河北医科大学第三医院
胃肠外科
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肛门坠胀在临床上常见的肛门直肠周围症状，肛门坠胀的患者会比较痛苦，通常会坐卧不安，治疗方法需要根据原因而定，具体分析如下：
1、肛周炎症或感染：常见的有肛瘘、痔疮、肛周脓肿等感染性疾病，伴有疼痛，部分患者会出现发热。此时可以针对炎症应用抗生素进行治疗，比如口服头孢类抗生素或者喹诺酮类抗生素，也可以用栓剂，比如痔疮栓、甲硝唑栓、奥硝唑栓等；
2、女性盆腔疾病：比如盆腔炎会引起肛门坠胀，通常伴有白带增多，针对盆腔炎可以用抗生素进行治疗；
3、男性前列腺疾病：前列腺和直肠相邻，前列腺炎患者会出现肛门周围坠胀，通常伴有排尿困难，而误以为是肛门周围疾病；
4、直肠疾病：包括直肠癌、直肠大腺瘤等，会引起肛门坠胀。
如果自行使用消炎药或者痔疮栓治疗，效果不好时要到医院就诊，让医生进行诊断和治疗，以防误诊。
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肛门坠胀的原因非常多，主要有：1、肛门的原因，肛门部病变，比如肛门坠胀，有可能是直肠... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2019/10/24播放(98065)
肛门坠胀的原因非常多，主要有：1、肛门的原因，肛门部病变，比如肛门坠胀，有可能是直肠...
张书信│北京中医药大学东直门医院
2019/10/24播放(98065)
"导致肛门部坠胀的原因非常多，常见的有痔疮、肛窦炎、直肠前突、直肠黏膜松弛。如果是痔疮导致的肛门部坠胀，可以用痔疮膏，如果用痔疮膏之后病情没有缓解，便血同时伴有肛内肿物脱出的话，是建议手术治疗的，手术之后，就不会有肛门部的坠胀了。如果是肛窦炎所导致的肛门部的坠胀，建议口服消炎药，同时肛内可塞甲硝唑栓或者是替硝唑栓起到局部的消炎作用，一个星期左右，肛门部的坠胀也会明显缓解。如果是直肠前突以及直肠黏膜松弛所导致的肛门部的坠胀，用药是没有任何治疗意义的，此时是需要手术，这两种疾病所进行的手术都是微创手术，术后伤口完全长好之后，肛门部的坠胀也会明显的消失。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/07/15收听(30887)
"肛门坠胀怎么缓解取决于引起肛门坠胀的原因，引起肛门坠胀主要有三种可能：第一、痔疮，其临床表现为便后肛门滴血伴坠胀感，当痔核脱出肛门外时坠胀感可加重，可予以温水坐浴，并在肛门局部涂抹痔疮膏或痔疮栓，必要时行手术治疗。第二、直肠炎，临床表现为肛门坠胀感并伴有里急后重，严重时可出现便血或黑便，此时应予以蒙脱石散和双歧杆菌止泻，并积极予以抗感染治疗。第三、肛周感染包括肛周脓肿和肛窦炎，在感染初期可予以头孢菌素类抗感染治疗，而一旦感染加重形成脓肿后，应积极行手术治疗。总而言之出现肛门坠胀时，应积极至正规医院就医，明确病因并配合专科医师治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(10097)
"肛门坠胀是肛门部位以及直肠受到刺激，主要是内痔疮脱垂、息肉以及肠炎引起的。主要表现为肛门局部下坠、胀痛感以及便意比较重，可以按摩以下部位缓解。首先，可以按压长强穴，对此穴位的刺激可有效的起到缓解坠胀的作用。其次，可以对肛门进行局部顺时针方向按压，促进血液循环，可以在一定程度上帮助脱垂组织的缩回。如果是依靠按摩穴位进行治疗，效果不是特别好，建议及时去医院面诊医生，在医生的指导下配合使用药物治疗，如果是属于症状比较严重的，最好是直接进行手术治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/21收听(20791)
