痛风会引起脚肿吗

刘爱华
副主任医师

北京医院

风湿免疫科

痛风会引起脚肿吗

2021-04-23 10:08播放 :

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视频内容

痛风会引起脚肿。临床上痛风患者脚肿的原因比较多，具体如下：

1、痛风急性发作的时候累及足部关节，尤其是第一跖趾关节，表现为关节局部或者整个足部肿胀、疼痛，经过治疗以后症状可以消失；

2、慢性痛风可以导致局部关节骨质破坏、痛风石形成，导致脚肿；

3、痛风反复发作，使尿酸持续升高，可以导致肾功能不全，患者出现脚肿、夜尿增多、血压升高、肾结石、肾区绞痛，严重的可以出现尿毒症；

4、部分患者治疗痛风的时候应用非甾体抗炎药，引起脚肿情况；

5、其他疾病引起脚肿，如下肢静脉曲张、血管病变、淋巴回流受阻等。

脚痛风会引起脚踝肿吗

痛风可造成踝关节肿胀、疼痛，但踝关节肿痛人群除痛风外，还需排除其它原因，如骨关节炎、类风湿关节...

高娜│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/13播放(79826)

痛风脚会肿吗

"一般情况下，痛风时脚会肿，但这里面的肿不是指水肿，而是炎症造成关节肿胀、疼痛、压痛。不用过于担心，一般积极控制后可以缓解。通常情况下，脚肿的原因除了痛风以外还有其他，例如类风湿关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎以及其他的外伤等这些疾病，包括一些反应性关节炎都可以引起脚的肿胀。当然还有可能是由于肾病造成脚的水肿，这种情况下一般按之是凹陷的，也就是平常所说的按着有坑。所以当脚出现肿胀的时候一定要找出原因，针对病因进行治疗。但是痛风脚会肿，而且出现肿胀时要到医院风湿免疫科去请医生来进行合理治疗。日常生活中痛风的患者要注意不吃高嘌呤的食物，不要吃豆制品、海鲜，少吃动物内脏。还要注意少抽烟、少喝酒，多喝一些温开水，补充体内的水分。"

语音时长01:33''

杨铁生│北京大学人民医院

2020/05/10收听(79255)

01:37

痛风脚会肿吗

痛风急性发作期患者会出现脚肿。痛风是高尿酸血症导致尿酸盐结晶，引起的晶体性关节炎，痛风急性发作...

刘爱华│北京医院

2021/08/18播放(51889)

痛风脚肿吗

"痛风患者会出现脚肿的症状，虽然多数患者初次发作痛风，以下肢的第一跖趾关节肿痛为主，但是有部分患者也会出现踝关节、足背、足跟肿痛的症状。随着病情的发展，还可能会出现上肢关节，比如腕关节、手指等关节肿痛症状。如果患者出现痛风的临床表现，建议患者考虑降尿酸药物的干预治疗，来控制血尿酸水平，同时以低嘌呤类饮食为主，积极戒酒。如果痛风反复发作，不能有效控制，可能会导致关节反复肿痛，引起骨质破坏，甚至发生关节僵硬，还有可能会出现肾脏损害，威胁到患者的生命安全。"

语音时长01:32''

赵敏│中国中医科学院望京医院

2021/01/25收听(11018)

01:27

痛风脚会肿吗

痛风会引起脚部肿胀，因为痛风最典型发作部位一般是在大脚趾，除大脚趾外，还会出现在脚背、脚踝部位...

李大可│山东中医药大学附属医院

2021/09/29播放(70438)

脚肿是痛风吗

"脚肿并不完全都是痛风的情况，需要根据具体的症状来明确诊断。比如痛风可出现在下肢第一跖趾关节、踝关节等处。发病前可能有高嘌呤饮食史，比如饮酒、吃海鲜、喝肉汤等。发作的关节有比较明显的红肿、疼痛，局部温度增高、活动受限的情况，而且疼痛比较剧烈，为刀割样、撕裂样的疼痛，辅助检查中可以发现血尿酸增多。如果有上述的情况，应考虑为痛风的可能。另外，一些其它疾病也可能会出现脚部肿胀的，比如静脉回流障碍、心功能衰竭、心脏病、高血压、心内膜炎，严重的肾脏疾病、肝脏疾病或者营养不良的人，还有一些甲状腺的疾病都可能会出现下肢浮肿的情况，所以需要进行相关的检查才能明确诊断。"

