广东省第二中医院
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中医一般认为痛风是湿热造成，在做体质分类时发现湿热体质的人群痛风非常多，治疗方法如下：
1、在常规建议减少嘌呤类食物摄入时用清利湿热的办法，建议患者服用一些薏仁、金钱草、茵陈等清热利湿的中药；
2、建议患者加强运动，但不要特别过量的运动，而是一种中等强度，能帮助持续出汗的运动；
3、多喝水，通过大量的饮水、适量运动、饮食控制加上湿热药物的调理，能起到综合调理的作用；
4、在急性发作时会建议用双白散进行冰敷，减轻痛风急性发作的痛苦；还可以用清热利湿的中药注射剂进行治疗，也有一定疗效。
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"痛风的中医治疗讲究辨证论治，关节炎发作期和缓解期的中医辨证不一样，所适用的中医治则也有所不同，常见时期及相应治疗方法如下：1、急性发作期：大多以湿热瘀阻证型为主，常选用具有清热利湿、活血消肿作用中药方剂，如四妙散和当归拈痛汤加减，也可以用清热利湿的中药泥外敷肿痛关节，促进关节炎消退。2、缓解期：痛风患者若仍以湿热证为主，还可以继续选用四妙散和当归拈痛汤。如果是以脾虚证为主，可以选用参苓白术散、六君子汤等具有健脾化湿作用的方剂加减。如果是肾阳虚证，则可以选用右归丸或桂附地黄汤加减。肾阴虚证可以选用六味地黄汤或左归丸加减，痰瘀证可以选用双合汤或小活络丸加减。在中药治疗痛风时，也需要采用低嘌呤饮食和积极锻炼，并按医嘱定期复查。"
孔祥民│济宁市中医院
2021/07/28收听(43994)
关于痛风这一个名词，在中医的经典里面很早就提到，朱丹溪的《丹溪心法》、《格致余论》里面提到痛风... 黄继勇│浙江中医药大学附属第二医院 2020/11/04播放(51974)
关于痛风这一个名词，在中医的经典里面很早就提到，朱丹溪的《丹溪心法》、《格致余论》里面提到痛风...
黄继勇│浙江中医药大学附属第二医院
2020/11/04播放(51974)
痛风在中医里又被叫做白虎历节或者也称作浊瘀痹，这两个病名都充分体现痛风疾病的特点。一方面是在发... 周新尧│中国中医科学院广安门医院 2023/05/30播放(84792)
痛风在中医里又被叫做白虎历节或者也称作浊瘀痹，这两个病名都充分体现痛风疾病的特点。一方面是在发...
周新尧│中国中医科学院广安门医院
2023/05/30播放(84792)
"痛风在关节炎发作期和缓解期的中医辨证不一样，所适用的中医治则也就有所不同，主要分析如下：一、急性发作期：大多以湿热瘀阻证型为主，常选用具有清热利湿、活血消肿作用的中药方剂，如四妙散和当归拈痛汤加减，还可以选用四妙丸、湿热痹颗粒、痛风舒片、新癀片等中成药。二、缓解期：患者如果仍旧以湿热证为主，还可以继续选用上述治则方药，也可以根据情况选择其他药物。1、脾虚证：则可以选用参苓白术散、六君子汤等具有健脾化湿作用的方剂加减；2、肾阳虚证：则可以选用右归丸或桂附地黄汤加减；3、肾阴虚证：可以选用六味地黄汤或左归丸加减；4、痰瘀证：可以选用双合汤或小活络丸加减。在中药治疗痛风时，也需要低嘌呤饮食和积极锻炼，并按医嘱定期复查。"
2021/07/28收听(14681)
"痛风病的治疗就是药物治疗，加上中医的外治法或者物理治疗，总体来说是三类。痛风病的药物治疗，在急性期，疼痛比较重，会用非甾体类的消炎镇痛药，在稳定期，用降尿酸的药，比如苯溴马隆、秋水仙碱，这是药物的治疗。可以配合着物理治疗，比如痛风病人局部的关节红肿热痛，可以做物理治疗，比如微波和超声，这些对他都是有效的。中医的针灸或者外敷消肿止痛的中药都是有效的，我们在医院用的比较多的可能是外敷的中药，加上口服的药物，再加上治疗。"
薛爱荣│河南省中医药研究院附属医院
2017/12/17收听(57650)
"痛风的治疗方法，首先是饮食治疗，痛风患者要管着嘴，吃低嘌呤、低脂的食物，控制体重，还有根据病情的不同阶段，可以用一些药物治疗，在痛风石或者是关节畸形的时候，可以采取手术治疗。只要是病人配合医生，而且控制好自己的体重，摄入低嘌呤的饮食，在必要的时候用一些药物，这些方法都可以使痛风得到很好的治疗。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/15收听(34820)