肛门坠胀感的产生多是由于直肠炎症导致，直肠黏膜出现炎症，表面所分泌的炎症因子刺激神经末梢导致下坠感，直肠炎的原因多是由于自身免疫因素以及不良的生活方式导致。炎症可用药物治疗可用栓剂，选择在排便后把栓剂放入肛门内或者灌肠剂外用药治疗，药物可以直接作用在黏膜表面，黏膜可以迅速吸收，症状可以较快的缓解，灌肠剂可以用中药或者抗生素一类药物，灌入后可稍作保留再排出体外。不良的作息习惯和饮食习惯，如爱吃辛辣刺激食物和爱喝酒都会加重直肠炎的症状，在用药治疗时需要谨慎饮食。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/11收听(17336)
痔疮是肛门直肠下段静脉曲张而形成的静脉团，由于痔静脉回流障碍而引起的以便血、脱出、肛门坠胀、疼痛为特征的一种病症。其治疗原则是消除症状，而不是消除痔体，一般可采...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/01/11阅读(4881)
"引起女性肛门坠胀不适的疾病比较多，需要根据具体病情对症治疗，临床常见的可能性有：1、痔疮脱出，特别是III期内痔、IV期内痔脱出，常常伴有肛门坠胀不适的症状，这种情况可予中药苦参汤或温盐开水坐浴，马应龙痔疮膏或太宁膏外用塞肛，必要时可予双氯芬酸钠栓塞肛治疗。2、直肠黏膜脱垂俗称脱肛，分为直肠黏膜内脱垂及外脱垂，常常伴有便秘及肛门坠胀不适，可予口服中药补中益气丸调理治疗，结合坐浴熏洗敷药治疗。3、慢性肛管直肠炎，伴有腹泻或便秘，或腹泻与便秘交替出现，这种情况可予口服肠炎宁及双歧杆菌四联活菌片治疗。4、会阴下降综合征、直肠前突、盆底肌痉挛综合征，这些情况可通过功能训练，如多做提肛运动，结合口服中药调理治疗。"
2020/01/23收听(16381)
"性生活后肛门坠胀都由以下几种原因引起：第一、性生活时某些姿势或者动作比较剧烈的原因，导致肛门括约肌痉挛而出现下腹部坠痛。如果是这种原因引起的可以用温水坐浴缓解疼痛，水温40度左右，每日2次，每次20分钟左右；第二、 由妇科炎症引起的，若下腹部不仅坠胀，阴道有不同性状的分泌物，需要到医院进行阴道分泌物检查，根据检查结果确定致病菌，对症治疗。如果致病菌是阴道毛滴虫，可以局部用醋酸，如果致病菌是假丝酵母菌，可以局部用碳酸氢钠；第三、由于性生活后慢性盆腔充血引起的炎性刺激，出现肛门的坠胀，注意保暖，休息1-2个小时就可以缓解。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/30收听(82352)
生产之后肛门坠胀，可以根据其发病原因进行缓解：1、属于伤口的正常坠胀反应，多数是由于在生产的过程中，女性阴道受到撕裂或者是侧切，伤口缝合之后阴部以及肛门会产生坠胀。可以通过红外线灯照射伤口的方法进行物理治疗，也可以使用热水袋进行热敷来缓解。2、由于痔疮引起，由于怀孕时期饮食习惯以及生活习惯不好，导致痔疮发作，再加上生产时用力过猛，使痔疮出现脱垂、充血以及肿大，出现肛门坠胀感，可以通过高锰酸钾稀释之后坐浴，在患处涂抹马应龙痔疮膏、太宁栓或者肛泰痔疮栓进行治疗，还可以口服清火栀麦片、三黄片等进行治疗，严重者可以考虑手术。但是考虑到此时是用药特殊时期，需要在医生指导下用药。
2020/01/13收听(61672)
"生产后如果出现肛门局部的坠胀和疼痛，主要考虑是由于生产时过度用力，而导致肛门局部盆腔肌肉和黏膜撕裂损伤，以及黏膜松弛而导致的憋胀下坠感。首先需要进行肛门镜检查来进一步明确其形成的原因，如果是单纯的局部黏膜松弛，可以选择肛塞消炎类或者孕妇、产妇可安全使用的痔疮栓，进行缓解症状的治疗。如果伴随有肛门局部括约肌损伤，可以选择具有生肌敛疮作用的康复新液，对局部裂口进行热敷，并且涂抹痔疮膏进行进一步的促进愈合治疗。如果存在大便干燥，还需要外用或者口服辅助通便的药物，进行润肠通便治疗，产后不要吃过于油腻的食物，避免大便干燥。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/21收听(30802)
顺产肛门有坠胀感与盆底肌肉松弛有关，顺产时在盆底、腹腔压力增大，盆底肌较为松弛，导致肛门坠胀，... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/07/21播放(60222)
顺产肛门有坠胀感与盆底肌肉松弛有关，顺产时在盆底、腹腔压力增大，盆底肌较为松弛，导致肛门坠胀，...