语音时长01:12''

韩志峰│枣庄矿业集团中心医院

2019/11/23收听(37561)

痛风脚肿怎么缓解

"痛风患者脚肿，一定要注意休息、抬高患肢、避免活动、避免过度劳累，也要避免各种感染。可以应用冰袋或者冰块来进行冷敷，缓解症状。局部也可以应用关节腔内注射糖皮质激素的方法，快速消肿、止痛，往往都能取得很好的疗效。此外也可以口服非甾体抗炎药，比如布洛芬、美洛昔康、塞来昔布、依托考昔片等消肿、止痛对症处理。还可以加用秋水仙碱来进行消肿的治疗，通常这些药物都有一定效果。另外也要注意一定要节制饮食，避免大量进食含高嘌呤的食物，要严格戒酒和避免暴饮、暴食，可以多吃含低嘌呤的食物或者饮料。"

语音时长01:12''

潘童│聊城市第二人民医院

2019/04/21收听(82519)

痛风脚肿怎么治疗

痛风可以引起局部的肿胀，如果发生次数多说明痛风石波及关节多就不是一个关节的肿胀，肿胀的面积会增加。所以对于痛风的病人出现脚的肿胀说明痛风正处于急性期。在痛风治疗里面分急性期治疗和恢复期的治疗，急性期有三大类药物，这三大类药物都是一线用药，第一个就是秋水仙碱，第二个就是糖皮质激素，第三个就是非甾类抗炎药。关于这个急性期这3类药选择哪个？是单独用药还是联合用药？要根据病人的情况来定，比如病人比较年轻，没有肾脏的损伤，没有消化道的溃疡，也没有肝脏的损伤，就给其服用秋水仙碱即可。如果这个病人有肾脏的损伤，就不能吃秋水仙碱和非甾类抗炎药，这时只能选择用激素。如果患者有消化道溃痒，就不能服用激素和非甾类抗炎药，原因是激素可以引起胃溃疡。非甾类抗炎药，比如布洛芬钠、安康信也会引起消化道溃疡的副，当有消化道溃疡的病人这个药就不能服用可以吃秋水仙碱。但是临床上往往遇到一些病人既有肾脏的损伤，又有消化道溃疡的发生，这时三类药都不能服用。可是病人又处于急性期应该怎么办？这个时候选择就是应用生物制剂。在痛风的急性期每个病人的情况不一样，所选择的药物也不一样，不能病人千篇一律都用的是一个治疗方案，这是不适合的。所以发生痛风的时候一定要到正规的医院来看病。

语音时长02:52''

王燕│郑州大学第五附属医院

2020/04/03收听(44290)

02:58

痛风脚肿怎么消肿止痛

痛风所致的足部肿痛属于临床常见症状，治疗方法如下：

1、非甾体抗炎药：即消炎镇痛药...

张华东│中国中医科学院广安门医院

2018/04/18播放(86854)

痛风引起的脚肿怎么办

"痛风患者在急性关节炎发作的时候引起的脚肿，一定要注意休息和抬高患肢，避免活动，也要避免各种感染。还要及早的应用抗炎药物来消肿、镇痛对症处理，比如可以选用秋水仙碱。一般从小剂量开始应用以免出现不良反应，尤其是胃肠道的反应，可能会出现恶心，腹痛，腹泻等症状。可以选用每次0.5mg，每日三次的剂量。另外也可以应用小剂量糖皮质激素和非甾体抗炎药，比如依托考昔片或者塞来昔布等，这些都具有快速消肿和镇痛的作用。局部也可以使用冰袋或者冷敷包来进行冷敷，也能够缓解症状。还要多饮水以促进尿酸的排泄，也要节制饮食和严格戒酒。"

语音时长01:14''

潘童│聊城市第二人民医院

2019/05/05收听(29544)

01:57

痛风脚肿怎么治疗

痛风脚肿的治疗方法如下：

1、卧床休息：抬高患肢，使血液供应不充足，从而减轻症状；...

