郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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顺产肛门有坠胀感与盆底肌肉松弛有关，顺产时在盆底、腹腔压力增大，盆底肌较为松弛，导致肛门坠胀，恢复时间取决于具体处理措施，具体处理措施如下：
1、自然恢复：自然康复可能需要2-3个月的时间；
2、产后康复：目前具有盆底康复训练和康复运动，如果能坚持产后的盆底康复训练，术后1-2个月可能会得到缓解。康复训练包括凯格尔运动或肛缩运动，如果在家中，可以进行提肛运动的训练，可以每天坚持收缩肛门，坐着、站着、躺着均可。收缩肛门较为简单，每次收缩一下肛门，坚持几秒钟，3-5秒均可，1次做30个，1天做2-3次，对于恢复顺产肛门坠胀有好处。通常2-3个月基本可以恢复，如果能参加较规范化的产后盆底功能康复训练，恢复时间可能更短，可能1个月能够得较大缓解。
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"顺产时肛门出现坠胀，多是由于在生产过程中胎儿对会阴及肛门组织产生压迫，引起组织充血、水肿。当胎儿从产道娩出后，会损伤会阴肌肉组织，产生肛门区坠胀、不适症状，产后一周左右症状会逐渐减轻。但如患者肛门区有痔疮、肛裂等症状时，产后肛门坠胀多需进行相应治疗方可缓解，可行温水坐浴、肛门理疗、按摩、中药熏蒸，有助于改善肛门区血液循环，减轻肛门充血、水肿。肛门区可使用痔疮栓或痔疮膏外用，消肿止痛，调整饮食和排便习惯，多做提肛运动。通过上述疗法，术后2-3周左右肛门区坠胀会逐渐缓解。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2021/03/09收听(29650)
"如果在生产过后出现了肛门坠胀的情况，一般由于会阴的位置发生了充血的情况，这种状态下的肛门的坠胀在2-3天的时间很快就能够缓解，如果因为顺产出现了肛门的痔疮突出，进而出现了肛门坠胀，要及早的对痔疮进行治疗。首先就是要多休息，不要吃辣，不要熬夜，尽量避免大便的干燥，不能够长时间的蹲厕所，尽量形成定时排大便的习惯。另外，可以适当使用药物进行保守治疗，可以使用复方角菜酸酯乳膏和复方角菜酸酯栓进行治疗，孕产妇以及哺乳期都可以放心使用。大便干燥如果纠正不了，还可以考虑吃点肠道益生菌。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/23收听(49825)
"顺产以后肛周的坠胀感一般会在伤口愈合以后，而且配合盆底肌训练大约在三个月左右坠胀感便逐渐消失。肛门坠胀感除孕产妇之外，大多和肛周的痔疮、息肉有密切的关系，而对于孕产妇，由于腹腔压力增大，上述的这些疾病症状可能更为明显，尤其是痔疮的发作。在孕产期生理的结构巨大改变使患者盆腹腔的压力升高，这样直肠肛管部位的血液循环会受到明显阻碍，痔疮的症状便出现或者更加明显。在出现痔疮以后，首先要注意保持控制饮食，使大便变得更加柔软，可以很好的减少对直肠的刺激。在产后更要控制饮食，配合良好的恢复性训练，随着伤口的愈合，盆底肌筋膜的逐渐恢复，下垂的症状和肛周的不适感也会逐渐消退。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/25收听(25687)
"生产后如果出现肛门局部的坠胀和疼痛，主要考虑是由于生产时过度用力，而导致肛门局部盆腔肌肉和黏膜撕裂损伤，以及黏膜松弛而导致的憋胀下坠感。首先需要进行肛门镜检查来进一步明确其形成的原因，如果是单纯的局部黏膜松弛，可以选择肛塞消炎类或者孕妇、产妇可安全使用的痔疮栓，进行缓解症状的治疗。如果伴随有肛门局部括约肌损伤，可以选择具有生肌敛疮作用的康复新液，对局部裂口进行热敷，并且涂抹痔疮膏进行进一步的促进愈合治疗。如果存在大便干燥，还需要外用或者口服辅助通便的药物，进行润肠通便治疗，产后不要吃过于油腻的食物，避免大便干燥。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/21收听(30802)
