首都医科大学北京妇产医院
妇科
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清空后褐色分泌物通常3-5天干净，最长也应该＜7天干净。如果超过7天甚至超过10天，褐色分泌物还在不停流出，要警惕是否有宫内有残留。如人流手术以后，是否有胎膜、绒毛的存留等。如果是其它手术，有无造成感染，造成子宫内膜炎。建议到医院进行检查，主要是影像学的检查以及血液检查。
通过B超看看宫腔线是否清晰，宫内是不是残留。另外血象需要判断白细胞是否增高，是否存在炎症。人流手术看HCG是否迅速的下降，都可以帮助进行诊断。如果都没有问题，可能是子宫收缩不好，如清宫术后没有很好休息，可能影响正常的宫缩。
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"做了清宫手术之后褐色的分泌物绝大部分不超过七天就会干净，这属于正常现象，主要是做清宫手术之后宫腔内会有创面，创面会慢慢的血窦闭合，才会使出血停止，所以需要七天之内的时间就会干净。在有褐色分泌物期间，建议一定要保持外阴局部清洁，每天用温热的清水清洗外阴1-2次，并且要勤换卫生巾，这样就减少了感染的可能性。另外，如果超过7天还有褐色分泌物，及时到医院检查，有可能是子宫复旧不良，也有可能是宫内还有残留的组织物。另外，也不排除感染的可能性，所以检查完之后要给予处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(99981)
"女性在清宫时是将宫腔内脱落的子宫内膜进行剥脱，排出体外，但是清宫后由于子宫的收缩，还会有少部分剥脱的子宫内膜在宫腔内没有及时排出来，因此就仍会有褐色分泌物逐渐排出的情况。这时候女性也要给予适当的止血和抗感染的药物治疗，以防止宫腔内的褐色分泌物发生感染。另外，女性也要注意适当的休息，饮食上多吃有营养的食物，有利于子宫的复旧。当女性在人工流产、药物流产后或者是分娩的过程中，存在着宫腔内异物的情况，则需要及时的给予清宫处理，以防止宫腔内的异物发生感染影响子宫收缩，严重者可能会导致女性发生败血症的情况。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/11/18收听(13359)
"人流手术后，阴道褐色分泌物一般会持续两周左右。这期间一定要注意个人卫生，每天用温开水清洗外阴，勤换内裤，保持外阴的清洁干燥；注意休息，避免熬夜，避免剧烈运动和重体力劳动；不沾凉水，不吃生冷、辛辣刺激性的食物。如果出血量明显增多或者是持续时间超过20天，并且伴有明显的腹痛等不适症状，往往提示有感染或者是流产不全，建议及时去医院复查一下，检查是否有流产不完全的情况以及子宫收缩情况。必要时给予清宫或者是抗炎、止血治疗或者是使用促进子宫收缩的药物。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/08/09收听(32229)
"正常情况下，人流后褐色分泌物大概3-7天干净。人流后阴道会出现不规则出血，随着出血量的减少逐渐变为褐色，会在7天以内消失。如果7天后阴道有褐色分泌物流出，是属于异常的，应该及时到医院检查，通过做子宫B超检查明确病因，有可能患者存在流产不全。如果经过B超检查后确实宫腔内有残留组织，需要做清宫术，将子宫内的残留组织清除干净，否则会出现感染以及发烧，严重的患者会导致宫腔粘连。当出现阴道褐色分泌物流出时间过长时，应该及时进行检查。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/12收听(75638)
