视力和近视，尤其是近视的度数是不同的概念，不能简单地依靠视力来判断是否有近视及近视的度数。视力是人眼视网膜，尤其是视网膜中黄斑区域对于外界物体辨别的能力。
临床中采用不同的视力表，检测出来的视力数值不一样，常用的有2种。第一种是国际标准视力表，这种视力表检测出的标准视力要求≥1.0。还一种是对数视力表，对数视力表检测出来的标准视力要求≥5.0，而视力4.5应该是使用对数视力表检测出来的视力数值，显然低于5.0的标准。
引起视力下降的原因很多，其中近视是比较常见的原因，但是近视度数和视力并不是一一对应的关系。有些人近视度数很低，但视力却很差，也有些人近视度数较高，甚至达到中度近视的程度，但视力却很好。所以，如果想明确视力4.5时，是否有近视以及近视的度数，需要到医院进行验光才能够明确。