"顺产以后大多数的产妇都会有阴道的撕裂伤，以及有些孕妇会有侧切伤等等，各种情况不一样，都有可能因为有伤口的原因，出现肛门坠胀的可能性。一般在生完第二天相对来讲的比较明显一些，从第三天开始，随着组织的肿胀逐渐的消失，肛门坠胀的也应该逐渐缓解。有些孕妇有痔疮，可能肛门坠胀的感觉更明显一些，因为生完孩子以后可能痔疮会有所加重。如果有痔疮，可以用外用的痔疮膏，让痔疮逐渐的缓解或者减小，肛门坠胀也就慢慢的消失。如果坠胀一直不见好或者越来越明显，就应该让医生帮助检查一下，是否有阴道血肿等等的情况，所以至于什么时候消失，每个人不一样。"
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/18收听(49197)
肛门坠胀的原因非常多，主要有：1、肛门的原因，肛门部病变，比如肛门坠胀，有可能是直肠... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2019/10/24播放(98065)
肛门坠胀的原因非常多，主要有：1、肛门的原因，肛门部病变，比如肛门坠胀，有可能是直肠...
张书信│北京中医药大学东直门医院
2019/10/24播放(98065)
肛门坠胀在临床上常见的肛门直肠周围症状，肛门坠胀的患者会比较痛苦，通常会坐卧不安，治疗方法需要... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2021/08/23播放(61150)
肛门坠胀在临床上常见的肛门直肠周围症状，肛门坠胀的患者会比较痛苦，通常会坐卧不安，治疗方法需要...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2021/08/23播放(61150)
"导致肛门部坠胀的原因非常多，常见的有痔疮、肛窦炎、直肠前突、直肠黏膜松弛。如果是痔疮导致的肛门部坠胀，可以用痔疮膏，如果用痔疮膏之后病情没有缓解，便血同时伴有肛内肿物脱出的话，是建议手术治疗的，手术之后，就不会有肛门部的坠胀了。如果是肛窦炎所导致的肛门部的坠胀，建议口服消炎药，同时肛内可塞甲硝唑栓或者是替硝唑栓起到局部的消炎作用，一个星期左右，肛门部的坠胀也会明显缓解。如果是直肠前突以及直肠黏膜松弛所导致的肛门部的坠胀，用药是没有任何治疗意义的，此时是需要手术，这两种疾病所进行的手术都是微创手术，术后伤口完全长好之后，肛门部的坠胀也会明显的消失。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/07/15收听(30887)
"肛门坠胀怎么缓解取决于引起肛门坠胀的原因，引起肛门坠胀主要有三种可能：第一、痔疮，其临床表现为便后肛门滴血伴坠胀感，当痔核脱出肛门外时坠胀感可加重，可予以温水坐浴，并在肛门局部涂抹痔疮膏或痔疮栓，必要时行手术治疗。第二、直肠炎，临床表现为肛门坠胀感并伴有里急后重，严重时可出现便血或黑便，此时应予以蒙脱石散和双歧杆菌止泻，并积极予以抗感染治疗。第三、肛周感染包括肛周脓肿和肛窦炎，在感染初期可予以头孢菌素类抗感染治疗，而一旦感染加重形成脓肿后，应积极行手术治疗。总而言之出现肛门坠胀时，应积极至正规医院就医，明确病因并配合专科医师治疗。"
2019/10/21收听(10097)