杨铁生│北京大学人民医院

2021/02/18播放(58459)

痛风脚肿怎么治疗

"痛风最常见的症状是关节炎，90%病人最初通常在脚足踝部位出现关节炎症，第一个跖趾关节是痛风最容易发生的部位，如果痛风脚肿后怎么办？意味脚部出现明显炎症，由于尿酸盐沉积到关节导致，通常有三种办法可以快速缓解痛风的脚肿：一、采用非甾体抗炎药，比如依托考昔，可以快速解决脚部肿胀。二、采用激素的方式，比如肌肉注射或者口服激素，也可以解决肿痛的问题。三、采用秋水仙碱小剂量的方式，可以有效控制关节的肿痛。具体某位病人特殊情况下，三种治疗选择哪一种最好，需要根据具体情况判定。如果发生痛风的急性关节炎发作、脚部的肿痛，建议前往风湿免疫科门诊就诊，医生根据具体情况，提出最恰当的选择治疗。"

语音时长01:58''

张卓莉│北京大学第一医院

2020/04/10收听(61090)

01:35

痛风脚肿了怎么消肿

痛风发生时是由于血中尿酸水平含量较高，出现尿酸沉积，形成结石、晶体，患者脚趾疼痛非常明显，往往...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/02/10播放(98489)

01:56

脚肿痛风怎么治疗

脚肿痛风的治疗分为两部分，具体如下：

1、非药物治疗：包括低嘌呤饮食、限烟、禁酒、...

傅自力│山西医科大学第一医院

2020/09/21播放(61434)

痛风脚肿怎么消肿止痛？

"如果是急性的痛风发作的情况下。有三类药物是可以用的，第一就是非甾体抗炎药，也就是平时说的消炎止疼药，应用最多的包括扶他林、洛索洛芬、塞来昔布。认为止疼效果好的，起效更快的，比方依托考昔。此外，如果非甾体抗炎药效果不好或者有禁忌，可以用秋水仙碱或者是激素，短时间之内应用激素，副作用更小，而且消炎止疼效果也是很不错的。\r"

语音时长00:56''

刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/05收听(68673)

痛风脚肿怎么办

"痛风脚肿、疼痛，首先考虑痛风急性发作，在生活上应注意低嘌呤饮食，多饮水，每日饮水量在2000ml以上，注意休息，减少活动，可以抬高患肢。在药物治疗上首先选择非甾体类的消炎止痛药，常用的有双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、塞来昔布、尼美舒利等，上述几种药物选择一种即可。其次，可以同时应用秋水仙碱，早、晚各一粒。如果经上述治疗后关节症状缓解仍不明显，可以短期内应用糖皮质激素类药物，比如复方倍他米松1ml肌注或醋酸泼尼松30mg口服3-5天。"

语音时长01:14''

魏巧凤│淄博市中心医院

2019/02/25收听(68094)

01:52

痛风脚肿如何消肿

痛风导致的脚肿属于痛风急性发作，治疗以抗炎止痛为根本。常选药物包括非甾体类抗炎药、秋水仙碱及糖...

高娜│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/17播放(53013)

01:46

痛风脚一直肿怎么办

患者遇到这类情况一定要到医院请专科大夫进行诊治，寻找脚肿的根本原因，可以服用以下药物：

...

杨铁生│北京大学人民医院

2021/05/24播放(95672)

01:37

痛风脚肿怎么消肿止痛

对于痛风引起的脚肿，常用的消肿止痛方法包括饮食控制、外用药物、口服药物等，具体如下：

<...

李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/03/20播放(67369)

痛风引起的脚肿怎么办

"痛风引起的脚肿首先需要进行消炎、止痛治疗，具体如下：1、痛风引起的脚肿是由于炎症反应，如果是痛风的急性炎症反应引起的脚肿，可以选择消炎止痛药物，有秋水仙碱、非甾体类消炎止痛药以及糖皮质激素，可以根据痛风患者具体的病情以及合并症、禁忌症等选择适合的消炎、止痛药物进行治疗。2、痛风如果病程逐渐延长，出现痛风性肾病的表现，出现慢性肾功能不全、肾衰竭、尿毒症等，也会引起脚肿，如果是慢性肾衰、尿毒症引起的脚肿，其治疗的关键在于治疗肾脏疾病，严重者要透析治疗。"

语音时长01:24''

刘静│遵义市第一人民医院

2021/06/08收听(67273)

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