也可以配合止头痛头晕的药物。存在这个情况，最好能去医院做个头颅ct或者颈部血管的彩超检查，评估颅内血管的硬化的情况是否存在动脉狭窄或者闭塞的情况。另外如果脑动脉供血不足，伴随有高血压、糖尿病、高血脂的疾病，需要特别注意控制血糖、血压、血脂，如果控制不好容易引起脑梗死。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(23595)
"脑供血不足是因为脑动脉循环障碍，导致患者大脑组织处于缺血、缺氧的状态，表现为头晕、头痛等症状。所以治疗上可以静点药物，或者口服活血化瘀的药物来改善头晕的症状。可以通过静点疏血通、舒血宁、长春西汀、天麻素、前列地尔等药物来改善循环。口服方面药物比较多，患者可以选择银杏叶类制剂、血塞通、蛭蛇通络胶囊、复方地龙胶囊等药物，都有改善脑部血液循环的作用。除以上治疗以外，患者还要针对基础疾病进行治疗。因为脑供血不足大多数是因为脑动脉硬化导致的，脑动脉硬化形成与高血压、高血脂、高血糖有一定关系，所以患者在平时一定要严格控制高血压、高血糖、高血脂，针对此情况给予降压、降脂、降糖的治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/12收听(99218)
"脑供血不足的治疗主要包括保守治疗和手术治疗，脑供血不足，又分为前循环供血不足和后循环供血不足。前循环供血不足就是颈内动脉供血不足，如果是轻度的颈内动脉供血不足，通常可以口服复方丹参滴丸、复方丹参片、尼莫地平片等改善脑血管痉挛。如果有颈内动脉斑块形成、颈内动脉狭窄，还应该长期口服阿托伐他汀钙。如果斑块形成比较严重，管腔狭窄超过50%，可以考虑手术治疗，包括颈内动脉支架形成和颈内动脉内膜剥离。而后循环缺血，通常采取口服药物治疗，主要是复方丹参滴丸和银杏达莫片。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2019/04/23收听(25238)
北医三院 王雪梅
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