"人工流产以后都会有阴道出血，早期人工流产后一般阴道出血量极少，多在3-5天内就能够停止。如果孕周比较大，做人工流产可能阴道出血的量就会多一些，出血的时间也会长一些，但是一般不多于月经量，持续时间大概是7-10天左右，要注意了，虽然没有阴道出血了，但是也不能够同房，因为子宫内膜没有完全恢复，如果同房容易发生逆行感染。在人工流产后如果长时间排褐色的分泌物，也可能存在人流不全或者是子宫收缩欠佳等情况，所以在人工流产术后的7-10天要及时到医院进行彩超复查，了解子宫附件的恢复情况，如果宫腔有积血或者是有宫腔残留，要及时行清宫术，术后给予缩宫、抗炎等治疗。另外，在做完人流术后要观察阴道出血的时间，假如阴道出血持续两周不干净或者多于月经量，就要到医院检查，要防止宫腔残留。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/08收听(94449)
"清宫后出现褐色的分泌物，开始几天会有少量的阴道出血，这种出血随着时间的推移逐渐减少，从鲜红色变为暗红色。如果清宫后出血时间持续长，颜色持续没有减少的状况，没有从鲜红色变暗红色甚至完全消失，如果伴有腹痛和发热，考虑可能存在宫内感染的情况。所以一定注意抗生素使用可以预防宫内的感染，避免引起子宫内膜炎，导致子宫颈或者宫腔粘连、输卵管炎，引起继发性不孕。少量的出血是可能的，因为子宫内膜修复是需要过程的。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/05收听(90584)
正常清宫后出血的时间在1周之内就应该彻底干净，因为清宫就是要把宫腔内残留的物质都刮干净，这是最基本的。如果仍然有褐色分泌物，超过10天建议一定要到医院再做B超检查，看看宫腔里还有没有残留，如果再有残留很可能需要再一次清宫。如果残留物很少也可以药物性刮宫，用7-10天的黄体酮把子宫内膜顶起来，让其一起撤退看看能不能把残留物清除掉。如果是因为别的原因引起的，像贫血等血液方面的问题引起的，可以适当给止血药来看看有没有效。
张毅│北京医院
2020/04/26收听(79354)
"清宫手术后一周左右的时间，阴道出血就会干净。清宫主要应用于人工流产不全或者药物流产不全，以及药物流产失败的女性。所以在做清宫的时候，尽可能在完善检查的前提下进行及时、有效的清宫，这样有利于子宫及早、尽快得到有效的修复。另外可以辅助中药帮助子宫恢复，还有些人可以用西药促进子宫收缩，这样可以有效避免继发感染或者出血过多、时间过长而导致贫血以及感染的问题。一般一周左右干净，也有些时间更短或者时间更长，根据每个个体自我修复的能力而定。清宫手术之前不要吃饭、不要喝水，因为一般做的都是在麻醉下无痛清宫。做手术以后一个月之内不能有性生活，避免发生交叉感染，术后两周还要复查B超看恢复情况。"
2020/05/11收听(24825)
"清宫手术和人工流产手术一样，手术之后阴道流血大约10天能够干净，最长不能超过半个月。因为清宫手术一般适用于药物流产不干净或者人工流产手术不干净而做的一种补救的措施。所以，其相比较一般的人工流产手术而言，容易出现清宫不干净的情况，有宫腔残留的可能性。因为药流不全或者人流不全之后，宫腔内的胚胎组织死亡之后在宫腔存留的时间会比较长，溶液与宫腔的正常组织相粘连，所以清宫手术之后容易出现残留。患者一定要密切注意阴道流血的情况，如果流血时间超过半月或者术后阴道流血量一直比较多，颜色一直是鲜红色，都不正常，需要及时到医院做彩超进行检查。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/05/29收听(83392)
大多数的女性患者在清宫以后，一周左右阴道流血都会自行停止，不会超过两周左右的时间。如果患者在清宫以后，出现有持续性阴道流血，或者伴有腹痛的病情发作，不排除有子宫修复欠佳的可能。如果患者出现持续性阴道流血伴有高热、寒颤、腹痛、分泌物异常等病情发作时，考虑是有产褥感染的可能性比较大。如果患者出现有突然大量的阴道流血，容易引起大出血、失血性休克等危险的病情发作。所以无论患者出现哪一种病情发作，都需要患者及时去公立医院的妇产科，进行盆腔彩超检查、分泌物的化验室检查等，来明确疾病的诊断，根据具体的检查结果，选择合适的治疗方案进行疾病的治疗。
