广东省第二中医院
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通常情况下，膝盖骨关节炎一般指膝关节炎，膝关节炎主要临床症状表现为疼痛、活动不利、肿胀和关节弹响等，属于膝关节炎最常见的三个表现。同时需对上述症状进行鉴别，关节弹响分为很多种，一种是卡他的响声，这种卡他的响声属于关节退变表现，问题一般不严重。膝关节的关节炎叫关节摩擦音，它是在关节活动时出现采血似的咔哧咔哧的声音，这时就是关节内出现了病变所表现出的原因。
而关节活动出现异常，就是因为关节出现了改变之后，屈伸角度出现了受限，功能出现了失常，这时就需要对膝关节炎进行治疗保持膝盖功能，维持正常生活。
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"膝关节骨关节炎根据不同的时期有不同的症状。早期为膝关节轻微疼痛，主要是长距离行走或者剧烈运动、上下楼等容易出现，经过适当休息很快可以缓解。随病情进展到了中期一般表现为膝关节轻微肿胀，局部疼痛症状也更为明显，持续时间也更长，下蹲时偶尔伴随膝关节响声，关节逐渐出现内外翻畸形表现。到了后期膝关节疼痛继续加重，影响正常行走，膝关节出现明显内外翻畸形，膝关节屈伸活动范围也明显受限。有的人出现膝关节游离体，随关节屈伸活动游走，可以通过膝关节X片检查判断退行性关节炎的程度，轻微的可以保守治疗，严重的需要考虑关节置换手术。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/11收听(77044)
膝盖骨性关节炎的常见症状有以下几种：1、疼痛：患者在上楼、下楼时膝盖出现疼痛，即... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2022/04/11播放(62829)
膝盖骨性关节炎的常见症状有以下几种：
1、疼痛：患者在上楼、下楼时膝盖出现疼痛，即...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2022/04/11播放(62829)
"膝关节骨关节炎的治疗办法是结节化治疗，根据膝关节骨关节的病变程度而定。我们将膝关节的治疗分成四个阶段，具体如下：第一、基础治疗，基础治疗包括改变生活习惯、减轻体重，还有选取合适的运动、避免不合适的运动等。第二、药物治疗，如果有症状以后，可以选取非甾体类药物去消炎、止疼，同时可以服用慢性止痛、改变软骨成分的药，像氨糖或者硫酸软骨素等，这个就是叫修复性治疗，修正治疗主要包括关节治疗跟膝关节周围结果治疗。第三、关节镜治疗主要对膝关节内部病变程度比较局限，病变程度不是特别严重，可以进行膝关节镜下治疗，同时膝关节可以去除游离体，可以对损伤的半月板进行修复，如果膝关节有畸形造成的骨关节，骨关节程度不是特别严重时候，可以用接骨矫形的办法改变下肢力学，从而改变或者改善膝关节骨关节。第四、如果软骨膜损的比较严重，就需要矫形治疗，矫形治疗包括膝关节置换的部分置换和全部置换，部分置换就是膝关节一个节时的病变，像内侧髁、外侧髁或者是髌骨关节的置换，也叫部分关节置换，如果是病变范围比较广，最少波及两个关节时就需要全膝关节置换。以上就是膝关节的具体治疗办法。"
冯明利│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(25430)
" 膝盖骨关节是重要的承重关节，膝盖骨关节炎的保养要做到以下三点： 一、注意防寒保暖，现在有些年轻人喜欢穿膝盖上有破洞的裤子，这是非常不可取的，因为这会导致膝盖受到风寒。 二、要进行合理的运动，可以选择散步、慢跑、游泳等有氧运动，避免剧烈运动，如果必须要做剧烈运动可以戴上护膝，保护膝关节，此外应避免上下楼梯或者爬山等损害膝关节的运动。 三、可以对膝关节局部进行按摩，尤其是膝关节周围的穴位，比如足三里、内外膝眼、血海、鹤顶等，可以起到很好的保养作用。"
杜科涛│深圳大学附属华南医院
2019/12/10收听(38304)
膝关节炎的治疗，也分为中医治疗和西医治疗，常用的治疗方法如下：1、止痛药：膝关节... 孙正平│广东省第二中医院 2020/07/13播放(79845)
膝关节炎的治疗，也分为中医治疗和西医治疗，常用的治疗方法如下：
1、止痛药：膝关节...