"肛门坠胀是肛门部位以及直肠受到刺激，主要是内痔疮脱垂、息肉以及肠炎引起的。主要表现为肛门局部下坠、胀痛感以及便意比较重，可以按摩以下部位缓解。首先，可以按压长强穴，对此穴位的刺激可有效的起到缓解坠胀的作用。其次，可以对肛门进行局部顺时针方向按压，促进血液循环，可以在一定程度上帮助脱垂组织的缩回。如果是依靠按摩穴位进行治疗，效果不是特别好，建议及时去医院面诊医生，在医生的指导下配合使用药物治疗，如果是属于症状比较严重的，最好是直接进行手术治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/21收听(20791)
肛门坠胀感的产生多是由于直肠炎症导致，直肠黏膜出现炎症，表面所分泌的炎症因子刺激神经末梢导致下坠感，直肠炎的原因多是由于自身免疫因素以及不良的生活方式导致。炎症可用药物治疗可用栓剂，选择在排便后把栓剂放入肛门内或者灌肠剂外用药治疗，药物可以直接作用在黏膜表面，黏膜可以迅速吸收，症状可以较快的缓解，灌肠剂可以用中药或者抗生素一类药物，灌入后可稍作保留再排出体外。不良的作息习惯和饮食习惯，如爱吃辛辣刺激食物和爱喝酒都会加重直肠炎的症状，在用药治疗时需要谨慎饮食。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/11收听(17336)
痔疮是肛门直肠下段静脉曲张而形成的静脉团，由于痔静脉回流障碍而引起的以便血、脱出、肛门坠胀、疼痛为特征的一种病症。其治疗原则是消除症状，而不是消除痔体，一般可采...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/01/11阅读(4881)
"引起女性肛门坠胀不适的疾病比较多，需要根据具体病情对症治疗，临床常见的可能性有：1、痔疮脱出，特别是III期内痔、IV期内痔脱出，常常伴有肛门坠胀不适的症状，这种情况可予中药苦参汤或温盐开水坐浴，马应龙痔疮膏或太宁膏外用塞肛，必要时可予双氯芬酸钠栓塞肛治疗。2、直肠黏膜脱垂俗称脱肛，分为直肠黏膜内脱垂及外脱垂，常常伴有便秘及肛门坠胀不适，可予口服中药补中益气丸调理治疗，结合坐浴熏洗敷药治疗。3、慢性肛管直肠炎，伴有腹泻或便秘，或腹泻与便秘交替出现，这种情况可予口服肠炎宁及双歧杆菌四联活菌片治疗。4、会阴下降综合征、直肠前突、盆底肌痉挛综合征，这些情况可通过功能训练，如多做提肛运动，结合口服中药调理治疗。"
2020/01/23收听(16381)
"性生活后肛门坠胀都由以下几种原因引起：第一、性生活时某些姿势或者动作比较剧烈的原因，导致肛门括约肌痉挛而出现下腹部坠痛。如果是这种原因引起的可以用温水坐浴缓解疼痛，水温40度左右，每日2次，每次20分钟左右；第二、 由妇科炎症引起的，若下腹部不仅坠胀，阴道有不同性状的分泌物，需要到医院进行阴道分泌物检查，根据检查结果确定致病菌，对症治疗。如果致病菌是阴道毛滴虫，可以局部用醋酸，如果致病菌是假丝酵母菌，可以局部用碳酸氢钠；第三、由于性生活后慢性盆腔充血引起的炎性刺激，出现肛门的坠胀，注意保暖，休息1-2个小时就可以缓解。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/30收听(82352)
生产之后肛门坠胀，可以根据其发病原因进行缓解：1、属于伤口的正常坠胀反应，多数是由于在生产的过程中，女性阴道受到撕裂或者是侧切，伤口缝合之后阴部以及肛门会产生坠胀。可以通过红外线灯照射伤口的方法进行物理治疗，也可以使用热水袋进行热敷来缓解。2、由于痔疮引起，由于怀孕时期饮食习惯以及生活习惯不好，导致痔疮发作，再加上生产时用力过猛，使痔疮出现脱垂、充血以及肿大，出现肛门坠胀感，可以通过高锰酸钾稀释之后坐浴，在患处涂抹马应龙痔疮膏、太宁栓或者肛泰痔疮栓进行治疗，还可以口服清火栀麦片、三黄片等进行治疗，严重者可以考虑手术。但是考虑到此时是用药特殊时期，需要在医生指导下用药。
2020/01/13收听(61672)
痔疮手术后肛门坠胀的症状一般在7天左右缓解，然后逐渐消失，但具体时间取决于患者的实际恢复情况以及手术方式。目前常用的手术方式比较多，常用的有吻合器痔上黏膜环切术...