2019/08/07收听(28564)
"几乎所有的女性在月经来潮末期都会有褐色的分泌物排出，这种褐色的分泌物基本上可以判定三种情况：一、由于月经末期，经量不多，伴随白带的排出。二、经常排出不畅，长时间存留在体内沉淀而产生。三、女性阴道有炎症，从而使白带产生夹有血丝而发生褐色改变。所以女性在出现褐色分泌物很多天不干净，可能是女性的一些妇科炎症，和平时的生活习惯有关系，也有可能是女性子宫附件的炎症。对于这些炎症，如果比较轻微，可以服用治疗性的药物。如果女性反复出现褐色的分泌物，而且时间比较长，最好要看医生，然后再做决定。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/07/09收听(76229)
"褐色的分泌物一直不干净，要根据原因才能进行相对应的治疗。当内分泌激素异常出现的褐色分泌物的时候，建议是要进行口服消炎和止血的药物，可以口服头孢克肟分散片加上云南白药进行消炎和止血，避免长时间的出血，可能会引起感染的情况发生。当出现子宫内膜炎或者子宫内膜增生的时候，建议要去医院做妇科的彩超，看一下子宫内膜的情况，必要时是要进行子宫内膜的诊刮术，取出一定的子宫内膜进行化验。当子宫内膜息肉的时候出现褐色分泌物，建议要做宫腔镜的检查，可以判断出子宫内部的情况，然后也是要进行取内膜化验，可以进行针对性的治疗。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/11/29收听(35516)
"女性阴道出现褐色分泌物，一直不干净，如果患者有性生活史，没有做好避孕措施，这种情况要考虑排除怀孕的可能，需要进一步抽血检查血HCG以及妇科彩超，根据检查情况，然后确定下一步的处理方案。另外如果患者出现了子宫内膜的病变，子宫内膜息肉、子宫的瘢痕憩室、宫内节育器的下移等，也会出现这种情况。如果患者出现了月经的失调，也有可能出现褐色分泌物一直不干净，需要进一步到妇科门诊就诊检查，明确诊断，必要时行宫腔镜检查。"
高会影│保定市第二中心医院
2019/07/21收听(87427)
"出现褐色分泌物，一直不干净，首先需要排查一下有没有怀孕的可能性。如果近期有过无措施的同房，目前一直有褐色分泌物不干净，需要通过血HCG的检查，判断一下有没有异常妊娠的可能性。如果近期没有性生活，或者通过早孕试验排除怀孕，考虑可能跟子宫内膜炎有很大的关系，而导致月经一直淋漓不尽。这种情况一般需要采取药物进行适当的消炎治疗，同时配合性激素药物进行调经治疗，像补佳乐或者地屈孕酮片，或者安宫黄体酮等药物进行调经治疗。同时配合断血流片、宫血宁、云南白药等药物，适当止血治疗。必要时还需要通过诊刮手术、内膜组织送病理检查，排除一下内膜的恶变。饮食方面要清淡，避免刺激性食物的摄入。禁止性生活，多注意休息。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/29收听(16777)
"褐色分泌物一直不干净，要到医院去检查一下，看是否为宫颈的出血，也就是宫颈的病变，比如宫颈上皮内瘤变、宫颈糜烂或者宫颈息肉溃破导致的少量阴道出血所引起的，还是由于子宫内膜息肉、子宫瘢痕憩室或者子宫内膜炎所引起来的。少数人可能还是由于子宫肌瘤等所引起的阴道出现褐色分泌物一直不干净的症状，所以一旦出现这个问题，要到医院去弄清楚具体是什么原因，进行针对性的治疗，以免延误了病情，导致疾病进一步的发展，还有要选择针对性的药物及时治疗或者应用手术来进行治疗。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/09/03收听(20945)
