开颅术后患者较长时间处于昏迷、意识不清的状况，需分析具体的原因。如由于麻醉药代谢不完全造成，需动态观察，不再追加麻醉药和镇静药，待患者慢慢清醒。如果由于电解质紊乱造成，则需根据检查结果给患者适当补充电解质，如严重低钾、低钠等，也容使患者处于术后不太清醒的状态。

开颅手术后，患者未按照预定计划清醒，需重点提防颅内出血，尤其术区颅内出血，应及时复查CT。如果发现术区颅内出血，或者术区周围较明显的脑水肿，造成患者颅内压增高，必要时需二次手术清除术区血肿，或进行二次手术去骨瓣减压，缓解患者颅内压增高，即可使患者的意识逐步恢复。