"痛风病治疗的方法，主要包括一般性的治疗和药物治疗。一般性治疗是指对患者进行宣教和健康教育，使其正确的认识疾病，积极的配合治疗，改善不良的生活方式和饮食习惯，要节制饮食，避免暴饮暴食，也要避免大量酗酒，更要避免吃高嘌呤的食物。另外，肥胖患者要注意控制和减轻体重。此外，药物治疗方面：在急性期主要是应用抗炎药缓解症状，包括秋水仙碱、依托考昔片或者糖皮质激素等。在病情稳定期，则要接受合理的降尿酸药物以控制尿酸水平，并且要积极预防并发症，可选用非布司他、别嘌呤醇、苯溴马隆等药物。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/18收听(86420)
"治疗痛风病的方法以口服药物治疗为主，有的患者也需要结合外科手术的方法进行治疗。首先是急性期的治疗，痛风急性关节炎发作期可以选择秋水仙碱、非甾体类抗炎药来抗炎止痛、抑制炎症反应。秋水仙碱要在患者发病的最初几小时内就开始服用，能够抑制白细胞的趋化，减轻炎症反应。秋水仙碱如果服用量比较大，可以出现腹泻等中毒表现，这时候就要减量或者停药。如果患者服用上述两种药物效果都不好，也可以选择小剂量糖皮质激素抗炎止痛缓解症状。再说一下痛风缓解期的治疗，缓解期要根据患者的血尿酸水平选择降尿酸的药物，比如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。在降尿酸过程中，一定要注意监测血尿酸的水平，不要降得太快，以免引起病情发作。"
李霞│聊城市第二人民医院
2019/03/19收听(82438)
"秋水仙碱、非甾体类抗炎药是急性痛风性关节炎的一线药物，应尽早使用。急性发作期不应进行降尿酸治疗，但已服用降尿酸药物者不需要停用，以免引起血尿酸波动，导致发作时间延长或再次发作。非甾体类抗炎药可缓解疼痛的症状，常用的药物有吲哚美辛、双氯芬酸、依托考昔。秋水仙碱小剂量使用1.5mg\/d是有效的，建议在发作48小时内使用效果最好。对于急性痛风性关节炎频繁发作，每年超过2次，有慢性痛风关节炎或痛风石的病人，应进行降尿酸治疗，主要使用的药物有抑制尿酸生成药物，包括别嘌醇、非布司他以及促尿酸排泄的药物，常用的有苯溴马隆。"
姜群群│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/09/14收听(13079)
"痛风发作的急性期，以止痛为主，可服用扶他林缓释片，秋水仙碱片抗炎止痛，若效果不佳可使用糖皮质激素；待急性期疼痛缓解后考虑降尿酸治疗，降尿酸药物包括抑制尿酸生成的非布司他片，别嘌呤醇片，还有促进尿酸排泄的药物苯溴马隆等。同时行碳酸氢钠片碱化尿液促进尿酸的排泄，饮食上要严格的低嘌呤饮食，戒酒，多喝水促进尿酸的排泄。通过持续降尿酸治疗后，如果患者的尿酸如果持续保持在360umol\/L以下，痛风发作的次数就会大大减少了。"
王彦焱│新疆医科大学第一附属医院
2019/03/22收听(35036)
痛风治疗目的除了快速缓解急性关节炎发作之外，还要预防关节炎复发、纠正高尿酸血症、促进沉积的尿酸... 唐莼│中山大学附属第七医院 2020/04/30播放(56994)
痛风治疗目的除了快速缓解急性关节炎发作之外，还要预防关节炎复发、纠正高尿酸血症、促进沉积的尿酸...
唐莼│中山大学附属第七医院
2020/04/30播放(56994)
"痛风的治疗包括一般的生活方式干预，以及痛风急性发作的时候药物的治疗。一般治疗包括饮食的控制，避免高嘌呤食物的摄入，比如动物内脏、海鲜产品、浓肉汤这类东西尽量少摄入，另外避免暴饮暴食，避免酗酒、过度劳累、精神紧张等。如果患者并发血脂紊乱、糖尿病、高血压等，还要再治疗这些疾病。痛风一旦急性发作，处于急性关节炎期，在急性期只能给予对症止疼的治疗，比如使用非甾体类抗炎药、秋水仙碱，如果都不顶用，还可以启用糖皮质激素。在痛风的急性期过了以后，药物治疗主要包括抑制尿酸生成的药物、促尿酸排泄的药物，把尿酸降到相对安全的水平，尽量减少痛风的急性发作。"
高岩│中日友好医院
2019/06/03收听(29148)
痛风治疗的方法如下:1、止疼药：包括秋水仙碱、非甾体类药物，如双氯芬酸钠、激素类... 李明珍│天津医科大学代谢病医院 2018/04/08播放(89735)
痛风治疗的方法如下:
1、止疼药：包括秋水仙碱、非甾体类药物，如双氯芬酸钠、激素类...