"一般怀孕初期出现褐色分泌物考虑先兆流产，给予孕激素类保胎药，抑制宫缩、保胎治疗。绝大部分会保胎成功，一般出血在1周之内会停止，很少有出血超过2周者。怀孕初期有褐色分泌物，一般是孕囊种植于子宫内膜时的少许出血，个别女性会出血越来越多，表现为流产但非常少见。当然，对于褐色分泌物要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况，要做B超检查。如果B超未见宫内孕囊要检查血HCG，两者相结合判断宫外孕的可能性并作出处理。如果B超提示宫内孕，诊断先兆流产，给予保胎治疗。如果宫内孕囊持续2周以上未见胎心，或者宫内孕囊平均直径2.5-3cm上未见胎心，考虑胚胎停育要及时清宫终止妊娠。怀孕初期褐色分泌物，也要除外宫颈息肉、宫颈病变导致的出血。孕早期出现褐色分泌物时要引起重视，及时就医查清原因以针对性治疗，同时在孕早期要禁止同房，否则容易发生先兆流产。"
赵晓东│北京医院
2020/05/17收听(38205)
"人流后阴道褐色分泌物通常会在一周内彻底干净，最多不会超过10天，如果人流后阴道的血性分泌物超过10天，就是异常的情况，要考虑不全流产、宫腔内胚胎组织的残留、感染、子宫复旧不良等情况，要及时就诊就医，明确诊断，及时治疗。正常情况下人流后阴道的血性分泌物通常会在2-7天，平均3-5天干净，天数与平均月经行经天数基本等同，同时量也基本等同于平均的月经量，一般是20-60ML。如果出血量明显多于平时月经量，超过平时月经量的1.5-2倍，是一种异常的情况，也要考虑子宫复旧不良、不全流产、宫腔内残留、感染等情况，需要及时就诊就医。人流后褐色分泌物会在一周之内彻底干净，最多不超过10天，如果褐色分泌物10天没有干净，就是病理的现象，要及时就诊就医。"
王少为│北京医院
2020/06/28收听(63331)
多数患者的褐色分泌物，在流产后的7-10天就可以排除干净。若患者修复过程较快，在流产后3-4天... 秦锦龙│上海市第十人民医院 2021/04/19播放(52427)
多数患者的褐色分泌物，在流产后的7-10天就可以排除干净。若患者修复过程较快，在流产后3-4天...
秦锦龙│上海市第十人民医院
2021/04/19播放(52427)
清宫后月经期有褐色分泌物，要考虑是炎症感染引起，可进行白带常规检查、妇科检查，及时诊断原因，必要时可服用药物治疗。清宫后月经褐色分泌物也可能是宫腔内陈旧性的血液，伴随着子宫收缩排出体外，如果不存在腹痛等异常现象，也可先进行观察。平时可以多喝红糖水，具有活血化瘀的效果，可改善症状。经期有褐色分泌物有可能是正常现象，随着月经结束，月经量会逐渐减少，体内血液排出速度缓慢就会导致褐色分泌物，在月经彻底干净后褐色分泌物便会消失。为保障身体健康，清宫后要及时进行复查，以免出现粘连、感染等异常现象而影响女性健康。
张宏艳│北部战区总医院
2020/07/30收听(39765)
"如果清宫术后15天阴道还有褐色分泌物，常跟以下因素有关系：1、清宫没有完全清干净，才造成褐色分泌物，建议做B超检查，了解宫内是否已经清干净。2、由于在清宫术后吃了大量补药，比如人参、鹿茸，也会导致阴道出现褐色分泌物，这种情况往往没有肚子痛。3、由于感染所引起，感染之后往往会导致肚子痛，并且褐色分泌物往往会有很大异味，建议积极抗炎治疗。另外，由于子宫恢复不好，比如休息不好导致子宫恢复旧不良，会造成出现褐色分泌物。所以，这种情况建议做血常规检查、妇科检查、B超检查，最后根据结果积极处理。"
2019/03/08收听(92361)
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