北京医院
神经内科
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头跳痛用药依据不同疾病分为以下几方面：
1、偏头疼：如果是规律的疼痛，如同心跳、脉搏样的搏动性头疼，通常选择非甾体类的消炎止疼药，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等药物。如果效果不佳，可以选用曲普坦类药物进行止疼治疗；
2、头皮神经疼：如果头跳疼是突然疼几次、不规律，严重疼痛时疼痛可能连成片，伴有局部灼烧感、皮肤痛觉过敏，摸头发也会引发疼痛，梳头、摸头皮时也会引起疼痛，可能是头皮神经疼。止疼治疗需要服用卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林、苯妥英钠等抗癫痫药物，治疗神经疼效果较好。
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神经性的头跳疼有几种可能性，一是偏头疼发作，这情况可以吃非甾体类的消炎止疼药，比如用布洛芬、对乙酰氨基酚来进行治疗。也可以选用曲坦类的治疗药物，比如用舒马曲坦、佐米曲坦来进行治疗，也可以选择麦角胺咖啡因进行治疗。另外还有可能性像过电样，说不定什么时候来一下的疼，这是神经疼。神经疼是皮肤表面的神经，由于受到病毒感染或者某些因素刺激导致的，可以吃抗癫痫的药物来止疼，可以选择卡马西平、加巴喷丁或者普瑞巴林治疗，甚至于可以选择抗病毒的药物进行治疗。
国红│北京医院
2020/05/02收听(33054)
"头部的神经痛常见三叉神经痛、眶上神经痛、枕大神经痛，分别累及面部、额部以及后枕部。出现这种神经痛，可以有以下几种治疗方案。第一，是使用B族维生素营养神经，促进神经修复。常用维生素B1、B12，或者使用甲钴胺，有条件者也可以使用鼠神经生长因子。第二，止痛对症治疗。可以使用非甾体类解热镇痛药，比如布洛芬、萘普生，但如果疼痛较明显，需要使用专门针对神经痛的药物，比如卡马西平、普瑞巴林、加巴喷丁。第三，物理治疗，可以采用针灸、理疗、红外线、磁热疗法等。第四，中药治疗。一般可以使用中成药，中成药常用活血化瘀药物，能够改善循环、改善神经供血，有利于神经功能恢复。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/19收听(21907)
头部跳痛是血管搏动性头痛，临床单侧头部跳痛常是颈椎椎间盘突出压迫神经引起的颈源性头痛，需要及时... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/28播放(54381)
头部跳痛是血管搏动性头痛，临床单侧头部跳痛常是颈椎椎间盘突出压迫神经引起的颈源性头痛，需要及时...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/28播放(54381)
"头一下一下跳痛有可能是精神紧张、压力大，或者是睡眠不足所引起。先要改善睡眠，养成良好的作息习惯，按时睡眠、起床、不熬夜，保证充足的睡眠时间，同时要减轻压力、放松心情，适当参加一些体育锻炼，适当进行一些户外运动，有可能会症状缓解。也可能是神经痛，一般多见于三叉神经痛、枕大神经痛和颞神经痛。患者可以出现各种不同部位的疼痛，三叉神经痛一般表现为一侧眼眶、眶周、上颌部位、下颌部位以及颜面部疼痛，也可能会出现牙痛和耳部疼痛。枕大神经痛患者主要表现为后脑勺部位的疼痛，一般持续时间为数秒钟至数分钟不等，可以反复发作也可以每天数次甚至数十次发作。主要是应用卡马西平、奥卡西平，或者是苯妥英钠进行对症治疗。如果患者血压升高时，也可能会出现上述症状，应监测一下血压，中老年人一般口服氨氯地平，年轻人一般应用厄贝沙坦和缬沙坦等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/09/11收听(25633)
"头部跳痛，考虑患者存在偏头痛。建议患者睡眠，充分睡眠后大脑得到休息，头痛症状就会缓解。如果需药物治疗，建议患者口服止痛药物例如乐松片。如果患者不想应用止痛药物，可口服赛庚啶片止痛。赛庚啶片虽然是抗过敏药物，但对于偏头痛患者可抑制致痛物质释放，起到良好效果。头痛期间患者不可以吃辛辣刺激性食物，也不可以饮酒，这些都会加重和诱发患者头痛症状。患者可多吃水果，放松心情缓解压力。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/10收听(80049)
"头跳痛从症状上来讲，比较常听到的跳动是过电样、闪电样、阵发性、有发作间隙的头疼。头疼可能在发作间期的时候，没有任何不舒服，只是头疼的时候跳着疼、一抽一抽的疼。疼痛可能在头疼的时候，并没有伴随恶心、呕吐、头晕等等其他伴随症状。如果单纯头跳痛，像过电一样的头痛，认为是单纯的神经性头疼。神经性头疼要除外病毒感染引起的神经性头疼，如果没有感染、没有看到有皮肤疱疹的情况、没有发烧、血压基本正常，确定神经性头疼的时候，用降低神经兴奋性的药物来缓解症状，比如卡马西平、加巴喷丁缓解症状。同时，神经痛是周围神经的一种，神经兴奋性高造成的头疼，会适当用维生素B1，以及甲钴胺等营养神经的药物辅助治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/27收听(25972)