2021/07/21播放(60222)
"顺产时肛门出现坠胀，多是由于在生产过程中胎儿对会阴及肛门组织产生压迫，引起组织充血、水肿。当胎儿从产道娩出后，会损伤会阴肌肉组织，产生肛门区坠胀、不适症状，产后一周左右症状会逐渐减轻。但如患者肛门区有痔疮、肛裂等症状时，产后肛门坠胀多需进行相应治疗方可缓解，可行温水坐浴、肛门理疗、按摩、中药熏蒸，有助于改善肛门区血液循环，减轻肛门充血、水肿。肛门区可使用痔疮栓或痔疮膏外用，消肿止痛，调整饮食和排便习惯，多做提肛运动。通过上述疗法，术后2-3周左右肛门区坠胀会逐渐缓解。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2021/03/09收听(29650)
"如果发生了肛门坠胀不适，需要先明确诊断，寻找原因，引起肛门坠胀不是最常见的原因有疲劳、熬夜、辛辣、刺激性饮食等不规律的生活习惯和作息时间，另外就是可能会有直肠炎肛窦发炎等情况，还要排除是不是由于痔疮等因素造成的，诊断明确以后及时的进行药物的对症治疗。如果有直肠发炎肛窦的发炎，可以考虑使用中药进行保留灌肠，如果是痔疮引起来的，可以使用药膏和药栓塞入到肛门里面进行治疗，平时也要注意调整情绪，避免压力过大，尽量做到生活习惯和作息时间的规律，对于肛门的坠胀都应该有明显的缓解。"
2019/08/23收听(82757)
"如果在生产过后出现了肛门坠胀的情况，一般由于会阴的位置发生了充血的情况，这种状态下的肛门的坠胀在2-3天的时间很快就能够缓解，如果因为顺产出现了肛门的痔疮突出，进而出现了肛门坠胀，要及早的对痔疮进行治疗。首先就是要多休息，不要吃辣，不要熬夜，尽量避免大便的干燥，不能够长时间的蹲厕所，尽量形成定时排大便的习惯。另外，可以适当使用药物进行保守治疗，可以使用复方角菜酸酯乳膏和复方角菜酸酯栓进行治疗，孕产妇以及哺乳期都可以放心使用。大便干燥如果纠正不了，还可以考虑吃点肠道益生菌。"
2019/08/23收听(49825)
患者盆腔内存在盆底神经控制肛门和前列腺，当男性患有前列腺炎时盆底神经会处于兴奋状态。此造成肛门有坠胀感，很难通过药物进行缓解，需要采取治疗前列腺炎的药物将炎症消除后，会对盆底神经进行抑制，缓解症状。前列腺炎患者不要长期久坐，容易对盆底神经造成压迫，出现盆腔高度充血，使肛门坠胀感更严重，并且不能饮酒，也会造成充血和肛门坠胀加重。生活中避免熬夜、焦虑，因为盆底神经容易受到情绪的影响，养成良好的生活习惯，有利于使盆底神经处于正常状态，缓解肛门坠胀不适症状。在日常生活中患有前列腺炎的机体要积极进行治疗，避免疾病加重。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/04/17收听(99220)
"顺产以后肛周的坠胀感一般会在伤口愈合以后，而且配合盆底肌训练大约在三个月左右坠胀感便逐渐消失。肛门坠胀感除孕产妇之外，大多和肛周的痔疮、息肉有密切的关系，而对于孕产妇，由于腹腔压力增大，上述的这些疾病症状可能更为明显，尤其是痔疮的发作。在孕产期生理的结构巨大改变使患者盆腹腔的压力升高，这样直肠肛管部位的血液循环会受到明显阻碍，痔疮的症状便出现或者更加明显。在出现痔疮以后，首先要注意保持控制饮食，使大便变得更加柔软，可以很好的减少对直肠的刺激。在产后更要控制饮食，配合良好的恢复性训练，随着伤口的愈合，盆底肌筋膜的逐渐恢复，下垂的症状和肛周的不适感也会逐渐消退。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/25收听(25687)