孙正平│广东省第二中医院
2020/07/13播放(79845)
"膝盖骨关节炎就是膝关节骨性关节炎，是劳损、退变导致的原发性的关节炎症，常常会出现关节间隙狭窄、骨性增生，治疗方法包括保守治疗和手术治疗两类，保守治疗主要包括以下内容：第一、应该减少膝关节的负担，包括控制体重、减少爬楼梯、蹲起、原地扭转等动作；第二、多进行膝关节周围肌肉力量的训练，改善关节周围肌肉的质量，增强关节的稳定性；第三、口服营养关节的药物，比如氨基葡萄糖或者关节腔注射玻璃酸钠进行治疗也是非常有效的，疼痛严重的可以口服抗炎镇痛药物，控制疼痛，也可以在局部外敷关节镇痛类的软膏。另外，还应该拍摄关节的X线片，评估膝关节力线是否异常，如果有明显的内翻，应该进行矫正手术。如果关节内有游离体或者是半月板撕裂，应该通过微创的关节镜手术进行处理，才能延缓关节炎发展的进程。如果关节炎已经非常严重，像关节间隙狭窄、膝关节变形，疼痛严重时往往需要关节置换手术治疗。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/26收听(34317)
"膝关节骨性关节炎又叫膝关节的骨关节病，也叫退行性骨关节病，也叫增生性骨关节病。它的治疗要根据病情的严重程度采用不同的治疗方法，应该说从轻到重，在不同的病期采用不同的治疗方法，一般情况下是从不用药到用药，从外用药到口服药，从口服药到局部注射，从局部注射药到手术，手术又从保留膝关节的截骨手术，到进行部分关节置换的单髁置换手术，从部分的关节置换到全膝关节置管手术这样的治疗方案，所以一般发生了膝关节骨关节炎，要根据病情来选择治疗方式。轻度的通过休息、减体重、局部做热敷、做理疗、减少不良的运动方式来改善症状，进一步可以贴膏药和药膏，吃一点消炎止疼的药，吃点营养软骨头的药。如果再进一步的话，严重的话就可以关节腔注射润滑针、玻璃酸钠或者是透明质酸钠。如果保守治疗还不行，可能需要做手术的干预，像关节镜的手术，做关节清理且把游离体取出，做胫骨高位截骨手术来纠正下肢力线，缓解压力比较大的这一侧的疼痛。如果关节软骨磨损的很严重，若是单纯的一侧磨损，可以单纯做这一侧的单髁关节置换手术，如果膝关节两个以上的间室都发生了骨关节病的表现，而且比较严重的话，可以考虑全膝关节表面置换手术，这就是膝关节骨关节炎的治疗方法。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/19收听(82515)
膝骨关节炎很难治好，因为膝骨关节炎是一种退行性改变的疾病，与年龄、关节磨损有关系。关节里面有软骨，软骨一旦发生损害、磨损，不可修复、不可再生。所以目前使用的所有治疗膝骨关节炎的方法都是对症处理，缓解膝部的疼痛，缓解膝部的僵硬感。临床上可以使用塞来昔布、美洛昔康消炎、去痛处理，可以使用硫酸氨基葡萄糖营养关节软骨，也可以进行玻璃酸钠注射，减少关节摩擦，缓解疾病进展。所以现在所有的治疗方法都是延缓疾病的进展，不能逆转疾病。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/24收听(14260)
如果膝关节骨关节炎较严重，疼痛较明显，尤其是肿胀比较严重时，可以采取注射玻璃酸钠的方法，使膝关... 纪泉│北京医院 2021/03/05播放(71765)
如果膝关节骨关节炎较严重，疼痛较明显，尤其是肿胀比较严重时，可以采取注射玻璃酸钠的方法，使膝关...