"跳痛指血管性疼痛，临床上多见于偏头痛，女性多见，常在精神紧张、劳累、生气后诱发。疼痛部位位于太阳穴附近，间断性疼痛，呈血管搏动样。对于疼痛明显者还可伴有头晕、心慌、恶心、呕吐，典型的偏头痛在头痛前可伴有视物模糊，其称之为先兆性偏头痛。偏头痛患者平时应注意休息，避免精神紧张。头部应注意保暖，避免受凉。在头痛急性发作期，可以口服布洛芬、双氯芬酸钠等止疼药物。对于初次就诊的偏头痛患者，建议查头颅CT或者磁共振排除颅内器质性疾病，以免出现误诊、漏诊。除此之外，也可见于颅内肿瘤、高血压、颅内血管畸形。出现头痛以后避免盲目应用止痛药物，建议去神经内科或神经外科就诊。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(21962)
"导致患者头一下一下跳痛，原因主要是有以下几方面：1、考虑是神经性头痛或者是偏头痛的发作，当患者在劳累、休息不好、精神紧张或者是饮食刺激的情况下，容易诱发偏头痛的发作，偏头痛患者会表现为一侧头部或者是两侧头部呈现搏动样、跳动样的疼痛，严重的时候甚至伴有恶心、呕吐的症状。而如果患者是在感冒着凉的时候出现后脑勺部位的一跳一跳的疼痛，要考虑是枕大神经痛引起的。2、患者头一下一下的跳痛，也有可能是患者在饮酒以后，酒精刺激患者的脑血管、脑神经引起的。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/05收听(32902)
"头跳痛可能由以下几方面导致：第一、有可能是局部的头皮受到了外伤或者是感染等等引起的肿胀，而肿胀压迫了头皮的血管、神经，就会出现局部头跳痛的感觉。第二、有可能是血管神经性的头疼，这样头疼常常伴有焦虑、紧张不安的情绪以及睡眠障碍等等。这样的头部跳痛通常比较尖锐，还伴有剧烈的头疼，甚至会有恶心、呕吐的症状，症状可以反复出现。第三、如果头的跳痛和心脏的跳动是同样的节律，并且伴有头胀、头昏的症状。应该警惕是否有高血压引起的头部跳痛的情况出现，应当予以血压的测量来明确血压是否升高，并且在医生指导下进行降压治疗。"
2021/01/11收听(31756)
"头跳痛是怎么回事，头部的跳痛有两种情况：一、就是神经性头疼。可有短暂的发作性的几秒到一分钟，或者最长几分钟跳动的疼痛。这一般都属于神经性的。比如三叉神经的分支受到刺激后有跳痛，枕大神经可有发作性的跳动的疼痛。同时还可以有麻木，还可以伴有流泪，伴有颈部的不适等等。二、头跳痛就是太阳穴的博动的血管性头疼。血管的收缩和舒张功能的障碍，造成太阳穴的血管的搏动，产生一跳一跳的疼痛。所以说头跳痛往往是神经受到某些刺激，异常的兴奋造成的，还有一种就是血管局部搏动引起的头疼。诊断清楚对症处理，一般预后都比较好。神经性的头疼可以用卡马西平等止痛药，血管性的头疼可以用非甾体的镇痛药，或者麦角一类的药物。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/04/14收听(68531)
"头跳痛，要视头痛的部位还有症状、特点来进行分析，才能确定怎么办是最好的。如果患者既往有神经性头痛、偏头痛的病史，头痛表现为偏侧的头部或者全头跳痛的感觉，可能是偏头痛的再发作。患者口服止疼药物是最快缓解头痛的办法，可以口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊，或者口服治疗偏头痛的非特异性药物佐米曲普坦片。如果患者是脸部跳痛考虑为三叉神经痛，可能是眼支、上颌支、下颌支分布区的短暂剧痛，颜面部可能会有扳机点。这种情况下患者要就诊医院，可能需要口服卡马西平才能缓解头痛。如果患者是一侧的头跳痛伴有结膜充血、流泪的短暂性神经性头痛，可能是丛集性头痛，也要口服止疼的药物，力度可能要大，比如口服曲马多进行缓解，同时建议患者可以通过口服激素来缓解。"
2019/10/12收听(93521)
"患者头跳痛可以通过药物治疗还有些非药物的方式来改善，头跳痛多考虑是功能性原因引起的，比如偏头痛、神经性头痛引起的可以对症口服非甾体抗炎镇痛药，比如吲哚美辛、氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、去痛片、麦角胺咖啡因、佐米曲普坦片这类药物缓解患者的头痛。也可以同时通过中医针灸的手段，选穴包括头部的穴位，像百会穴、四神聪、头维穴、太阳穴、风池穴、夹脊穴，可以明显改善患者头跳痛的症状，还可以通过热敷、头部按摩的方式来改善、缓解。"
2019/12/22收听(37320)
"神经跳痛，可吃卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠。大多数患者出现神经跳动，是由于神经脱髓鞘改变引起。如果患者神经脱髓鞘改变后，可能会引起神经异常放电，患者可表现为上述症状。卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠，主要是抑制神经异常放电，从而会达到止痛效果。必要时患者也可吃布洛芬、吲哚美辛，行对症止痛治疗。大多数患者神经跳痛为原发性神经痛，具体病因尚不明确。如果患者有器质性病变，如颅脑肿瘤早期的患者，也可能会出现上述症状。也可见于高血压患者，必要时应检查颅脑核磁排除器质性病变。"
2019/08/01收听(69045)
头部跳痛常见于以下几类原因：1、高血压、动脉硬化：患者血压突然升高后会引起头部跳... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/08/12播放(76407)
头部跳痛常见于以下几类原因：
1、高血压、动脉硬化：患者血压突然升高后会引起头部跳...