"做完剖腹产之后，出现肛门坠痛、胀痛的感觉，这有可能是在做剖腹产的过程当中，有积液或者是积血，压迫到直肠引起来的肛门坠胀疼痛的感觉。出现这种情况，可以用高锰酸钾坐浴，高锰酸钾具有消炎、消肿的作用，应该每天坐浴1-2次，每次1-5分钟之间。再用高锰酸钾坐浴的时候，应该注意高锰酸钾的浓度，不要配置的太高，应该是1:5000这样消炎效果比较好，如果浓度比较大，容易导致皮肤损伤，有烧灼感。在这期间还应该尽量注意不要吃辛辣刺激性的食物，避免加重肛门坠胀的现象，应该适量的多吃新鲜的水果和蔬菜，适量的多喝温水，能够保持大便的通畅。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/26收听(33648)
在肛肠科，听到患者描述症状的时候经常可以听到，“医生啊，我肛门坠的慌，不舒服啊，有时候还堵得难受啊”。究竟肛门坠胀是什么样的感受呢，是由什么样的疾病导致的呢？...
辛学知│山东第一医科大学第一附属医院
2018/06/29阅读(76945)
"肛门坠胀不是一个独立疾病，而是一个症状，多种疾病都可以引起这个症状。患者感觉肛门坠胀，有时候影响到腰骶、臀部及大腿，可伴有里急后重、便意频繁、小腹胀痛，常常反复发作、久治难愈，严重影响患者的生活质量。建议到专科就诊完善相关检查，寻找病因、相应治疗，常见原因有以下几种：1、直肠、肛窦炎症，炎症是引起肛门坠胀的主要原因之一。直肠炎可见直肠中下段黏膜充血、水肿或有溃疡、出血、分泌物附着，肛窦炎可见病变的肛窦口充血或有少量脓性分泌物溢出，按压此处有酸胀感；2、肛管直肠恶性肿瘤，伴有里急后重，会有脓血便，指诊于肛管或直肠内触及质硬肿物；3、肛周脓肿，部分脓肿位置较深，疼痛常不明显，表现为坠胀、坠痛或直肠刺激症状；4、直肠内脱垂，排便费时、费力，直肠排空不尽，症状突出；5、女性的慢性盆腔炎、子宫后位，男性的慢性前列腺炎也可以引起症状。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/14收听(36970)
"肛门坠胀是一种假性便意感，时刻感觉肛门里面有大便。肛门坠胀不是一种疾病，它是由多个疾病所引起的一种症状，要积极找到原发病后治疗，肛门坠胀也会随之缓解。主要考虑以下几个疾病引起肛门坠胀：1、肠道疾病。如结肠炎、炎症性肠道疾病、结肠息肉、结肠肿瘤等等可以引起肛门坠胀。2、肛周疾病。如肛周脓肿、肛门息肉等可以引起肛门坠胀。3、生殖系统疾病。如妇科炎症或者是前列腺炎、前列腺增生也可引起肛门坠胀。4、腰椎疾病。如腰椎肿瘤、严重的腰椎间盘突出压迫了神经引起肛门坠胀。5、神经功能障碍。如果自主神经功能产生障碍引起神经官能症，它也可以引起肛门坠胀。"
骆淑│岳阳市中医医院
2019/08/26收听(35405)
北医三院 王雪梅
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