纪泉│北京医院
2021/03/05播放(71765)
"膝盖骨局部突出可能属于发育的问题，也可能是局部的地方骨骼病变，比如骨囊肿、骨软骨瘤，甚至恶性的骨肉瘤。可以及时到骨科找医生面诊，医生结合查体初步的分析。膝关节的地方完善X片检查，判断有无明显的骨质异常。根据检查的结果再做进一步处理。如果只是发育的异常，没有明显的症状，也不影响功能，可以随访观察。如果是骨囊肿、骨软骨瘤等病变突起，可以局部手术切除。如果切除的范围较广，必要时需要植骨及钢板固定，预防病理性骨折。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/19收听(36631)
"膝盖骨头坏死在临床中极为罕见，多数有诱因可查，膝盖这个部位如果出现坏死，可能有外伤手术病史在后期因感染导致的骨髓炎，这类患者会表现为局部疼痛，患处活动不利，皮肤出现红肿热痛反应，并且伴有全身症状，像发热、全身乏力、血象升高，有些时候会因轻微暴力导致病理性骨折。也可见于胫骨骨肉瘤的患者，这类疾病多数是恶性肿瘤对骨质的破坏，这类患者最为突出表现就是出现局部包块，并且伴有明显疼痛，而且好发于20岁以下年轻人，多数也伴有恶病质体质，像是身体消瘦、贫血，经常性感觉到身体乏力、低热，因疼痛导致膝盖活动不利，甚至无法负重。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/18收听(28056)
关节炎的症状包括：1、患者出现关节疼痛、肿胀、僵硬、畸形及功能障碍，常表现为关节... 张国华│武汉科技大学附属普仁医院 2018/01/09播放(80194)
关节炎的症状包括：
1、患者出现关节疼痛、肿胀、僵硬、畸形及功能障碍，常表现为关节...
张国华│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/09播放(80194)
关节炎最主要的症状是疼痛，常见于膝关节、髋关节、腕关节、肘关节、肩关节、脊柱关节等。<...
关节炎最主要的症状是疼痛，常见于膝关节、髋关节、腕关节、肘关节、肩关节、脊柱关节等。
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2016/06/21播放(63566)
"风寒入侵膝盖骨时，患者在早期表现为关节周围隐隐作痛、屈伸不利，轻微活动可稍缓解，气候变冷会加重，并且反复发作、缠绵难愈，多见于中老年人，在膝部可有轻度肿胀，活动时关节可有摩擦音。这类患者主要包括两种，具体分析如下：1、寒湿痹阻型：患者多是由于受风、寒、湿等外因导致，多以关节疼痛重着，遇冷加剧且得温痛减，还有舌质淡、苔白腻、脉沉为主要表现。治疗要散寒除湿，以蠲痹汤加减，采用中药附子、当归、黄芪、甘草、肉桂、羌活、防风等进行加减。2、阳虚寒凝型：患者是由于自身身体虚弱而出现的阳气不足所导致，膝盖都表现出关节疼痛、肿胀、积液、屈伸不利，天气变化时加重，遇寒痛增且得温痛减，伴有形寒肢冷、神倦、舌淡胖、苔白滑、脉沉细或缓。治疗要温补肾阳、通络散寒，可以用金匮肾气丸，还有杜仲、仙茅、巴戟天、桑寄生、淫羊藿等进行加减。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/07/20收听(75569)
"关节炎作为日常生活中特别常见的一种疾病，主要有以下几种症状：第一个，关节疼痛。由于关节炎存在着关节内软组织以及关节软骨面、关节骨质的破坏，会导致关节明显的疼痛，并且会因为疼痛而使得日常生活受到明显的影响。第二个，关节肿胀。关节炎产生之后会刺激关节内的滑膜，滑膜就会分泌较多的关节滑液，从而使关节明显肿胀。第三个，功能受限。当关节炎比较严重的时候，关节肿胀，关节内的组织产生破坏，就会使得关节的功能明显受限。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/05/09收听(47643)