2021/08/12播放(76407)
"患者头一侧跳痛，考虑是偏头痛或神经性头痛的发作，可以对症给予患者服用止疼的药物缓解，也可以通过针灸、按摩的方式缓解患者的病情：1、可以给予患者口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚、去痛片、氨酚待因片类的药物缓解。如果经常发作一侧头部跳痛，要考虑偏头痛，如果头痛的程度比较重，需要给予患者特异性的止疼药，比如口服舒马曲坦、佐米曲普坦、麦角胺咖啡因，缓解患者的疼痛。2、通过物理治疗的方式缓解，可以通过头部的按摩、针灸、热敷等方式，改善患者头一侧的跳痛。"
2020/01/13收听(99596)
"一侧头痛并且一跳一跳的痛，可能由多种原因导致：1、最常见的原因就是感冒，这种时候吃治疗感冒的药物，并且注意保暖，多喝水，感冒好了头痛自然也好了。2、考虑神经性的头疼，需要去医院做脑部的CT确定，但平时要注意休息。3、还要考虑神经血管性头痛，较为常见，与自身的内分泌以及精神因素等因素有关。病患大多数为青年人，女性居多，可以吃药和慢慢调整治愈。4、考虑偏头痛，主要表现是头部一侧持续性的搏动性头疼，持续3-5小时。如果条件允许，建议去正规医院做脑部CT排除是否存在器质性的病变。"
2020/02/25收听(29391)
头部神经跳痛，即血管性头痛，一般是随着脉搏、心跳跳动而疼痛。针对这种头痛，建议患者服用非甾体类... 杨冬│中日友好医院 2023/05/17播放(61686)
头部神经跳痛，即血管性头痛，一般是随着脉搏、心跳跳动而疼痛。针对这种头痛，建议患者服用非甾体类...
杨冬│中日友好医院
2023/05/17播放(61686)
"头神经跳痛往往是一种神经痛，可以是单神经痛，如枕神经痛、耳后神经痛等。对于这一类的神经痛往往是功能性的，如患者休息不好、劳累、睡眠不足等可以造成，可以服一些B族维生素、如维生素B1、B12或者甲钴胺。当然，也可以见于一些神经病理性疼痛，如带状疱疹感染刺激了头部的神经，可以造成患者明显的疼痛，可以表现跳痛十分严重，对于这类患者除了给予B族维生素、营养神经以外，还可以给予抗病毒的药物和对症止痛的药物，如卡马西平或者普瑞巴林、加巴喷丁等药。如果头神经跳痛非常持续而且比较严重，应该完善头颅的CT或者磁共振检查除外颅内的病变。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/08收听(39732)
"头部出现了一阵一阵的跳痛症状，属于血管性偏头痛，主要是由于血管膨胀或者血管痉挛引起的跳痛。这种情况可以通过针灸、按摩、热敷的方法治疗血管性偏头痛，也可以服用正天丸治疗，也可以服用安神补脑液治疗，特别疼痛的情况下可以口服布洛芬缓解疼痛。患者在日常的生活里一定要避免头部受到刺激，避免受凉，保证有充足的睡眠和休息。少吃辛辣、刺激性的食物，禁烟、禁酒，可以有效缓解头部疼痛，多吃新鲜的蔬菜和水果补充维生素，也要多吃乳制品类的食物、豆制品食物，少吃油腻性食物，都可以避免头痛加重。患者在日常的生活里也要保持乐观的心情和心态。"
张宇实│聊城市人民医院
2019/03/07收听(88724)
"头部出现一阵一阵的跳痛，具体原因如下：1、器质性病变：如果是突然发生的急性起病，首先要明确是否为器质性病变引起的头痛，如急性脑血管病变、中枢神经系统感染等，需进一步检查加以排除，如头颅CT、头颅磁共振、脑电图、脑脊液等。2、偏头痛：偏头痛是一种搏动性头痛，常反复发作，多数呈单侧疼痛，伴有恶心和呕吐症状，部分患者可有家族史，女性相对多见，偏头痛通常在过度疲劳、睡眠障碍、精神紧张时发作，可以做头颅的各项辅助检查排除其它器质性疾病。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/16收听(65914)
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