2023/02/19阅读(3346)
"如果发生了肛门坠胀不适，需要先明确诊断，寻找原因，引起肛门坠胀不是最常见的原因有疲劳、熬夜、辛辣、刺激性饮食等不规律的生活习惯和作息时间，另外就是可能会有直肠炎肛窦发炎等情况，还要排除是不是由于痔疮等因素造成的，诊断明确以后及时的进行药物的对症治疗。如果有直肠发炎肛窦的发炎，可以考虑使用中药进行保留灌肠，如果是痔疮引起来的，可以使用药膏和药栓塞入到肛门里面进行治疗，平时也要注意调整情绪，避免压力过大，尽量做到生活习惯和作息时间的规律，对于肛门的坠胀都应该有明显的缓解。"
2019/08/23收听(82757)
患者盆腔内存在盆底神经控制肛门和前列腺，当男性患有前列腺炎时盆底神经会处于兴奋状态。此造成肛门有坠胀感，很难通过药物进行缓解，需要采取治疗前列腺炎的药物将炎症消除后，会对盆底神经进行抑制，缓解症状。前列腺炎患者不要长期久坐，容易对盆底神经造成压迫，出现盆腔高度充血，使肛门坠胀感更严重，并且不能饮酒，也会造成充血和肛门坠胀加重。生活中避免熬夜、焦虑，因为盆底神经容易受到情绪的影响，养成良好的生活习惯，有利于使盆底神经处于正常状态，缓解肛门坠胀不适症状。在日常生活中患有前列腺炎的机体要积极进行治疗，避免疾病加重。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/04/17收听(99220)
痔疮出现肛门坠胀一般7天左右能好，肛门坠胀多是由于肛管直肠黏膜局部发炎、感染、糜烂、溃疡、脓肿或者残留粪便等，刺激排便感受器和效应器部位引起的。痔疮肛门坠胀大多数常见于手术后，手术操作的创面刺激可引起肛门坠胀。体虚中气不足者术后肛门坠胀较多，可服用中成药如补中益气汤或用三黄散保留灌肠，术后短期内发生肛门坠胀属于正常刺激引起，可不需治疗，向病人说明情况即可。长时间不消除则可能有感染存在，应及时检查并对症治疗，避免吃辛辣、刺激性食物，防止腹泻及便秘。
张继业│山东青岛中西医结合医院
2020/01/08收听(12094)
"产后肛门坠胀感2-4周左右恢复，顺产后由于盆底肌肉会出现不同程度的松弛，产后会出现肛门坠胀感，尤其合并有痔疮时症状比较明显，会随着产后恢复，肌肉、腱性组织逐渐恢复正常，在产后4周基本恢复正常，坠胀感也会逐渐的好转。产后可以根据自身具体恢复情况做适度的盆底肌的锻炼，比如做提肛运动，具体的动作需要到医院产后康复理疗科就诊，并且可以配合仪器辅助盆底康复。平时尽量以蔬菜、水果等富含纤维的食物为主，养成良好的排便习惯，保持大便通畅，有助于肛门坠胀感的恢复。"
2019/10/29收听(97548)
北医三院 王雪梅
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