很多患者问大夫有关节炎该怎么办，其实门诊对于关节炎的诊断有很多种标准，临床中最常见的关节炎指骨关节炎。骨关节炎跟长皱纹、长白头发一样，属于关节的老化，老化到一定程度就会产生关节疼痛、肿胀、活动受限，甚至活动时会有弹响、晨僵的表现，这是骨关节炎最常见的症状。除去骨关节炎之外，还有很多其他的关节炎，比如免疫系统的类风湿关节炎可能会导致手指变形、严重的晨僵，还有痛风性关节炎、化脓性关节炎。痛风性关节炎可能会因为尿酸高、尿酸沉积而引起疼痛。化脓性关节炎可能会因为关节腔出现细菌感染，出现高热或者局部皮肤红肿。不同类型的关节炎可能会出现不同的症状，要根据具体症状、发病原因来判断到底属于哪种类型的关节炎。
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(62985)
"我们称的关节炎一般是指各种类型关节炎疾病的一个总称，往往好发是退行性疾病以及自身免疫性疾病，还有一些感染性因素等。常见的关节炎的症状主要表现为关节疼痛、关节肿胀以及所带来的关节活动功能障碍等。关节炎实际上是泛指发生在人体一个或多个关节的以肿胀、疼痛为主的一种炎性疾病，临床上常见的包括感染性关节炎和非感染性关节炎。当然以感染性的因素来说，顾名思义就是以细菌以及其它感染、结核等，所造成的关节感染性炎症，它的症状多半有感染的表现，如发热以及关节的红、肿、热、痛，以及全身感染、胃寒等感染疾病的症状。临床上更为常见的实际上是以非感染性关节炎为主，如常见的骨关节病，又称退变性骨关节炎，这类疾病大多数见于中老年，是一些关节以及滑膜的无菌性炎症，所以主要表现为关节的疼痛、肿胀、活动受限等。有一类还伴有一些特殊性的关节炎，有类风湿性关节炎、风湿性关节炎等，这种都称为自身免疫性关节炎，除了也会带来关节的肿胀、疼痛以外，有时还伴有风湿性的红斑，以及类风湿结节等其它身体的伴随症状。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/11收听(32521)
"关节炎可有关节的疼痛、肿胀、畸形、活动受限等临床症状。一般关节炎包括的范围比较多，根据不同类型的关节炎种类，也可表现为各自不同的临床症状，主要分析如下：1、骨性关节炎：通常好发于中老年人群，由于关节出现退化，可以表现为关节的疼痛、僵硬、肿胀、活动范围受限等。2、类风湿性关节炎：其典型的症状是关节疼痛，肿胀症状持续六周或更长的时间，有晨僵现象，晨僵一般最少30分钟。3、感染性关节炎：患者可以出现寒战、发热、关节疼痛等炎症性表现，且浑身可出现乏力的症状。4、痛风性关节炎：此时可以出现关节红肿、发热、疼痛的临床表现，一般在大拇指的指关节处行血尿酸检查可以明确诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/07/19收听(48929)
"关节炎的典型症状：一、关节疼痛是关节炎最主要的表现。不同类型的关节炎可表现出不同的疼痛特点。二、关节肿胀。肿胀是关节炎常见表现，也是炎症进展的结果，与关节疼痛的程度不一定相关，一般与疾病成正比。三、关节功能障碍，关节疼痛及炎症引起的关节周围组织水肿，周围肌肉的保护性痉挛和关节结构被破坏，导致关节活动受限。慢性关节炎患者由于长期关节活动受限，可能导致永久性关节功能丧失。"
马成海│青县人民医院
2018/06/01收听(37815)
关节炎一般指骨关节炎，即退行性关节病变。多见于50岁以上的中老年人，尤其是比较肥胖或者经常进行... 康明│惠州市中心人民医院 2018/10/19播放(94402)
关节炎一般指骨关节炎，即退行性关节病变。多见于50岁以上的中老年人，尤其是比较肥胖或者经常进行...
康明│惠州市中心人民医院
2018/10/19播放(94402)
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