李明珍│天津医科大学代谢病医院
2018/04/08播放(89735)
"痛风的治疗通常分为急性期和缓解期两个阶段，在急性期主要以控制急性的炎症为主，可以选择秋水仙碱，还有非甾体类抗炎药，如布洛芬、依托考昔、吲哚美辛等，也可以选择糖皮质激素短期服用。在急性期建议患者暂缓服用降尿酸类的药物，在缓解期治疗目的主要是维持血尿酸水平的正常，同时预防急性的发作，通常选择的药物包括有促尿酸排泄药和抑制尿酸生成药。促尿酸排泄药目前临床上使用的主要以苯溴马隆为主，在抑制尿酸生成方面，目前广泛应用的有别嘌呤醇和非布司他等。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2020/12/01收听(54213)
"痛风病的治疗分为非药物治疗和药物治疗，还有必要的时候手术治疗。非药物治疗就是对患者进行教育，对生活方式的调整，还有就是酒精对痛风影响比较大，所以病人一定要限酒、戒酒，海鲜类的食物也不能吃。还有药物治疗，急性发作期的治疗，还有间歇期和慢性期的治疗，每一种治疗方案都是不同的。"
2018/01/08收听(28140)
"治疗痛风的方法主要分为两个时期，在痛风急性关节炎发作期，应用抗炎药物进行治疗，通常越早用药，效果越好。可以根据患者年龄和并发症情况选用秋水仙碱、非甾体抗炎药，比如依托考昔片，或者小剂量的糖皮质激素进行治疗，等病情稳定后就可逐渐减量。另外，就是在痛风缓解期的治疗，这个时期主要是应用有效的降尿酸药物控制血尿酸水平，积极预防并发症，可选用非布司他、别嘌醇、苯溴马隆等；也可以联合碱性药物，如碳酸氢钠片促进尿酸的排泄。一定要注意改善不良的生活习惯和饮食习惯。"
2019/03/29收听(72908)
"治疗痛风病，有些特效药，西医方面可以选择非甾体的消炎止痛药，比如双路芬酸钠口服片、美洛昔康布洛芬缓释片，都可以起到缓解疼痛的作用，起效比较快。另外，也可以口服减轻炎症反应的药物，比如别嘌醇、秋水仙碱，但不能长期服用，有一定的副作用。中医方面也可以辨证施治，可以采用中药外敷或者中药口服的方法。另外，可以采用清热利湿、活血化瘀的药物同时使用，主要有荷叶、茯苓、冬瓜皮，以及三七、地龙或三七粉口服都有很好的效果。"
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2019/08/29收听(99490)
"高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱或者尿酸排泄障碍引起的血尿酸增高，可伴有或不伴有临床表现，就是无症状性高尿酸血症。如果伴有临床表现时，就是痛风，痛风的临床特点是高尿酸血症，反复发作的急性痛风性关节炎，累及肾，导致慢性间质性肾炎，或者是泌尿系统的尿酸结石和痛风石的形成，严重者可以出现关节畸形及功能障碍、肾功能不全，这就是痛风病的概念。"
2018/01/09收听(94900)
" 痛风是因为尿酸在体内蓄积过多，过高的尿酸形成尿酸盐结晶沉积在肢体末端，从而引起受累部位红肿、疼痛、活动受限的一种疾病。尿酸增高分为很多种情况比如大体可以分为内源性和外源性。 内源性的尿酸增高，嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄异常而导致的，而外源性的尿酸增高通常与饮食有关，比如经常喝酒，吃一些含嘌呤过高的肉类、肉汤、海鲜等等。 还有肾脏疾病的患者比如慢性肾功能不全、肾炎等疾病也可以出现继发性的尿酸增多，从而引起痛风发作的情况。 除此之外经常使用降血压的药物或者利尿的药物的患者，也可能会导致尿酸升高的，长此以往也有诱发痛风的风险。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/10收听(75689)
"痛风病是一种代谢性的风湿病，在临床上比较常见。痛风是由于嘌呤代谢紊乱致血尿酸增高引起的一组疾病，主要见于中老年男性和少数绝经后的妇女，常有家族遗传史和饮食条件优越者易患此病。痛风患者常肥胖，多伴有高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。痛风在临床上的表现多为无症状高尿酸血症期、急性痛风性关节炎发作期、慢性痛风性关节炎以及痛风石形成和痛风性的肾脏病变。大多数患者经合理有效的治疗后病情可以控制，也可以进行正常的工作和生活。但是当出现痛风急性关节炎发作或者出现痛风关节炎的畸形以及严重的肾脏损害时，往往会影响到生活质量，甚至会导致死亡。"
2019/05/05收听(78401)
中山三院 杨旭斌
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